संक्षेप में
सर्वाइकल स्क्रीनिंग रिपोर्ट के दो हिस्से होते हैं: सेल्स कैसी दिखीं, और हाई-रिस्क HPV मिला या नहीं। NILM, ASC-US, LSIL, HSIL और HPV-पॉज़िटिव लाइन — हर एक का नतीजा अलग दिशा में जाता है।
इमरजेंसी अगर: तुरंत इमरजेंसी में जाएं अगर एक घंटे के अंदर पैड भिगो देने वाली या बार-बार लौटने वाली भारी वजाइनल ब्लीडिंग हो, खासकर चक्कर आना, बेहोशी, सांस फूलना या धड़कन तेज़ होने के साथ, या बुखार के साथ तेज़ पेल्विक दर्द हो। इस रफ़्तार से खून बहने को अपने आप में एक इमरजेंसी माना जाता है, चाहे वजह कुछ भी निकले।
इस पेज पर
01
क्या मेरी रिपोर्ट सेल्स के बारे में है, वायरस के बारे में, या दोनों के बारे में?
दो अलग-अलग नतीजे देखें। साइटोलॉजी, यानी पैप स्मीयर, यह बताती है कि सर्विक्स से ब्रश करके ली गई सेल्स माइक्रोस्कोप के नीचे कैसी दिखीं — NILM, ASC-US, LSIL या HSIL जैसे शब्दों में। HPV टेस्ट बताता है कि हाई-रिस्क ह्यूमन पैपिलोमावायरस (HPV) के किसी टाइप का DNA मौजूद था या नहीं, आमतौर पर detected या not detected के रूप में। नेशनल कैंसर इंस्टिट्यूट के मुताबिक, पैप टेस्ट सर्विक्स की सेल्स इकट्ठा करके यह जांचता है कि HPV की वजह से कोई बदलाव तो नहीं आया, और HPV टेस्ट सेल्स में उन हाई-रिस्क टाइप के इन्फेक्शन की जांच करता है जो सर्वाइकल कैंसर की वजह बन सकते हैं। कोटेस्ट (cotest) दोनों टेस्ट होते हैं, एक ही सैंपल पर किए गए।
आपको इनमें से कौन सा टेस्ट दिया गया, यह आपके स्क्रीनिंग प्रोग्राम और लैबोरेटरी पर निर्भर करता है, इस पर नहीं कि आपको लेकर कोई कितना चिंतित है। अगर आपकी रिपोर्ट में सिर्फ़ बेथेस्डा (Bethesda) वाले शब्द हैं, तो वह साइटोलॉजी है। अगर उसमें high-risk HPV detected या not detected लिखा है, और शायद टाइप 16 या 18 अलग लाइन में नाम से बताया गया है, तो वह HPV टेस्ट है। अब कई रिपोर्ट में दोनों शामिल होते हैं। रिपोर्ट के गलत हिस्से को पढ़ लेना ही सबसे आम वजह है जिससे एक सामान्य रिपोर्ट भी डरावनी लगने लगती है: normal शब्द के नीचे एक पॉज़िटिव HPV लाइन का होना एक आम कॉम्बिनेशन है, और इसका जवाब बिना जल्दबाज़ी वाला और तय है।
रुझान अब पहले वायरस की जांच करने की तरफ़ बढ़ रहा है। 4 दिसंबर 2025 को अमेरिकन कैंसर सोसाइटी ने अपनी गाइडलाइन अपडेट की, जिसके मुताबिक औसत-जोखिम वाली महिलाएं और सर्विक्स रखने वाले लोग 25 साल की उम्र से स्क्रीनिंग शुरू करें और 65 साल की उम्र तक हर पांच साल में प्राइमरी HPV टेस्टिंग कराएं। वर्ल्ड हेल्थ ऑर्गनाइज़ेशन 30 साल की उम्र से हर पांच से दस साल में एक हाई-परफॉर्मेंस टेस्ट की सलाह देता है, और HIV के साथ जी रही महिलाओं के लिए 25 साल की उम्र से हर तीन से पांच साल में। हमारी सर्वाइकल कैंसर गाइड बीमारी के बारे में विस्तार से बताती है; यह लेख सिर्फ़ आपके हाथ में मौजूद रिपोर्ट को पढ़ने के बारे में है।
02
NILM, इन्फ्लेमेटरी स्मीयर और unsatisfactory — क्या यह असामान्य है?
