संक्षेप में
CT रिपोर्ट घनत्व, कंट्रास्ट और सावधानी से तौली गई संभावना की शब्दावली में लिखी जाती हैं। उस सावधानी को समझना, और यह जानना कि अनपेक्षित हानिरहित निष्कर्ष आम हैं, पन्ने को कहीं कम डरावना बना देता है।
इमरजेंसी अगर: असामान्य स्कैन निष्कर्ष के साथ तेज दर्द, सांस फूलना, बेहोशी, या किसी अंग का तेजी से सूजना — तुरंत इमरजेंसी में जाएं।
आपकी रिपोर्ट में
क्रिएटिनिन (Creatinine), ईजीएफआर (eGFR), सीआरपी (CRP), WBC / टोटल ल्यूकोसाइट काउंट +2 और
इस पेज पर
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CT कैसे देखता है
CT स्कैनर अलग-अलग कोणों से कई एक्स-रे तस्वीरें लेता है और उन्हें जोड़कर काट-काटकर देखी गई परतें बनाता है, इसलिए रिपोर्ट एक तस्वीर के बजाय परतों का वर्णन करती है। घनत्व इसका मूल माप है: हड्डी चमकीली दिखती है, हवा गहरी, और नरम ऊतक इनके बीच, और इसी से तरल, चर्बी, खून और कैल्शियम एक-दूसरे से अलग पहचाने जाते हैं।
कंट्रास्ट एक रंग है जो इंजेक्शन या पीने के जरिए दिया जाता है और खून की नसों तथा कुछ ऊतकों को उभारकर दिखाता है। रिपोर्ट आमतौर पर बताती है कि कंट्रास्ट इस्तेमाल हुआ या नहीं, क्योंकि एक ही रचना उसके साथ और उसके बिना बिल्कुल अलग दिख सकती है, और कुछ सवालों का जवाब उसके बिना किए गए स्कैन से मिल ही नहीं सकता।
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सावधानी वाली शब्दावली
रेडियोलॉजिस्ट अपने भरोसे को शब्दों में दर्जा देते हैं, और यह दर्जाबंदी जानबूझकर की जाती है। कंसिस्टेंट विद का मतलब है कि दिखावट किसी खास निदान से अच्छी तरह मेल खाती है। सजेस्टिव ऑफ इससे कमजोर है। कैननॉट बी एक्सक्लूडेड इन सबमें सबसे कमजोर है, और इसका आमतौर पर मतलब है कि संभावना कम है पर स्कैन औपचारिक रूप से उसे खारिज नहीं कर सकता — यह यह कहना नहीं है कि वह चीज शायद मौजूद है।
करिलेट क्लिनिकली का मतलब है कि इस दिखावट को समझने के लिए आपके लक्षण, जांच और इतिहास चाहिए, क्योंकि अकेली इमेजिंग संभावनाओं में से चुन नहीं सकती। इन वाक्यांशों को तौली गई अनिश्चितता के बजाय फैसला मान लेना ही वह सबसे आम तरीका है जिससे CT रिपोर्ट बेवजह घबराहट पैदा करती है।
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इंसिडेंटलोमा
आज के स्कैनर इतने बारीक हैं कि वे रूटीन में ऐसी चीजें ढूंढ लेते हैं जिन्हें कोई खोज ही नहीं रहा था: किडनी या लिवर पर एक छोटा सिस्ट, एड्रिनल ग्रंथि या थायरॉइड पर एक गांठ, फेफड़े में कुछ मिलीमीटर का नोड्यूल। इन्हें इंसिडेंटल फाइंडिंग कहते हैं, और इनमें से बहुत बड़ा हिस्सा हानिरहित होता है और दर्ज किए जाने से आगे कुछ नहीं मांगता।
इनमें से कई के लिए आकार और दिखावट पर आधारित जांचे-परखे फॉलो-अप नियम हैं, इसलिए रिपोर्ट अक्सर अपनी सिफारिश खुद बता देती है — बताए गए अंतराल पर दोबारा स्कैन, कोई अलग टेस्ट, या कुछ न करना। सबसे पहले वही वाक्य पढ़ना चाहिए, क्योंकि वही एक डरावने शब्द को एक योजना में बदल देता है।
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वे शब्द जो रचना बताते हैं, बीमारी नहीं
