संक्षेप में
एडिनोमायोसिस तब होता है जब यूट्रस के अंदर की लाइनिंग बनाने वाला टिशू उसकी मांसपेशी की दीवार में बढ़ने लगता है, जिससे अक्सर भारी पीरियड्स और उम्र के साथ बिगड़ने वाला गहरा दर्द होता है।
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हीमोग्लोबिन (Hemoglobin), फेरिटिन (Ferritin)
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असल में हो क्या रहा है
एडिनोमायोसिस तब होता है जब यूट्रस के अंदर की सतह पर सामान्य रूप से मौजूद टिशू, एंडोमेट्रियम, यूट्रस की अपनी मांसपेशी की दीवार में बढ़ने लगता है। हर महीने यह गलत जगह मौजूद टिशू फिर भी हार्मोन के चक्र पर प्रतिक्रिया करता है, वहीं मोटा होता और खून बहाता है, जिससे यूट्रस की दीवार अंदर से बड़ी और मोटी हो जाती है।
यह एंडोमेट्रियोसिस से अलग स्थिति है, जिसमें ऐसा ही टिशू यूट्रस के बाहर बढ़ता है, हालांकि दोनों एक साथ भी हो सकते हैं। एडिनोमायोसिस 40 की उम्र वाले उन लोगों में सबसे आम है जिनके बच्चे हो चुके हैं, लेकिन यह पहले भी दिख सकता है और कभी-कभी इसमें कोई लक्षण ही नहीं होते।
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लक्षणों को पहचानना
सबसे आम लक्षण हैं भारी या लंबे समय तक चलने वाली पीरियड्स की ब्लीडिंग और धीरे-धीरे बिगड़ते पीरियड क्रैम्प्स, जिन्हें अक्सर सामान्य पीरियड्स के तेज़ क्रैम्प के बजाय एक गहरे, खींचने वाले दर्द के रूप में बताया जाता है। सेक्स के दौरान दर्द और पेल्विक दबाव या ब्लोटिंग महसूस होना भी आम है क्योंकि यूट्रस बड़ा होता जाता है।
लक्षण अचानक आने के बजाय महीनों या सालों में धीरे-धीरे बढ़ते हैं, जिसका मतलब है कि कई लोग बिगड़ते पीरियड्स के साथ ढल जाते हैं इससे पहले कि वे इसे डॉक्टर को बताने लायक कोई बात मानें। हर घंटे प्रोटेक्शन को पूरी तरह भिगो देने लायक भारी ब्लीडिंग, या सामान्य दर्द निवारक दवाओं से न घटने वाला दर्द, देर करने के बजाय जल्दी बताने लायक है।
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इसकी पहचान कैसे होती है
अल्ट्रासाउंड आमतौर पर पहला इमेजिंग टेस्ट होता है, जो एक मोटी, कभी-कभी अनियमित यूट्रस की दीवार दिखाता है, हालांकि एडिनोमायोसिस इतना सूक्ष्म हो सकता है कि सामान्य स्कैन में छूट जाए। जब अल्ट्रासाउंड के नतीजे साफ़ न हों या इलाज की योजना बनानी हो, तो MRI ज़्यादा साफ़ तस्वीर देता है।
क्योंकि भारी ब्लीडिंग इस पहचान का केंद्र है, डॉक्टर अक्सर हीमोग्लोबिन के लिए कम्प्लीट ब्लड काउंट और आयरन स्टोर के लिए फेरिटिन चेक करता है, क्योंकि लगातार खून बहते रहने से इतनी धीरे-धीरे आयरन की कमी वाली एनीमिया हो सकती है कि यह साफ़ ब्लीडिंग के बजाय सिर्फ थकान के रूप में बिना पहचाने रह जाए।
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इसे संभालना
पहली पसंद का इलाज आमतौर पर मेडिकल होता है: हार्मोनल विकल्प जैसे इंट्रायूटरिन डिवाइस (IUD), बर्थ कंट्रोल पिल्स, या दूसरी हार्मोन थेरेपी जो ब्लीडिंग कम करती है और मासिक हार्मोन चक्र के प्रति गलत जगह वाले टिशू की प्रतिक्रिया को शांत करती है। पीरियड के आसपास ली गई सूजन-रोधी दर्द निवारक दवाएं भी क्रैम्प में मदद कर सकती हैं।
जब लक्षण गंभीर हों और मेडिकल विकल्पों से पर्याप्त मदद न मिली हो, तो यूटरिन आर्टरी एम्बोलाइज़ेशन जैसी प्रोसीजर प्रभावित टिशू को सिकोड़ सकती हैं, और हिस्टेरेक्टॉमी ही एकमात्र स्थायी समाधान है क्योंकि इसमें यूट्रस पूरी तरह निकाल दिया जाता है। सही रास्ता लक्षणों की गंभीरता, उम्र, और भविष्य में गर्भावस्था की योजना पर निर्भर करता है।
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गायनेकोलॉजिस्ट को कब दिखाएं
बिगड़ते पीरियड्स, पेल्विक दर्द, या दबाव के लक्षणों का आकलन करने के लिए सही विशेषज्ञ गायनेकोलॉजिस्ट है, और वे जांच और इमेजिंग के ज़रिए एडिनोमायोसिस को फ़ाइब्रॉइड्स, एंडोमेट्रियोसिस, या इससे मिलते-जुलते लक्षणों की दूसरी वजहों से अलग पहचान सकते हैं।
एडिनोमायोसिस खुद खतरनाक नहीं है, लेकिन इससे होने वाली एनीमिया और जीवन की गुणवत्ता पर इसका असर, बिगड़ते पीरियड्स को बस झेलते रहने के बजाय जांच करवाने की असली वजहें हैं। मेनोपॉज़ के बाद हार्मोन का स्तर गिरने पर लक्षण अक्सर सुधर जाते हैं।
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स्रोत
- Adenomyosismedlineplus.gov
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