NILM का मतलब है negative। यह negative for intraepithelial lesion or malignancy का शॉर्ट फॉर्म है, और नेशनल कैंसर इंस्टिट्यूट सामान्य नतीजे को सीधे शब्दों में यूं बताता है कि कोई असामान्य सर्वाइकल सेल्स नहीं मिलीं। ज़्यादातर लोगों को यही नतीजा मिलता है। अगर आपकी रिपोर्ट में NILM लिखा है और HPV लाइन में not detected लिखा है, और आपको कोई लक्षण नहीं हैं, तो आपके प्रोग्राम की अगली रूटीन स्क्रीनिंग तक करने के लिए कुछ नहीं है। लक्षण अलग रास्ते पर चलते हैं: सेक्स के बाद ब्लीडिंग, पीरियड्स के बीच ब्लीडिंग या मेनोपॉज़ के बाद किसी भी तरह की ब्लीडिंग की जांच करानी ज़रूरी है, स्क्रीनिंग रिपोर्ट में चाहे जो लिखा हो, क्योंकि स्क्रीनिंग उन लोगों के लिए बनाई गई है जिनमें इनमें से कोई लक्षण न हो। यहां negative शब्द असल मायने रखता है: यह खुद नतीजा है, कोई हिचकिचाहट या अस्थायी टिप्पणी नहीं।
इन्फ्लेमेशन (सूजन) या रिएक्टिव सेल्युलर चेंजेज़ के बारे में लिखी लाइन यह बताती है कि स्लाइड कैसी दिखी — यानी सेल्स इन्फेक्शन, इरिटेशन या मेनोपॉज़ के बाद टिश्यू के पतले होने पर कैसे प्रतिक्रिया कर रही थीं। यह कैटेगरी की जगह नहीं लेती, बल्कि उसके साथ लिखी होती है, और साइटोलॉजी कैटेगरी में से जो आगे कार्रवाई ट्रिगर करती हैं वे रिस्क-बेस्ड मैनेजमेंट गाइडलाइंस में ASC-US से शुरू होती हैं। यह नोट कि एंडोसर्विकल या ट्रांसफॉर्मेशन-ज़ोन सेल्स मौजूद नहीं थीं, भी असामान्य नतीजा नहीं है: 30 साल या उससे ज़्यादा उम्र के व्यक्ति में जिसकी साइटोलॉजी NILM है और HPV नतीजा नहीं है, वे गाइडलाइंस HPV टेस्ट को प्राथमिकता देती हैं, और तीन साल में साइटोलॉजी दोहराना भी स्वीकार्य है।
Unsatisfactory बिलकुल अलग बात है। इसका मतलब है कि लैबोरेटरी सैंपल को पढ़ ही नहीं पाई, क्योंकि सेल्स बहुत कम थीं या खून या म्यूकस ने उन्हें ढक दिया था। यह कोई नतीजा नहीं है, और सामान्य सलाह है कि टेस्ट दो से चार महीने में दोबारा किया जाए। जहां एट्रोफी (atrophy) या कोई खास इन्फेक्शन स्लाइड को साफ़ दिखने से रोक रहा था, वहां दोबारा टेस्ट से पहले उसका इलाज करना स्वीकार्य है। एक अपवाद ज़रूरी है: अगर उसी सैंपल में हाई-रिस्क HPV टाइप 16 या 18 मिला था, तो दूसरे स्मीयर की बजाय सीधे कोलपोस्कोपी (colposcopy) के लिए रेफरल की सलाह दी जाती है।
03
ASC-US: लैब ने खुद से HPV टेस्ट क्यों जोड़ा?
