संक्षेप में
इरेक्टाइल डिसफंक्शन (erectile dysfunction) आम है, इसका इलाज संभव है, और इसमें शर्मिंदा होने वाली कोई बात नहीं है - यह अक्सर दिल और ब्लड शुगर की समस्याओं के दूसरे संकेतों से पहले ही सामने आ जाता है, इसलिए इसे छुपाने के बजाय जांच कराना बेहतर है।
इमरजेंसी अगर: 4 घंटे से ज़्यादा चलने वाला इरेक्शन, या सेक्स के दौरान या बाद में सीने में दर्द, सांस फूलना या बेहोशी: तुरंत इमरजेंसी में जाएं।
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टोटल टेस्टोस्टेरोन (Testosterone), एचबीए1सी (HbA1c), फास्टिंग ग्लूकोज़ (FBS)
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असल में हो क्या रहा है
इरेक्टाइल डिसफंक्शन का मतलब है सेक्स के लिए पर्याप्त मज़बूत इरेक्शन पाने या बनाए रखने में लगातार दिक्कत होना, और उम्र बढ़ने के साथ यह ज़्यादा आम हो जाता है, हालांकि यह उम्र बढ़ने का अनिवार्य हिस्सा नहीं है। कभी-कभार दिक्कत होना सामान्य है और आमतौर पर चिंता की बात नहीं; लेकिन अगर यह पैटर्न हफ्तों या महीनों तक बना रहे, तो इसे करीब से देखना ज़रूरी हो जाता है।
इरेक्शन के लिए स्वस्थ ब्लड वेसल्स (blood vessels), सही नसें, पर्याप्त हार्मोन स्तर और मानसिक कारकों का साथ मिलकर काम करना ज़रूरी है, यानी इसका कारण अक्सर एक चीज़ नहीं बल्कि कई चीज़ों का मेल होता है। तनाव, रिश्तों की स्थिति, दवाओं के साइड इफेक्ट और अंदरूनी शारीरिक स्थितियां - ये सब भूमिका निभा सकते हैं, कभी-कभी एक साथ भी।
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यह अक्सर ब्लड वेसल से जुड़ा संकेत क्यों होता है
लिंग को रक्त पहुंचाने वाली ब्लड वेसल्स दिल को रक्त पहुंचाने वाली वेसल्स से छोटी होती हैं, इसलिए एथेरोस्क्लेरोसिस (atherosclerosis) से होने वाली सिकुड़न - जो हार्ट अटैक के पीछे भी वही प्रक्रिया है - अक्सर यहीं पहले दिखती है। इसका मतलब है कि नई शुरू हुई इरेक्टाइल डिसफंक्शन, खासकर 60 साल से कम उम्र के किसी व्यक्ति में जिसका कोई साफ दूसरा कारण न हो, हृदय संबंधी जोखिम का शुरुआती चेतावनी संकेत हो सकती है, जिसकी जांच ज़रूरी है, न कि सिर्फ एक निजी मामला।
डायबिटीज़ (diabetes) और प्रीडायबिटीज़ (prediabetes) इरेक्शन में शामिल छोटी ब्लड वेसल्स और नसों को नुकसान पहुंचाते हैं, इसलिए बिना किसी साफ वजह की इरेक्टाइल दिक्कत कभी-कभी उस व्यक्ति में बढ़े हुए ब्लड शुगर की पहली पहचान बन जाती है जिसे इसका पता ही नहीं था। इस नज़रिए से देखें तो यह लक्षण पूरी सेहत के बारे में उपयोगी जानकारी है, सिर्फ एक अलग-थलग परेशानी नहीं।
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इसकी जांच कैसे होती है
जांच आमतौर पर शुरुआत, पैटर्न और सामान्य सेहत के बारे में बातचीत से शुरू होती है, साथ ही फिज़िकल एग्ज़ाम और दवाओं की समीक्षा भी की जाती है, क्योंकि कई आम दवाएं, जिनमें कुछ ब्लड प्रेशर और एंटीडिप्रेसेंट (antidepressant) दवाएं शामिल हैं, इसे साइड इफेक्ट के रूप में सूचीबद्ध करती हैं। ब्लड टेस्ट में अक्सर किसी अंदरूनी कारण को देखने के लिए ब्लड शुगर और टेस्टोस्टेरोन (testosterone) चेक किया जाता है।
