संक्षेप में
ब्लड प्रेशर की रीडिंग असल में साथ काम करने वाली दो अलग-अलग माप हैं, और आप इसे घर पर कैसे लेते हैं, यह नंबर को इतना बदल देता है कि इससे फर्क पड़े।
इमरजेंसी अगर: 180/120 से ज्यादा, साथ में सीने में दर्द, सांस फूलना, पीठ दर्द, सुन्नपन, कमजोरी, नजर में बदलाव या बोलने में दिक्कत: तुरंत इमरजेंसी सेवाओं को कॉल करें और इसके नीचे आने का इंतजार न करें।
आपकी रिपोर्ट में
सोडियम (Sodium), पोटैशियम (Potassium)
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दो नंबर, दो अलग पल
ऊपर वाला नंबर, सिस्टोलिक प्रेशर (systolic pressure), उस दबाव को मापता है जो हार्ट के सिकुड़कर खून बाहर धकेलने पर आपकी धमनियों में बनता है। नीचे वाला नंबर, डायस्टोलिक प्रेशर (diastolic pressure), उस दबाव को मापता है जो धड़कनों के बीच हार्ट के आराम करते समय धमनियों में बचा रहता है। दोनों मायने रखते हैं, और रीडिंग आमतौर पर सिस्टोलिक-ओवर-डायस्टोलिक के रूप में लिखी जाती है, जैसे 118/76।
कई डॉक्टरों के इस्तेमाल की जाने वाली सामान्य कैटेगरी नॉर्मल को करीब 120/80 से नीचे, एलिवेटेड को इससे थोड़ा ऊपर, और ब्लड प्रेशर और बढ़ने पर हायर स्टेज बताती हैं, हालांकि सटीक कटऑफ और इन्हें कैसे लागू किया जाता है यह गाइडलाइन और व्यक्ति की सेहत हिस्ट्री के हिसाब से अलग हो सकता है। एक अकेली एलिवेटेड रीडिंग आम बात है और अकेले इससे डायग्नोसिस नहीं बनता; बार-बार की रीडिंग में पैटर्न ज्यादा मायने रखता है।
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घर पर इसे सही तरीके से मापना
सही होम रीडिंग के लिए, पहले करीब पांच मिनट चुपचाप बैठें, पैर फर्श पर सीधे रखें, पीठ को सपोर्ट दें, बांह को मेज पर करीब दिल की ऊंचाई पर रखें। मापने से तीस मिनट पहले कैफीन, एक्सरसाइज, और स्मोकिंग से बचें, और माप के दौरान बात न करें। गलत साइज़ का कफ (cuff), भरा हुआ ब्लैडर, या ठंडा कमरा, ये सब नंबर को असल से ज्यादा दिखा सकते हैं।
एक मिनट के अंतराल पर दो या तीन रीडिंग लें और एक अकेले नंबर पर भरोसा करने के बजाय औसत दर्ज करें। दिन के एक जैसे समय पर मापना, और एक से दो हफ्तों तक एक सादा लॉग रखना, डॉक्टर को किसी भी अकेली विजिट की रीडिंग से कहीं ज्यादा उपयोगी तस्वीर देता है।
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व्हाइट-कोट इफेक्ट
कुछ लोगों में क्लीनिक में घर से लगातार ज्यादा रीडिंग दिखती है, यह एक अच्छी तरह से दर्ज किया गया पैटर्न है जिसे अक्सर 'व्हाइट-कोट इफेक्ट' (white-coat effect) कहा जाता है, जो शायद मेडिकल विजिट के हल्के तनाव से बनता है। इसके उलट पैटर्न, जिसे 'मास्क्ड हाइपरटेंशन' (masked hypertension) कहा जाता है, भी होता है, जहां क्लीनिक में रीडिंग ठीक दिखती है लेकिन घर पर ज्यादा होती है।
यही वजह है कि किसी एक ऑफिस विजिट के आधार पर इलाज शुरू करने या बदलने से पहले अक्सर होम मॉनिटरिंग या 24-घंटे की एम्बुलेटरी मॉनिटरिंग की सलाह दी जाती है। अगर आपकी घर और क्लीनिक की रीडिंग लगातार अलग-अलग आती हैं, तो यह पैटर्न अपने डॉक्टर को बताना उन्हें एक झलक पर रिएक्ट करने के बजाय नंबरों को सही तरीके से समझने में मदद करता है।
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दिन-प्रतिदिन नंबर क्या बदलता है
ब्लड प्रेशर दिनभर स्वाभाविक रूप से बदलता रहता है, आमतौर पर नींद के दौरान कम और जागने के कुछ घंटों बाद ज्यादा होता है। तनाव, डिहाइड्रेशन, दर्द, खराब नींद, शराब, और ज्यादा सोडियम वाला खाना, ये सब इसे अस्थायी रूप से बढ़ा सकते हैं। इस स्वाभाविक बदलाव की वजह से, तनाव भरे दिन में एक हाई रीडिंग एक स्थिर पैटर्न जैसी बात नहीं है।
सोडियम और पोटैशियम का सेवन दोनों लंबे समय के ब्लड प्रेशर ट्रेंड में भूमिका निभाते हैं, क्योंकि सोडियम इसे बढ़ाने की ओर जाता है जबकि फल और सब्जियों जैसे फूड्स से पर्याप्त पोटैशियम इसे संतुलित करने में मदद करता है। ये एक बड़ी तस्वीर के हिस्से हैं जिन्हें डॉक्टर आपकी रीडिंग हिस्ट्री के साथ तौलता है, न कि ऐसी चीज जिसे बिना सलाह के आप खुद बड़े पैमाने पर बदल दें।
कब क्या करें
इमरजेंसी — अभी कदम उठाएं
180/120 से ज्यादा, साथ में सीने में दर्द, सांस फूलना, पीठ दर्द, सुन्नपन, कमजोरी, नजर में बदलाव या बोलने में दिक्कत: तुरंत इमरजेंसी सेवाओं को कॉल करें और इसके नीचे आने का इंतजार न करें।
आज ही — तुरंत संपर्क करें
180/120 से ज्यादा की रीडिंग, जो कम से कम एक मिनट बाद दोबारा जांचने पर भी उतनी ही ज्यादा हो, और कोई लक्षण न हो: आज ही अपने डॉक्टर से संपर्क करें।
सामान्य — डॉक्टर को दिखाएं
NICE के तरीके से नापने पर कई दिनों में घर का औसत 135/85 या उससे ज्यादा: डॉक्टर से मिलें, अपॉइंटमेंट बुक करें और अपनी लिखी हुई रीडिंग साथ ले जाएं।
इस स्टोरी में बताए गए मान
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स्रोत
- High Blood Pressuremedlineplus.gov
- Hypertension in adults: diagnosis and management (NG136) — NICEnice.org.uk
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