ASC-US का मतलब है atypical squamous cells of undetermined significance: यानी ऐसी सेल्स जो थोड़ी अजीब दिखती हैं, और सिर्फ़ दिखने से यह पता नहीं चलता कि इसके पीछे HPV है या नहीं। नेशनल कैंसर इंस्टिट्यूट इसे सबसे आम असामान्य पैप फाइंडिंग बताता है। चूंकि दिखावट अकेले कुछ तय नहीं करती, इसलिए लैबोरेटरी ट्यूब में पहले से मौजूद सैंपल पर एक रिफ्लेक्स HPV टेस्ट कर देती है। यह कोई एस्कलेशन नहीं बल्कि एक ट्राएज (triage) कदम है, और यही वजह है कि कभी-कभी रिपोर्ट में HPV लाइन आ जाती है जबकि आपने उसके लिए कभी नहीं कहा था।
वायरस का नतीजा फिर ASC-US को दो हिस्सों में बांट देता है, और इन दोनों हिस्सों के बीच का फ़र्क काफ़ी बड़ा है। 2019 के ASCCP रिस्क-बेस्ड मैनेजमेंट गाइडलाइंस के पीछे मौजूद रिस्क डेटा में, हाई-रिस्क HPV के साथ ASC-US में CIN 3 या उससे ज़्यादा गंभीर मिलने का तात्कालिक जोखिम लगभग 4.2 प्रतिशत है। यह उस 4 प्रतिशत तात्कालिक जोखिम से थोड़ा ऊपर है जिसे ये गाइडलाइंस रेफरल की सीमा मानती हैं, इसलिए कोलपोस्कोपी की सलाह दी जाती है। बिना हाई-रिस्क HPV वाला ASC-US, ऐसे व्यक्ति में जिसका पहले का स्क्रीनिंग इतिहास मालूम नहीं है, अनुमानित पांच-साल का जोखिम लगभग 0.40 प्रतिशत रखता है, और तीन साल में वापसी की सलाह दी जाती है।
इससे दो व्यावहारिक बातें निकलती हैं। रिफ्लेक्स टेस्टिंग के लिए सैंपल में बची हुई सेल्स चाहिए होती हैं, और यही एक वजह है कि क्लिनिशियन द्वारा लिए गए सर्विकल सैंपल को खुद से लिए गए वजाइनल सैंपल पर तरजीह दी जाती है। और जहां मेनोपॉज़ के बाद किसी व्यक्ति में HPV टेस्ट नेगेटिव आता है, वहां टिश्यू का पतला होना अजीब दिखने वाली सेल्स की एक आम वजह है; नेशनल कैंसर इंस्टिट्यूट बताता है कि यह देखने के लिए कि क्या सेल में बदलाव कम हॉर्मोन लेवल की वजह से हुए, ईस्ट्रोजन क्रीम दी जा सकती है।
04
LSIL, HSIL और ASC-H: किसमें कोलपोस्कोपी करानी होती है?