यूरोलॉजिस्ट (urologist) या प्राइमरी केयर डॉक्टर मूड, तनाव और रिश्तों से जुड़े कारकों के बारे में भी पूछ सकते हैं, क्योंकि मानसिक कारण भी आम हैं और अपने आप में इलाज योग्य हैं, और ये अक्सर शारीरिक कारणों की जगह लेने के बजाय उनके साथ-साथ मौजूद होते हैं। किसी भी टेस्ट रिज़ल्ट पर शर्मिंदा होने की ज़रूरत नहीं; डॉक्टर के लिए यह रोज़मर्रा की सामान्य जानकारी है।
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इलाज के विकल्प
रक्त प्रवाह बढ़ाने वाली मुंह से ली जाने वाली दवाएं सबसे आम पहला कदम हैं और ज़्यादातर पुरुषों में असर करती हैं, हालांकि इनके असरदार होने के लिए ब्लड वेसल्स की सेहत ठीक होनी चाहिए, और ये सभी के लिए उपयुक्त नहीं हैं, खासकर कुछ दिल की दवाएं ले रहे लोगों के लिए। ब्लड शुगर को काबू में रखना या दवाओं में बदलाव जैसे अंदरूनी कारणों को ठीक करना भी इनके साथ अक्सर मददगार होता है।
जब मुंह से ली जाने वाली दवाएं असरदार न हों या उपयुक्त न हों, तो अन्य विकल्पों में इंजेक्शन या डाली जाने वाली दवाएं, वैक्यूम डिवाइस, और कुछ चुनिंदा मामलों में सर्जरी से लगाए जाने वाले उपकरण शामिल हैं। टेस्टोस्टेरोन थेरेपी (testosterone therapy) पर तभी विचार किया जाता है जब स्तर वाकई कम हो, क्योंकि सामान्य टेस्टोस्टेरोन को बदलने से इरेक्टाइल फंक्शन में भरोसेमंद सुधार नहीं होता और इसके अपने जोखिम और निगरानी की ज़रूरतें हैं। कोई भी इरेक्शन जो 4 घंटे से ज़्यादा चले, इलाज के साथ या बिना, इमरजेंसी है: तुरंत इमरजेंसी में जाएं।
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इस बारे में बात करना
यूरोलॉजिस्ट (urologist) खासतौर पर इरेक्टाइल डिसफंक्शन पर सबसे ज़्यादा ध्यान देने वाले विशेषज्ञ होते हैं, हालांकि प्राइमरी केयर डॉक्टर से पहली बातचीत करना भी ठीक विकल्प है, खासकर इसलिए क्योंकि इसकी जांच वैसे भी अक्सर रूटीन कार्डियोवैस्कुलर (cardiovascular) और मेटाबॉलिक स्क्रीनिंग से मिलती-जुलती होती है। इसे जल्दी उठाने से आमतौर पर उपयोगी स्वास्थ्य जानकारी जल्दी सामने आ जाती है।
इस लक्षण में खुद में कुछ भी असामान्य या शर्मनाक नहीं है; यह वयस्क पुरुषों के डॉक्टर के पास जाने की एक आम वजह है, और इसका इलाज करने वाले डॉक्टर इस बातचीत से बिल्कुल सहज रहते हैं। इसे छुपाने वाली चीज़ के बजाय एक निजी स्वास्थ्य संकेत मानकर देखने से आमतौर पर बेहतर यौन स्वास्थ्य और अन्य समस्याओं की जल्दी पहचान, दोनों में मदद मिलती है।
कब क्या करें
इमरजेंसी — अभी कदम उठाएं
4 घंटे से ज़्यादा चलने वाला इरेक्शन, या सेक्स के दौरान या बाद में सीने में दर्द, सांस फूलना या बेहोशी: तुरंत इमरजेंसी में जाएं।
सामान्य — डॉक्टर को दिखाएं
हफ्तों से बार-बार होने वाली इरेक्शन की समस्या: डॉक्टर से अपॉइंटमेंट लें और ब्लड शुगर, कोलेस्ट्रॉल और ब्लड प्रेशर की जांच कराने को कहें।
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स्रोत
- Erectile Dysfunctionmedlineplus.gov
- Priapism (painful erections) — NHSnhs.uk
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