संक्षेप में
एनजाइना (angina) और हार्टबर्न (heartburn) महसूस करने में हैरानी की हद तक एक जैसे लग सकते हैं, और डॉक्टर इन्हें अलग पहचानने के लिए कुछ खास संकेतों पर भरोसा करते हैं, लेकिन जब पक्का न हो तो सबसे सुरक्षित तरीका हमेशा इसे संभावित इमरजेंसी मानकर चलना है।
इमरजेंसी अगर: सीने में दर्द जो कुछ मिनट आराम करने या एनजाइना की दवा लेने के बाद भी न रुके, अचानक सीने में दर्द या दबाव जो ठीक न हो, बांह, गर्दन, जबड़े, कंधे, पेट या पीठ तक फैलता दर्द, या पसीने, मिचली, चक्कर या सांस फूलने के साथ सीने में दर्द: तुरंत इमरजेंसी सेवाओं को कॉल करें। खुद गाड़ी न चलाएं।
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दोनों को गड़बड़ाना क्यों आसान है
एनजाइना, यानी हार्ट तक खून का बहाव कम होने से होने वाली सीने की तकलीफ, और हार्टबर्न, यानी पेट के एसिड के इसोफेगस में ऊपर आने से होने वाली जलन का एहसास, दोनों ही ब्रेस्टबोन (breastbone) के पीछे दबाव या जलन पैदा कर सकते हैं। दोनों बड़े खाने के बाद हो सकते हैं, दोनों रात में जगा सकते हैं, और दोनों गले की तरफ ऊपर फैल सकते हैं।
यह ओवरलैप कोई इत्तेफाक नहीं है; हार्ट और इसोफेगस एक-दूसरे के करीब होते हैं और कुछ एक जैसे नर्व पाथवे (nerve pathways) साझा करते हैं, इसलिए दिमाग को वाकई इन दो सिग्नलों में फर्क करने में दिक्कत हो सकती है। यही वजह है कि सिर्फ लक्षणों के आधार पर खुद डायग्नोसिस करना भरोसेमंद नहीं है, भले ही व्यक्ति को पहले कई बार हार्टबर्न हो चुका हो।
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डॉक्टर जिन संकेतों को तौलते हैं, पक्का सबूत नहीं
एनजाइना ज्यादातर शारीरिक मेहनत, ठंडे मौसम, या इमोशनल तनाव से ट्रिगर या बिगड़ता है, और आमतौर पर आराम करने के कुछ ही मिनटों में कम हो जाता है। हार्टबर्न ज्यादातर खास फूड्स, खाने के तुरंत बाद लेटने, या झुकने से जुड़ा होता है, और एंटासिड (antacids) से ठीक हो सकता है। एनजाइना की तकलीफ बांह, जबड़े, या पीठ तक फैलने की संभावना ज्यादा रखती है।
इनमें से कोई भी पैटर्न पूरी तरह पक्का नहीं है। कुछ हार्ट से जुड़ा दर्द इत्तेफाक से एंटासिड पर आंशिक रूप से ठीक हो जाता है, और कुछ हार्टबर्न जलन के बजाय असली दबाव जैसा महसूस होता है। डॉक्टर इन संकेतों का इस्तेमाल ECG, ब्लड टेस्ट, और कभी-कभी इमेजिंग के साथ करते हैं, ठीक इसीलिए कि अकेले लक्षण अपने आप में काफी भरोसेमंद टूल नहीं हैं।
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यह कब इमरजेंसी रिस्पॉन्स के लायक है
नई सीने की तकलीफ जो गंभीर हो, जिसके साथ सांस फूलना, पसीना आना, जी मिचलाना, चक्कर आना, या बांह, जबड़े, या पीठ तक फैलने वाला दर्द हो, उसे संभावित हार्ट इमरजेंसी मानकर तुरंत जांच कराई जानी चाहिए, चाहे यह बाद में कुछ कम गंभीर ही क्यों न निकले। इंतजार करने के बजाय इमरजेंसी सेवाओं को कॉल करना ज्यादा सुरक्षित रास्ता है।
यह उस तकलीफ पर भी लागू होता है जो व्यक्ति के सामान्य, जाने-पहचाने हार्टबर्न से अलग महसूस हो, या जो नई मेहनत बर्दाश्त न कर पाने के साथ हो। इमरजेंसी जांच की तरफ झुकना, अगर यह रिफ्लक्स निकले तो एक असहज विजिट की कीमत चुकाता है; दूसरी तरफ झुकना हार्ट अटैक को उसके सबसे शुरुआती, सबसे इलाज योग्य मिनटों में मिस करने का खतरा रखता है।
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बार-बार होने वाली, गैर-इमरजेंसी तकलीफ के लिए
अगर सीने की तकलीफ एक बार-बार होने वाला पैटर्न है जिसकी पहले ही जांच हो चुकी है और इसे हार्टबर्न या किसी जुड़ी डाइजेस्टिव स्थिति के तौर पर समझाया जा चुका है, तो खास फूड्स, मील का समय, या लेटने जैसे ट्रिगर्स को ट्रैक करना डॉक्टर की सलाह के साथ रोजमर्रा के मैनेजमेंट में मदद करता है। इस तय पैटर्न में नए बदलाव फिर भी यह मान लेने के बजाय कि यह पहले जैसा ही है, एक नई बातचीत के लायक हैं।
जिन लोगों को पहले से एनजाइना है और उनका सामान्य पैटर्न बदल जाता है, जैसे कम मेहनत में, ज़्यादा बार, ज़्यादा देर तक या आराम करते समय दर्द होना, उन्हें आज ही डॉक्टर को दिखाना चाहिए। अगर कुछ मिनट आराम करने या एनजाइना की दवा लेने के बाद भी दर्द न रुके, तो तुरंत इमरजेंसी सेवाओं को कॉल करें।
कब क्या करें
इमरजेंसी — अभी कदम उठाएं
सीने में दर्द जो कुछ मिनट आराम करने या एनजाइना की दवा लेने के बाद भी न रुके, अचानक सीने में दर्द या दबाव जो ठीक न हो, बांह, गर्दन, जबड़े, कंधे, पेट या पीठ तक फैलता दर्द, या पसीने, मिचली, चक्कर या सांस फूलने के साथ सीने में दर्द: तुरंत इमरजेंसी सेवाओं को कॉल करें। खुद गाड़ी न चलाएं।
आज ही — तुरंत संपर्क करें
आता-जाता सीने का दर्द, या पहले से पता एनजाइना जो पहले से बदतर है, ज़्यादा बार हो रहा है, ज़्यादा देर चल रहा है या आराम में भी हो रहा है: आज ही डॉक्टर को दिखाएं।
सामान्य — डॉक्टर को दिखाएं
जलन वाली तकलीफ जिसकी पहले जांच हो चुकी है और रिफ्लक्स बताई गई है, जो खाने या लेटने के बाद होती है और आपके सामान्य पैटर्न जैसी है: अपने ट्रिगर नोट करें और अगली बार डॉक्टर से बात करें।
स्रोत
- Anginamedlineplus.gov
- Chest Painmedlineplus.gov
- Angina — NHSnhs.uk
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