HSIL और ASC-H दोनों का मतलब है कोलपोस्कोपी, और ज़्यादातर मामलों में LSIL का भी। HSIL, यानी high-grade squamous intraepithelial lesion, ऐसी सर्वाइकल सेल्स बताता है जो मध्यम या गंभीर रूप से असामान्य हैं और कैंसर बन सकती हैं। ASC-H का मतलब है कि सेल्स शायद हाई-ग्रेड लीज़न हों, पर स्लाइड इसे तय नहीं कर पाती। AGC, यानी atypical glandular cells, भी कोलपोस्कोपी तक ले जाता है; नेशनल कैंसर इंस्टिट्यूट इसे गर्भाशय के अंदर ऊपर की तरफ़ किसी ज़्यादा गंभीर समस्या के संभावित संकेत के रूप में बताता है, इसलिए आकलन में आमतौर पर सर्विक्स से आगे भी देखा जाता है।
इन शब्दों के पीछे के आंकड़े एक-दूसरे से बहुत अलग हैं, इसलिए ये एक कैटेगरी नहीं हैं। 2019 की ASCCP गाइडलाइंस में इस्तेमाल किए गए डेटा में, HPV-पॉज़िटिव HSIL साइटोलॉजी में CIN 3 या उससे ज़्यादा गंभीर मिलने का तात्कालिक जोखिम 49 प्रतिशत था, और CIN 2 या उससे ज़्यादा का 77 प्रतिशत। हाई-रिस्क HPV वाले ASC-H में तात्कालिक CIN 3 या उससे ज़्यादा गंभीर होने का जोखिम 26 प्रतिशत था; बिना HPV के यह 3.4 प्रतिशत था, फिर भी हर ASC-H के लिए कोलपोस्कोपी की सलाह दी जाती है, क्योंकि तात्कालिक कैंसर का जोखिम CIN 3 के जोखिम की तुलना में असमान रूप से ऊंचा रहता है। जहां अनुमानित जोखिम और भी ज़्यादा होता है, वहां बायोप्सी से पहले ही इलाज शुरू करना कोलपोस्कोपी के साथ-साथ चर्चा में आने वाला विकल्प बन जाता है, न कि उसके बाद।
LSIL का मतलब है आमतौर पर HPV इन्फेक्शन की वजह से होने वाले लो-ग्रेड बदलाव, और यह इस सीढ़ी में कहीं नीचे आता है। HPV-पॉज़िटिव LSIL कोलपोस्कोपी की सीमा से ऊपर है; HPV-नेगेटिव LSIL उससे नीचे रहता है। कोलपोस्कोपी खुद एक ऑपरेशन नहीं बल्कि क्लिनिक के कमरे में सर्विक्स को बड़ा करके देखना है, साथ में जो भी असामान्य दिखे उसकी बायोप्सी। अगर आप प्रेग्नेंट हैं या आपको लगता है कि हो सकती हैं, तो बुक कराते समय यह बता दें, क्योंकि इससे फ़र्क पड़ता है कि अपॉइंटमेंट पर क्या किया जाएगा। जब रेफरल किसी लो-ग्रेड नतीजे से आया हो, तो CIN 3 या उससे ज़्यादा गंभीर मिलने की संभावना करीब बीस में एक होती है, इसलिए ASC-US या LSIL स्मीयर से रेफर किए गए ज़्यादातर लोग बिना किसी हाई-ग्रेड डायग्नोसिस के लौटते हैं।
05
HPV पॉज़िटिव पर पैप नॉर्मल — क्या इसका मतलब कैंसर है?
नहीं। इसका मतलब है कि एक बहुत आम वायरस मिला है और फ़िलहाल आपकी सेल्स सामान्य दिख रही हैं। वर्ल्ड हेल्थ ऑर्गनाइज़ेशन का कहना है कि ज़्यादातर मामलों में इम्यून सिस्टम खुद ही वायरस को साफ़ कर देता है। जब ऐसा नहीं भी होता, तब भी नेशनल कैंसर इंस्टिट्यूट का अनुमान है कि HPV से इन्फेक्टेड सर्वाइकल सेल्स को प्रीकैंसर बनने में पांच से दस साल लगते हैं, और कैंसर बनने में करीब बीस साल। नॉर्मल स्मीयर पर पॉज़िटिव वायरस टेस्ट एक धीमी प्रक्रिया में सबसे पहली मुमकिन चेतावनी है, और स्क्रीनिंग टेस्ट बिल्कुल यही देने के लिए बनाया गया है। यह किसी के बर्ताव के बारे में कोई बयान भी नहीं है। टेस्ट सिर्फ़ यह बताता है कि इस वक्त कौन सा वायरस मौजूद है; यह नहीं बता सकता कि वह कब आया या किससे आया, और ऊपर बताई गई समय-सीमाओं को देखते हुए आज का नतीजा पिछले महीने के बारे में या किसी पार्टनर के बारे में कुछ नहीं कहता।
