पैनिक अटैक (panic attack): यह हार्ट अटैक जैसा क्यों लगता है, और क्या मदद करता है

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शरीर में फिज़ियोलॉजिकल (physiologically) रूप से क्या हो रहा होता है

पैनिक अटैक तीव्र डर की एक अचानक लहर है, जिसके साथ शारीरिक लक्षण आते हैं जो मिनटों में चरम पर पहुंच जाते हैं — दिल का तेज़ी से धड़कना, सीने में जकड़न या दर्द, सांस फूलना, चक्कर आना, कंपकंपी, पसीना, और असलियत खो जाने या नियंत्रण खोने जैसा एहसास। यह तब होता है जब शरीर का फाइट-ऑर-फ्लाइट (fight-or-flight) रिस्पॉन्स पूरी तीव्रता से चालू हो जाता है, जबकि असल में कोई शारीरिक खतरा मौजूद नहीं होता।

पैनिक अटैक बिना किसी वजह के भी आ सकते हैं या किसी खास स्थिति से ट्रिगर हो सकते हैं, और ये आमतौर पर लगभग दस से बीस मिनट में अपने आप ठीक हो जाते हैं, भले ही होते वक्त ये अंतहीन लगें। एक बार पैनिक अटैक होने का मतलब यह नहीं कि पैनिक डिसऑर्डर (panic disorder) है; उस डायग्नोसिस के लिए बार-बार होने वाला पैटर्न, साथ में भविष्य के अटैक का लगातार डर होना ज़रूरी है।

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यह कार्डियक घटना जैसा क्यों लगता है

पैनिक अटैक के दौरान एड्रेनालिन (adrenaline) की लहर वही शारीरिक एहसास पैदा करती है जो असली कार्डियक घटना में होते हैं: सीने में दर्द, तेज़ धड़कन, सांस फूलना, पसीना, और लाइटहेडेडनेस (lightheadedness)। यह मिलता-जुलता होना कोई इत्तेफ़ाक नहीं है; दोनों स्थितियों में एक जैसे स्ट्रेस हार्मोन (stress hormone) और नर्वस सिस्टम (nervous system) के रास्ते शामिल होते हैं, यही ठीक वजह है कि पैनिक अटैक को अक्सर कुछ ज़्यादा खतरनाक समझ लिया जाता है, और इसका उल्टा भी होता है।

यह समानता उस व्यक्ति की कोई कमी नहीं है जो इसे झेल रहा है; यह बताती है कि शरीर का अलार्म सिस्टम कैसे काम करता है, और यह समझाती है कि पैनिक अटैक अक्सर इमरजेंसी रूम की विज़िट तक क्यों ले जाते हैं, खासकर पहली बार में। अटैक के दौरान यह पक्का महसूस होना कि मेडिकली कुछ गड़बड़ है, यह खुद अनुभव का एक आम और समझ में आने वाला हिस्सा है।

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पहली बार सीने का दर्द होने पर भी इमरजेंसी जांच ज़रूरी है

चूंकि पैनिक अटैक और कार्डियक घटना लगभग एक जैसे महसूस हो सकते हैं, सीने के दर्द का पहली बार होने वाला एपिसोड, खासकर सांस फूलने या तेज़ धड़कन के साथ, यह मान लेने के बजाय कि "यह तो बस एंग्ज़ाइटी है", इमरजेंसी मेडिकल जांच का हकदार है। एक ईसीजी (electrocardiogram) और बुनियादी टेस्ट जल्दी और सुरक्षित तरीके से कार्डियक वजह को खारिज कर सकते हैं।

एक बार कार्डियक वजह खारिज हो जाने के बाद और पैनिक अटैक एक पहचाना हुआ, बार-बार आने वाला पैटर्न बन जाए, तो ज़्यादातर बाद के एपिसोड को दोबारा इमरजेंसी विज़िट के बिना, इलाज योजना के हिसाब से संभाला जा सकता है। लेकिन नए या अलग तरह के लक्षण, या ऐसा सीने का दर्द जो पिछले पैनिक एपिसोड जैसा न हो, फिर भी नई मेडिकल जांच का हकदार है, न कि उसे अपने आप नज़रअंदाज़ कर देना चाहिए।

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इलाज के विकल्प

बार-बार होने वाले पैनिक अटैक का इलाज आमतौर पर कॉग्निटिव बिहेवियरल थेरेपी (cognitive behavioral therapy) पर केंद्रित होता है, जो उस चक्र को तोड़ने में मदद करती है जिसमें अगले अटैक का डर खुद ही एक ट्रिगर बन जाता है, साथ में कुछ खास तरह की एंटीडिप्रेसेंट (antidepressant) दवाएं जो लंबे समय की रोकथाम के लिए इस्तेमाल होती हैं। कभी-कभी तीव्र एपिसोड के लिए थोड़े समय की शांत करने वाली दवाएं भी दी जाती हैं, लेकिन ये आमतौर पर रोज़ाना, लंबे समय इस्तेमाल के लिए नहीं होतीं।

एक साइकियाट्रिस्ट या साइकोलॉजिस्ट व्यक्ति के हिसाब से एक योजना बनाने में मदद कर सकते हैं, खासकर जब पैनिक अटैक बार-बार होते हों या इनके डर से कुछ जगहों या स्थितियों से बचना शुरू हो गया हो। सिर्फ अटैक को नहीं, बल्कि सीधे इस बचने वाले पैटर्न को संबोधित करना अक्सर लंबे समय के सुधार की केंद्रीय कड़ी होता है।

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ग्राउंडिंग तकनीक (grounding technique) एक सहायक उपाय के रूप में

ग्राउंडिंग तकनीकें, जैसे धीमी सांस लेना, कमरे में मौजूद चीज़ों के नाम गिनना, या शारीरिक एहसासों पर ध्यान लगाना, उस पल में पैनिक अटैक को छोटा या हल्का करने में मदद कर सकती हैं और असल में एक उपयोगी टूल हैं। ये पेशेवर इलाज के साथ सहायता के रूप में सबसे अच्छा काम करती हैं, न कि जब अटैक बार-बार या ज़िंदगी को बाधित करने वाले हों तो उसकी जगह लेने वाले उपाय के रूप में।

इन तकनीकों को किसी थेरेपिस्ट से सीखना, साथ ही अटैक की जड़ में मौजूद पैटर्न को संबोधित करना, अकेले ग्राउंडिंग पर निर्भर रहने से बेहतर काम करता है। अगर पैनिक अटैक नए हों, बिगड़ रहे हों, या पहले से अलग महसूस होने वाले लक्षणों के साथ आएं, तो हमेशा पहले मेडिकल जांच होनी चाहिए।

एक बात जो इस गाइड की बाकी हर बात से ज़्यादा मायने रखती है: अगर कभी खुद को नुकसान पहुंचाने के विचार आएं, तो तुरंत अपनी स्थानीय इमरजेंसी सेवाओं या क्राइसिस हेल्पलाइन (crisis helpline) से संपर्क करें — यह हमेशा सही कदम है, और मदद वाकई मदद करती है।