संक्षेप में
ओवेरियन कैंसर अक्सर पेट फूलना और जल्दी पेट भर जाने जैसे हल्के लक्षण पैदा करता है जिन्हें आसानी से नज़रअंदाज़ किया जा सकता है, यही वजह है कि किसी एक लक्षण से ज़्यादा उसका लगातार बने रहना और पैटर्न मायने रखता है।
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सीए-125 (CA-125)
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यह अक्सर देर से क्यों पकड़ में आता है
सर्वाइकल कैंसर की तरह ओवेरियन कैंसर के लिए कोई भरोसेमंद अर्ली स्क्रीनिंग टेस्ट मौजूद नहीं है, और इसके सबसे आम लक्षण — पेट फूलना, जल्दी पेट भर जाना, पेल्विक या पेट का दर्द, और बार-बार पेशाब जाने की तेज़ इच्छा — रोज़मर्रा की पाचन संबंधी शिकायतों से काफ़ी मिलते-जुलते हैं। इसी ओवरलैप की वजह से यह अक्सर उन कैंसर की तुलना में ज़्यादा एडवांस्ड स्टेज में पकड़ में आता है जिनके लिए स्थापित स्क्रीनिंग प्रोग्राम मौजूद हैं।
जो चीज़ ओवेरियन कैंसर के लक्षणों को सामान्य पाचन समस्याओं से अलग करती है वह है लगातार बने रहना और एक नया पैटर्न: ऐसे लक्षण जो नए हों, महीने में एक दर्जन से ज़्यादा बार हों, और कई हफ्तों तक बने रहें — यही वह मिश्रण है जिसे डॉक्टर गंभीरता से लेने के लिए प्रशिक्षित हैं, न कि किसी एक अकेले लक्षण को।
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किसे ज़्यादा खतरा है
उम्र के साथ खतरा बढ़ता है, खासकर मेनोपॉज़ के बाद, और ओवेरियन या ब्रेस्ट कैंसर के पारिवारिक इतिहास के साथ, खासकर तब जब उसमें BRCA1 या BRCA2 जीन म्यूटेशन शामिल हो। एंडोमेट्रियोसिस और कभी गर्भवती न होना भी थोड़ा ज़्यादा खतरे से जुड़ा है।
खतरा कम करने वाले कारकों में पहले हुई गर्भावस्थाएं, स्तनपान, और हार्मोनल बर्थ कंट्रोल का लंबे समय तक इस्तेमाल शामिल है, ये सभी जीवनभर के ओव्यूलेशन साइकिल की संख्या कम करते हैं — यही पैटर्न इस बीमारी के बनने के बारे में मौजूदा सोच को कुछ हद तक आकार देता है।
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इसकी जांच कैसे होती है
ओवेरियन कैंसर का शक होने पर पेल्विक एग्ज़ाम और ट्रांसवजाइनल अल्ट्रासाउंड आमतौर पर पहला कदम होते हैं, जिनमें किसी भी ओवेरियन मास के आकार और रूप को देखा जाता है। अक्सर CA-125 ब्लड टेस्ट भी जोड़ा जाता है, लेकिन यह एक अधूरा मार्कर है — यह फ़ाइब्रॉइड्स, एंडोमेट्रियोसिस, और पेल्विक इन्फेक्शन से भी बढ़ सकता है, और कभी-कभी कैंसर होने पर भी नॉर्मल आता है, इसलिए इसे अकेले नहीं बल्कि इमेजिंग के साथ मिलाकर समझा जाता है।
जब जांच के नतीजे चिंताजनक हों, तो आमतौर पर एक गायनेकोलॉजिक ऑन्कोलॉजिस्ट (gynecologic oncologist) — महिला प्रजनन अंगों के कैंसर के स्पेशलिस्ट — शामिल हो जाते हैं, क्योंकि जब शुरुआती सर्जरी किसी सामान्य सर्जन के बजाय इस क्षेत्र के स्पेशलिस्ट द्वारा की जाती है, तो नतीजे नापी जा सकने वाली हद तक बेहतर होते हैं।
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इलाज का तरीका
इलाज में आमतौर पर ज़्यादा से ज़्यादा कैंसर निकालने के लिए सर्जरी को कीमोथेरेपी के साथ मिलाया जाता है, और इसका क्रम व सीमा इस पर निर्भर करती है कि निदान के समय कैंसर कितना फैल चुका था। निदान के बाद BRCA म्यूटेशन के लिए जेनेटिक टेस्टिंग अब देखभाल का एक मानक हिस्सा है, क्योंकि यह इलाज के विकल्पों और परिवार के सदस्यों के लिए स्क्रीनिंग सलाह दोनों की दिशा तय करने में मदद करता है।
नई टार्गेटेड थेरेपी, जिनमें कुछ खास जेनेटिक विशेषताओं वाले ट्यूमर के लिए PARP इनहिबिटर्स (PARP inhibitors) नाम की दवाएं शामिल हैं, ने पिछले एक दशक में कुछ मरीज़ों के लिए नतीजों में नापी जा सकने वाली हद तक सुधार किया है, और इन्हें आमतौर पर ऑन्कोलॉजी टीम के साथ पूरे इलाज की योजना के हिस्से के तौर पर तय किया जाता है।
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व्यावहारिक बात
पेट फूलने की हर घटना को कैंसर की चेतावनी मानने की ज़रूरत नहीं है — ये लक्षण ज़्यादातर बहुत ज़्यादा आम, बिनाइन (गैर-कैंसरस) स्थितियों से होते हैं। जिस संकेत पर ध्यान देना ज़रूरी है वह है एक नया लक्षण पैटर्न जो हफ्तों तक बना रहे और आपकी सामान्य पाचन लय से मेल न खाए।
एक बुरे हफ्ते की जगह उस पैटर्न को डॉक्टर के सामने लाना ही वह चीज़ है जो ज़रूरत पड़ने पर जल्दी जांच और ज़रूरत न होने पर वाजिब तसल्ली, दोनों संभव बनाती है।
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स्रोत
- Ovarian Cancercancer.gov
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