आगे आमतौर पर कोई प्रोसीजर नहीं बल्कि दोबारा टेस्ट होता है। 2019 की ASCCP गाइडलाइंस के पीछे मौजूद रिस्क डेटा में, NILM साइटोलॉजी के साथ हाई-रिस्क HPV में CIN 3 या उससे ज़्यादा गंभीर मिलने का तात्कालिक जोखिम 2.1 प्रतिशत था, जो कोलपोस्कोपी की सलाह वाली 4 प्रतिशत सीमा से नीचे है, इसलिए एक साल में HPV-आधारित टेस्ट दोबारा कराने की सलाह दी जाती है। नेशनल कैंसर इंस्टिट्यूट का मरीज़ों वाला पेज यही बात आम भाषा में कहता है: आपको एक या तीन साल में दोबारा HPV टेस्ट या HPV और पैप कोटेस्ट के लिए वापस आने को कहा जा सकता है।
जीनोटाइप इसका अपवाद है, और अगला सेक्शन इसे कवर करता है। अगर आपने खुद सैंपल लिया था, तो एक और बात जानना ज़रूरी है। अक्टूबर 2025 में अपडेट की गई ASCCP प्रैक्टिस एडवाइज़री कहती है कि चूंकि खुद से लिया गया सैंपल वजाइनल होता है और सर्विक्स से सीधे सैंपल नहीं लिया जाता, इसलिए जिस मरीज़ का खुद लिया सैंपल HPV पॉज़िटिव आता है, उसे क्लिनिशियन से स्पेकुलम जांच करानी होगी। यह इस बात का संकेत नहीं है कि पहला टेस्ट फेल हो गया; यह वह कदम है जो लैबोरेटरी को कोलपोस्कोपी पर फ़ैसला होने से पहले सर्वाइकल सेल्स देखने देता है।
06
HPV 16 और 18 बनाम बाकी हाई-रिस्क टाइप
नेशनल कैंसर इंस्टिट्यूट बारह हाई-रिस्क HPV टाइप की सूची देता है, और इनमें से दो को बाकी से अलग तरीके से संभाला जाता है। वर्ल्ड हेल्थ ऑर्गनाइज़ेशन के मुताबिक, HPV 16 और 18 करीब 76 प्रतिशत सर्वाइकल कैंसर की वजह बनते हैं, और 2019 की ASCCP गाइडलाइंस कहती हैं कि HPV 16 या 18 इन्फेक्शन में CIN 3 और छुपे हुए (occult) कैंसर का जोखिम सबसे ज़्यादा होता है, इसलिए साइटोलॉजी नतीजा नेगेटिव होने पर भी बायोप्सी के साथ कोलपोस्कोपी जैसा अतिरिक्त आकलन ज़रूरी है। इसलिए कई लैबोरेटरी 16 और 18 को अलग लाइन में रिपोर्ट करती हैं, जबकि बाकी टाइप को एक साथ मिलाकर बताया जाता है।
व्यवहार में इसका मतलब है कि HPV 16-पॉज़िटिव NILM और HPV 18-पॉज़िटिव NILM के लिए कोलपोस्कोपी की सलाह दी जाती है, जबकि किसी दूसरे हाई-रिस्क टाइप के साथ वही NILM साइटोलॉजी होने पर एक साल में टेस्ट दोहराकर मैनेज किया जाता है। HPV 18 के पीछे की वजह देखना ज़रूरी है, क्योंकि यह दिखाती है कि ये सीमाएं यंत्रवत तरीके से लागू नहीं होतीं: इसका मापा गया CIN 3 या उससे ज़्यादा गंभीर होने का तात्कालिक जोखिम 3.0 प्रतिशत था, जो सामान्य कोलपोस्कोपी सीमा से नीचे है, लेकिन इसका तात्कालिक कैंसर जोखिम असमान रूप से ऊंचा, 0.2 प्रतिशत था, जो यह बताता है कि इसके लीज़न देखने में मुश्किल या तेज़ी से बढ़ने वाले हो सकते हैं।
अगर आपकी रिपोर्ट में 31, 45, 52 या 58 जैसा कोई टाइप नाम से लिखा है, तो यह एक्सटेंडेड जीनोटाइपिंग है, जो अब कई अप्रूव्ड टेस्ट देते हैं। इसका मतलब कोई अलग बीमारी नहीं है, और 16 व 18 के नीचे याद रखने लायक कोई रैंकिंग नहीं है। जहां लोकल प्रोटोकॉल इसका इस्तेमाल करते हैं, वहां यह सिर्फ़ यह बदल सकता है कि आपको कितनी जल्दी दोबारा बुलाया जाए। अगर आपकी रिपोर्ट में सिर्फ़ high-risk HPV detected लिखा है और कोई टाइप नहीं बताया गया, तो यह भी उतना ही सामान्य है: कुछ अप्रूव्ड टेस्ट इसी तरह मिलाकर (pooled) रिपोर्ट करने के लिए बनाए गए हैं।
07
मैं रूटीन स्क्रीनिंग पर कब लौट सकती हूं, और कितनी बार?