कई रूटीन शब्द असल से बुरे लगते हैं। लिवर में फैटी इनफिल्ट्रेशन लिवर में चर्बी बताता है, अपने आप में नुकसान नहीं। प्रोमिनेंट लिम्फ नोड्स अक्सर हाल के किसी इन्फेक्शन की प्रतिक्रिया होते हैं। रीढ़ में डिजनरेटिव बदलाव उम्र के साथ लगभग सबमें होते हैं। एटेलेक्टेसिस का मतलब है फेफड़े का एक छोटा हिस्सा पूरी तरह फूला नहीं, जो लंबे समय तक स्थिर लेटे रहने के बाद आम है।
कुछ दूसरे शब्द असली वजन रखते हैं और उनके बारे में सीधे पूछना चाहिए: कंट्रास्ट के बाद उभरने वाली कोई गांठ, नुकीले या अनियमित किनारों वाला कोई घाव, पेट में खुला तरल या खुली हवा, या किसी नस में फिलिंग डिफेक्ट, जो थक्के को बताता है। अगर कोई शब्द रिपोर्ट के निष्कर्ष में समझाया न गया हो, तो अकेले खोजने के बजाय उसके बारे में पूछना वाजिब है।
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विकिरण, कंट्रास्ट और किडनी
CT में सादे एक्स-रे से काफी ज्यादा विकिरण होता है, इसीलिए स्कैन तब लिखे जाते हैं जब जवाब से इलाज बदलेगा, सिर्फ तसल्ली के लिए नहीं। किसी एक स्कैन से खतरा छोटा होता है और उसे फायदे के मुकाबले तौला जाता है; बच्चों और नौजवान वयस्कों में यह सोच और मजबूत होती है, और बार-बार किए गए स्कैन जुड़ते जाते हैं।
कंट्रास्ट के लिए दो जांचें जरूरी हैं। पहले किडनी की कार्यक्षमता आंकी जाती है, क्योंकि कंट्रास्ट किडनी से निकलता है और घटा हुआ eGFR बदल देता है कि उसे कैसे या दिया जाए भी या नहीं। कंट्रास्ट और आयोडीन से पहले हुई कोई प्रतिक्रिया, और मेटफॉर्मिन, पहले से बता दिए जाते हैं। अगर आप गर्भवती हैं या हो सकती हैं, तो यह स्कैन के बाद नहीं, पहले टीम को बताएं।
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तुलना सबसे कीमती चीज है
रेडियोलॉजिस्ट जिस सवाल का जवाब सबसे भरोसे से दे सकता है वह यह है कि कोई चीज बदली है या नहीं। जो नोड्यूल तीन साल पुराने स्कैन जैसा ही है, वह उसी नोड्यूल से कहीं ज्यादा भरोसा देता है जो पहली बार दिखा हो, और समय के साथ स्थिर रहना उन सबसे मजबूत संकेतों में से एक है कि कोई निष्कर्ष हानिरहित है।
अगर आपकी इमेजिंग कहीं और हुई है, तो यह बताएं और हो सके तो सिर्फ रिपोर्ट के बजाय तस्वीरें साथ लाएं। ऐसा नियमित रूप से करने से दोबारा स्कैन होने से बचता है, जवाब तक का रास्ता छोटा होता है, और कभी-कभी एक डरावना नया निष्कर्ष पुराना और गैरजरूरी निकल आता है।
कब क्या करें
सामान्य — डॉक्टर को दिखाएं
बताए गए फॉलो-अप अंतराल वाला संयोग से मिला छोटा सिस्ट या नोड्यूल: डॉक्टर से मिलें, वह फॉलो-अप बुक करें और रिपोर्ट संभालकर रखें, क्योंकि तुलना ही अगले स्कैन को काम का बनाती है।
आज ही — तुरंत संपर्क करें
कोई गांठ, थक्का, खुला तरल या खुली हवा बताने वाली रिपोर्ट जो अब तक आपको समझाई न गई हो — इंतजार के बजाय आज ही डॉक्टर को दिखाएं।
इमरजेंसी — अभी कदम उठाएं
असामान्य स्कैन निष्कर्ष के साथ तेज दर्द, सांस फूलना, बेहोशी, या किसी अंग का तेजी से सूजना — तुरंत इमरजेंसी में जाएं।
इस स्टोरी में बताए गए मान
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स्रोत
- CT Scans — MedlinePlusmedlineplus.gov
- CT Scan — NHSnhs.uk
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