संक्षेप में
एनजाइना (angina) और हार्टबर्न (heartburn) महसूस करने में हैरानी की हद तक एक जैसे लग सकते हैं, और डॉक्टर इन्हें अलग पहचानने के लिए कुछ खास संकेतों पर भरोसा करते हैं, लेकिन जब पक्का न हो तो सबसे सुरक्षित तरीका हमेशा इसे संभावित इमरजेंसी मानकर चलना है।
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दोनों को गड़बड़ाना क्यों आसान है
एनजाइना, यानी हार्ट तक खून का बहाव कम होने से होने वाली सीने की तकलीफ, और हार्टबर्न, यानी पेट के एसिड के इसोफेगस में ऊपर आने से होने वाली जलन का एहसास, दोनों ही ब्रेस्टबोन (breastbone) के पीछे दबाव या जलन पैदा कर सकते हैं। दोनों बड़े खाने के बाद हो सकते हैं, दोनों रात में जगा सकते हैं, और दोनों गले की तरफ ऊपर फैल सकते हैं।
यह ओवरलैप कोई इत्तेफाक नहीं है; हार्ट और इसोफेगस एक-दूसरे के करीब होते हैं और कुछ एक जैसे नर्व पाथवे (nerve pathways) साझा करते हैं, इसलिए दिमाग को वाकई इन दो सिग्नलों में फर्क करने में दिक्कत हो सकती है। यही वजह है कि सिर्फ लक्षणों के आधार पर खुद डायग्नोसिस करना भरोसेमंद नहीं है, भले ही व्यक्ति को पहले कई बार हार्टबर्न हो चुका हो।
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डॉक्टर जिन संकेतों को तौलते हैं, पक्का सबूत नहीं
एनजाइना ज्यादातर शारीरिक मेहनत, ठंडे मौसम, या इमोशनल तनाव से ट्रिगर या बिगड़ता है, और आमतौर पर आराम करने के कुछ ही मिनटों में कम हो जाता है। हार्टबर्न ज्यादातर खास फूड्स, खाने के तुरंत बाद लेटने, या झुकने से जुड़ा होता है, और एंटासिड (antacids) से ठीक हो सकता है। एनजाइना की तकलीफ बांह, जबड़े, या पीठ तक फैलने की संभावना ज्यादा रखती है।
इनमें से कोई भी पैटर्न पूरी तरह पक्का नहीं है। कुछ हार्ट से जुड़ा दर्द इत्तेफाक से एंटासिड पर आंशिक रूप से ठीक हो जाता है, और कुछ हार्टबर्न जलन के बजाय असली दबाव जैसा महसूस होता है। डॉक्टर इन संकेतों का इस्तेमाल ECG, ब्लड टेस्ट, और कभी-कभी इमेजिंग के साथ करते हैं, ठीक इसीलिए कि अकेले लक्षण अपने आप में काफी भरोसेमंद टूल नहीं हैं।
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यह कब इमरजेंसी रिस्पॉन्स के लायक है
नई सीने की तकलीफ जो गंभीर हो, जिसके साथ सांस फूलना, पसीना आना, जी मिचलाना, चक्कर आना, या बांह, जबड़े, या पीठ तक फैलने वाला दर्द हो, उसे संभावित हार्ट इमरजेंसी मानकर तुरंत जांच कराई जानी चाहिए, चाहे यह बाद में कुछ कम गंभीर ही क्यों न निकले। इंतजार करने के बजाय इमरजेंसी सेवाओं को कॉल करना ज्यादा सुरक्षित रास्ता है।
यह उस तकलीफ पर भी लागू होता है जो व्यक्ति के सामान्य, जाने-पहचाने हार्टबर्न से अलग महसूस हो, या जो नई मेहनत बर्दाश्त न कर पाने के साथ हो। इमरजेंसी जांच की तरफ झुकना, अगर यह रिफ्लक्स निकले तो एक असहज विजिट की कीमत चुकाता है; दूसरी तरफ झुकना हार्ट अटैक को उसके सबसे शुरुआती, सबसे इलाज योग्य मिनटों में मिस करने का खतरा रखता है।
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बार-बार होने वाली, गैर-इमरजेंसी तकलीफ के लिए
अगर सीने की तकलीफ एक बार-बार होने वाला पैटर्न है जिसकी पहले ही जांच हो चुकी है और इसे हार्टबर्न या किसी जुड़ी डाइजेस्टिव स्थिति के तौर पर समझाया जा चुका है, तो खास फूड्स, मील का समय, या लेटने जैसे ट्रिगर्स को ट्रैक करना डॉक्टर की सलाह के साथ रोजमर्रा के मैनेजमेंट में मदद करता है। इस तय पैटर्न में नए बदलाव फिर भी यह मान लेने के बजाय कि यह पहले जैसा ही है, एक नई बातचीत के लायक हैं।
जिन लोगों को पहले से हार्ट डिजीज है और उनके सामान्य एनजाइना पैटर्न में बदलाव आता है, जैसे कम मेहनत में होना या पहले से ज्यादा देर तक रहना, उन्हें भी इसे घर पर बस मॉनिटर करने लायक चीज समझने के बजाय तुरंत डॉक्टर को दिखाने लायक मानना चाहिए।
स्रोत
- Anginamedlineplus.gov
- Chest Painmedlineplus.gov
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