संक्षेप में
डेंगू में आमतौर पर एक छोटा लेकिन तकलीफदेह बुखार होता है जो अपने आप ठीक हो जाता है, लेकिन कुछ मामलों में ठीक उसी समय हालत गंभीर हो जाती है जब बुखार उतरता हुआ लगता है, और यही वह समय है जब वॉर्निंग साइन पर नजर रखना सबसे ज्यादा जरूरी होता है।
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डेंगू कैसे फैलता है और इसमें कैसा महसूस होता है
डेंगू एक वायरल इन्फेक्शन है जो संक्रमित मच्छरों के काटने से फैलता है, जो सुबह और शाम के समय सबसे ज्यादा एक्टिव होते हैं। यह सीधे एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में नहीं फैलता। पहली बार इन्फेक्शन होने पर किसी को बिल्कुल कोई लक्षण नहीं हो सकते, या हल्की बीमारी, या अचानक तेज बुखार जिसके साथ तेज सिरदर्द, आंखों के पीछे दर्द, मांसपेशियों और जोड़ों में इतना दर्द कि इसे 'ब्रेकबोन फीवर' (breakbone fever) कहा जाता है, और स्किन पर रैश हो सकता है।
जी मिचलाना, उल्टी, और हल्का ब्लीडिंग जैसे आसानी से नील पड़ना या मसूड़ों से खून आना भी हो सकता है। बुखार आमतौर पर करीब दो से सात दिन तक रहता है। ज्यादातर लोग, खासकर पहली बार इन्फेक्शन होने पर, आराम, पानी/तरल पदार्थ और समय के साथ पूरी तरह ठीक हो जाते हैं, लेकिन यह बीमारी एक हफ्ते या उससे ज्यादा समय तक सामान्य गतिविधियां रोक सकती है।
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जो पैटर्न मायने रखता है: तीसरे से सातवें दिन तक
डेंगू में सबसे ज्यादा खतरे वाला समय बुखार के पीक पर होने का नहीं, बल्कि इसके उतरना शुरू होने के एक-दो दिन बाद का होता है, आमतौर पर बीमारी के तीसरे और सातवें दिन के बीच कहीं। यही वह समय है जब कुछ मामले ज्यादा गंभीर बीमारी में बदल जाते हैं, जिसे कभी-कभी सीवियर डेंगू (severe dengue) कहा जाता है, जिसमें ब्लड वेसल्स से प्लाज्मा लीक होने लगता है और प्लेटलेट काउंट गिर जाता है।
जिन वॉर्निंग साइन पर जल्दी ध्यान देना चाहिए उनमें पेट में तेज दर्द, लगातार उल्टी, नाक या मसूड़ों से खून आना, उल्टी या मल में खून, ज्यादा थकान या बेचैनी, और तेज सांस लेना शामिल हैं। क्योंकि ये साइन ठीक उसी समय दिख सकते हैं जब व्यक्ति को लगता है कि बुखार का सबसे बुरा हिस्सा निकल चुका है, इसलिए इस सुधार को बीमारी के खत्म होने का संकेत नहीं समझना चाहिए।
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इसे कैसे कन्फर्म और मॉनिटर किया जाता है
डायग्नोसिस लक्षणों के पैटर्न और हाल के एक्सपोजर को ब्लड टेस्ट के साथ मिलाकर की जाती है, जिसमें बीमारी के कुछ खास पड़ावों पर किए जाने वाले खास डेंगू एंटीजन या एंटीबॉडी टेस्ट शामिल हैं। इनके साथ, कम्प्लीट ब्लड काउंट का इस्तेमाल दो चीजों पर बारीकी से नजर रखने के लिए किया जाता है: प्लेटलेट काउंट, जो बीमारी बढ़ने के साथ गिर सकता है, और रेड ब्लड सेल्स का कंसंट्रेशन, जो ब्लड वेसल्स से तरल पदार्थ लीक होने के साथ बढ़ सकता है।
बुखार उतरने के दौरान बार-बार ब्लड काउंट करने से डॉक्टर को इन ट्रेंड्स को बनते हुए देखने का मौका मिलता है, बजाय किसी एक नंबर पर रिएक्ट करने के। गिरते हुए प्लेटलेट काउंट के साथ अगर कोई भी वॉर्निंग साइन हो, तो उसे गंभीरता से लिया जाता है, भले ही व्यक्ति खुद को सिर्फ हल्का अस्वस्थ महसूस कर रहा हो।
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अस्पताल में इलाज कब जरूरी है
ज्यादातर डेंगू आराम, तरल पदार्थ, और बुखार व दर्द के लिए एसिटामिनोफेन (acetaminophen) जैसी दवा से ठीक हो जाता है, साथ ही एस्पिरिन (aspirin) और ब्लीडिंग का खतरा बढ़ाने वाली अन्य दवाओं से बचना चाहिए। लेकिन जिस किसी में भी वॉर्निंग साइन हों या प्लेटलेट काउंट काफी गिर रहा हो, उसकी तुरंत खुद डॉक्टर के पास जाकर जांच करानी चाहिए, क्योंकि सीवियर डेंगू तेजी से बिगड़ सकता है और इसमें मॉनिटरिंग और जरूरत पड़ने पर अस्पताल में IV फ्लूइड फायदेमंद होते हैं।
डेंगू का सीधे इलाज करने वाली कोई खास एंटीवायरल दवा नहीं है; इलाज का फोकस शरीर को इस बीमारी से निपटने में सहारा देने और जटिलताओं को जल्दी पकड़ने पर होता है। यही वजह है कि तीसरे से सातवें दिन वाला समय राहत महसूस करने के बजाय ध्यान देने लायक है, और इसीलिए इस दौरान बिना किसी नए लक्षण के भी दोबारा चेकअप कराने की सलाह अक्सर दी जाती है।
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अपने आसपास खतरा कम करना
क्योंकि डेंगू मच्छर के काटने पर निर्भर करता है, इसलिए एक्सपोजर कम करना मायने रखता है: रिपेलेंट का इस्तेमाल, मच्छरों के सबसे एक्टिव समय में पूरी बाजू के कपड़े पहनना, और स्क्रीन या मच्छरदानी का इस्तेमाल, खासकर उस व्यक्ति के लिए जो पहले से बीमार है, क्योंकि वह बुखार के दौरान काटने वाले मच्छरों को वायरस दे सकता है। घर के आसपास रुके हुए पानी को हटाने से मच्छरों की ब्रीडिंग जगहें खत्म हो जाती हैं।
किसी अलग वायरल टाइप के साथ दूसरी बार डेंगू इन्फेक्शन होने पर पहली बार से ज्यादा गंभीर बीमारी का खतरा रहता है, इसलिए जिस किसी को भी पहले डेंगू हो चुका है, अगर मच्छर के काटने के बाद उसे नया बुखार आता है तो उसे यह साफ तौर पर बताना चाहिए, क्योंकि इससे यह बदल जाता है कि उस पर कितनी बारीकी से नजर रखनी चाहिए।
इस स्टोरी में बताए गए मान
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स्रोत
- Denguemedlineplus.gov
- Dengue and severe denguewho.int
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