उसी प्रोग्राम के शेड्यूल का पालन करें जिसने आपकी जांच की थी, क्योंकि यह अंतराल (interval) अलग-अलग देशों में सचमुच अलग-अलग है और इसका कोई एक दुनिया भर में लागू होने वाला जवाब नहीं है। अमेरिकन कैंसर सोसाइटी का दिसंबर 2025 अपडेट औसत-जोखिम वाली स्क्रीनिंग 25 साल की उम्र से शुरू करता है, जिसमें 65 साल तक हर पांच साल में प्राइमरी HPV टेस्टिंग होती है; जहां प्राइमरी HPV टेस्टिंग उपलब्ध नहीं है, वहां यह हर पांच साल में HPV टेस्ट और साइटोलॉजी वाला कोटेस्टिंग, या हर तीन साल में सिर्फ़ साइटोलॉजी स्वीकार करता है। वर्ल्ड हेल्थ ऑर्गनाइज़ेशन आम आबादी के लिए 30 साल की उम्र से हर पांच से दस साल में एक हाई-परफॉर्मेंस टेस्ट की सलाह देता है।
US प्रिवेंटिव सर्विसेज़ टास्क फोर्स की मौजूदा फ़ाइनल सिफारिश अब भी 30 से 65 साल की उम्र के बीच तीन विकल्प देती है — हर तीन साल में साइटोलॉजी, हर पांच साल में हाई-रिस्क HPV टेस्टिंग, या हर पांच साल में कोटेस्टिंग — जबकि 21 से 29 साल की उम्र में हर तीन साल में सिर्फ़ साइटोलॉजी की सलाह है, और 21 साल से कम उम्र में स्क्रीनिंग न करने की सलाह है। इसका प्रस्तावित अपडेट, जो दिसंबर 2024 में ड्राफ्ट के रूप में जारी हुआ था और ASCCP की अक्टूबर 2025 एडवाइज़री में अब भी ड्राफ्ट ही बताया गया है, 30 साल की उम्र से हर पांच साल में HPV प्राइमरी स्क्रीनिंग को पसंदीदा रणनीति बनाएगा और मरीज़ द्वारा खुद लिए गए सैंपल को भी शामिल करेगा।
खुद से सैंपल लेने का अपना अलग अंतराल होता है, जिसे नज़रअंदाज़ करना आसान है। अमेरिकन कैंसर सोसाइटी का अपडेट क्लिनिशियन द्वारा लिए गए सर्विकल सैंपल को पसंदीदा और खुद से लिए गए वजाइनल सैंपल को स्वीकार्य बताता है, लेकिन जहां खुद से लिया गया सैंपल HPV नेगेटिव आता है, वहां पांच साल की बजाय तीन साल में दोबारा टेस्ट कराने की सलाह देता है। इसी अपडेट ने स्क्रीनिंग कब बंद करें, यह भी बदला है: औसत-जोखिम वाले लोग 60 और 65 साल की उम्र पर नेगेटिव प्राइमरी HPV टेस्ट या नेगेटिव कोटेस्ट के बाद स्क्रीनिंग छोड़ सकते हैं, या जहां ये उपलब्ध न हों, वहां लगातार तीन नेगेटिव साइटोलॉजी टेस्ट के बाद, आख़िरी टेस्ट 65 साल की उम्र में होने पर।
08
अगर मुझे HPV वैक्सीन लग चुकी है, तो क्या फिर भी यह ज़रूरी है?
