संक्षेप में
कंसीव करना टाइमिंग, एग और स्पर्म की सेहत, और फर्टिलाइज़्ड एग के इम्प्लांट होने के साफ रास्ते पर निर्भर करता है — उम्र दोनों पार्टनर्स के चांस को प्रभावित करती है, और करीब एक साल (35 से ऊपर वालों के लिए छह महीने) तक कंसीव न होना आमतौर पर वजह जानने का संकेत है।
आपकी रिपोर्ट में
एएमएच (AMH), एफएसएच (FSH), एलएच (LH), टोटल टेस्टोस्टेरोन (Testosterone)
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कंसेप्शन असल में कैसे होता है
हर मासिक धर्म चक्र में, एक ओवरी (ovary) आमतौर पर ओव्यूलेशन (ovulation) के दौरान एक एग रिलीज़ करती है, और सिर्फ एक छोटी सी विंडो होती है — लगभग ओव्यूलेशन का दिन और उससे पहले के कुछ दिन — जब रिप्रोडक्टिव ट्रैक्ट में मौजूद स्पर्म उसे फर्टिलाइज़ कर सकते हैं। स्पर्म शरीर के अंदर कई दिनों तक जिंदा रह सकते हैं, यही वजह है कि फर्टाइल विंडो सिर्फ ओव्यूलेशन वाले दिन से कहीं ज्यादा फैली होती है।
फर्टिलाइज़ेशन के बाद, एम्ब्रियो (embryo) यूट्रस (uterus) तक जाता है और प्रेग्नेंसी शुरू करने के लिए यूटेराइन लाइनिंग में सफलतापूर्वक इम्प्लांट होना ज़रूरी है — यह स्टेप अक्सर लोगों की सोच से ज्यादा बार फेल होता है, यही एक वजह है कि सब कुछ सामान्य होने पर भी कंसीव करने में कई साइकल लग सकते हैं।
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उम्र और फर्टिलिटी, ईमानदारी से
महिलाओं की फर्टिलिटी 30 की उम्र के दशक में धीरे-धीरे घटती है, और 30 के मध्य से आखिरी सालों के बाद ज्यादा साफ तौर पर घटने लगती है, क्योंकि बची हुई एग्स की संख्या और क्वालिटी दोनों उम्र के साथ कम होती हैं — यह एक जैविक सच्चाई है, न कि किसी लाइफस्टाइल की गलती। पुरुषों की फर्टिलिटी भी उम्र के साथ घटती है, लेकिन ज्यादा धीरे-धीरे, स्पर्म की क्वालिटी और मात्रा में बदलाव के ज़रिए, हालांकि यह असर आमतौर पर महिलाओं की उम्र से जुड़ी गिरावट जितना तेज़ नहीं होता।
इसका मतलब यह नहीं है कि इन उम्र के बाद किसी के लिए कंसीव करना मुश्किल ही होगा — कई लोग इन सामान्य पैटर्न से ज्यादा उम्र में भी कंसीव करते हैं — लेकिन इसका मतलब यह ज़रूर है कि उम्र एक जायज़ बात है जिसे डॉक्टर के सामने जल्दी उठाना चाहिए, न कि लंबी, बिना वजह की देरी के बाद ही इसका पता चले।
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इनफर्टिलिटी की परिभाषा समय से है, और इसमें दोनों पार्टनर शामिल होते हैं
इनफर्टिलिटी (infertility) को आमतौर पर एक साल तक नियमित, बिना सुरक्षा के संबंध बनाने के बावजूद प्रेग्नेंट न होने के रूप में परिभाषित किया जाता है — या 35 से ऊपर की महिलाओं के लिए छह महीने, क्योंकि उम्र समय कम कर देती है। इस पॉइंट तक पहुंचना जांच कराने का संकेत है, किसी स्थायी समस्या का डायग्नोसिस नहीं — कई वजहें पहचानी और इलाज की जा सकती हैं।
इनफर्टिलिटी का लगभग बराबर हिस्सा महिला वजहों, पुरुष वजहों, दोनों के मेल, या टेस्टिंग के बाद भी साफ न हो पाने वाली वजहों से जुड़ा होता है। इसीलिए जांच आमतौर पर शुरू से ही दोनों पार्टनर्स को शामिल करती है, सिर्फ एक व्यक्ति पर पहले फोकस करने के बजाय।
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वर्कअप में आमतौर पर क्या होता है
ओवरी वाले पार्टनर के लिए, टेस्टिंग में अक्सर हार्मोन लेवल शामिल होते हैं — FSH और LH, जो मासिक धर्म चक्र और ओव्यूलेशन को नियंत्रित करते हैं, और AMH, जो बची हुई एग सप्लाई को दर्शाता है — साथ ही यूट्रस और फैलोपियन ट्यूब (fallopian tubes) की जांच। टेस्टिस वाले पार्टनर के लिए, सीमेन एनालिसिस (semen analysis) पहला स्टैंडर्ड स्टेप है, और हार्मोनल असंतुलन की आशंका होने पर कभी-कभी टेस्टोस्टेरोन लेवल भी।
यह टेस्ट अपने आप में डायग्नोसिस नहीं देते; ये एक तस्वीर बनाते हैं जिसे फर्टिलिटी स्पेशलिस्ट हिस्ट्री, टाइमिंग, और पिछली प्रेग्नेंसी के साथ मिलाकर समझते हैं। इस तरह मिली कई वजहों का इलाज दवा, टाइम्ड इंटरकोर्स, या असिस्टेड रिप्रोडक्टिव टेक्नोलॉजी से हो सकता है, और अस्पष्ट नतीजा भी अगला उचित कदम तय करने में मदद करता है।
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शुरुआत कैसे करें
शुरुआती बातचीत के लिए प्राइमरी केयर डॉक्टर या गायनेकोलॉजिस्ट (gynecologist) एक उचित पहला कदम है, और अगर बेसिक वर्कअप से आसान जवाब न मिले या उम्र की वजह से पहले स्पेशलिस्ट की राय लेना बेहतर हो तो फर्टिलिटी स्पेशलिस्ट के पास रेफरल किया जाता है। इस पहली बातचीत में दोनों पार्टनर्स का साथ आना अकेले एक पार्टनर के कोशिश करने से चीज़ों को तेज़ी से आगे बढ़ाता है।
एक साल तक बिना सफलता के कोशिश करना, या 35 से ऊपर छह महीने, इस पर इंतज़ार करने के बजाय कार्रवाई करने लायक है — जांच कराने से खुद-ब-खुद कोई खास इलाज तय नहीं होता, यह सिर्फ जोड़े की अपनी रफ्तार से अगला फैसला लेने के लिए जानकारी देता है।
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स्रोत
- Infertilitymedlineplus.gov
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