हां। वर्ल्ड हेल्थ ऑर्गनाइज़ेशन द्वारा प्रीक्वालिफाई की गई वैक्सीन HPV 16 और 18 से बचाती हैं, जो करीब 76 प्रतिशत सर्वाइकल कैंसर की वजह बनते हैं — यानी बड़ा बहुमत, पर सभी नहीं। ये वैक्सीन किसी भी एक्सपोज़र से पहले लगने पर सबसे बेहतर काम करती हैं, यही वजह है कि WHO 9 से 14 साल की लड़कियों के लिए वैक्सीनेशन की सलाह देता है, आदर्श रूप से सेक्शुअल एक्टिविटी शुरू होने से पहले। जिसे बड़ी उम्र में वैक्सीन लगी हो, वह पहले ही कवर किए गए किसी टाइप के संपर्क में आ चुका हो सकता है, और कोई भी वैक्सीन पहले से मौजूद इन्फेक्शन को नहीं हटाती।
WHO स्क्रीनिंग वाली बात सीधे कहता है: प्रीकैंसर से शायद ही कभी लक्षण होते हैं, यही वजह है कि HPV के खिलाफ़ वैक्सीनेटेड होने पर भी नियमित सर्वाइकल कैंसर स्क्रीनिंग ज़रूरी है। ऊपर बताए गए शेड्यूल में से कोई भी — न अमेरिकन कैंसर सोसाइटी का, न WHO का, न US टास्क फोर्स का — वैक्सीनेटेड लोगों के लिए अलग, हल्का शेड्यूल तय नहीं करता। अगर आपके प्रोग्राम ने आपको कुछ और बताया है, तो उसी निर्देश का पालन करें, लेकिन फ़िलहाल ये गाइडलाइंस यही नहीं कहतीं।
व्यावहारिक तौर पर समझें तो ये दोनों अलग-अलग काम करते हैं। वैक्सीनेशन आपके कभी असामान्य नतीजा आने की संभावना घटाता है; स्क्रीनिंग जो बचा रह जाता है उसे ढूंढती है। अगर आपको वैक्सीन लग चुकी है और फिर भी आपका HPV टेस्ट पॉज़िटिव आता है, तो ज़्यादातर यह उन हाई-रिस्क टाइप में से एक होता है जिन्हें वैक्सीन कवर नहीं करती, और इसे बिल्कुल उसी तरह मैनेज किया जाता है जैसे किसी और का — जीनोटाइप के हिसाब से, सेल्स कैसी दिखती हैं उसके हिसाब से, और आपके प्रोग्राम द्वारा तय किए गए अंतराल के हिसाब से।
जो लक्षण ध्यान मांगते हैं, चाहे रिपोर्ट कुछ भी कहे
सामान्य — डॉक्टर को दिखाएं
असामान्य नतीजे की चिट्ठी, दो से चार महीने में unsatisfactory सैंपल दोबारा कराने का अनुरोध, या कोलपोस्कोपी अपॉइंटमेंट: इसे बुक करें और रखें। अपॉइंटमेंट के लिए कुछ हफ़्तों का इंतज़ार सामान्य है और खतरनाक नहीं है; असली खतरा वह अपॉइंटमेंट है जो कभी आता ही नहीं, इसलिए अगर आपकी चिट्ठी में लिखी तारीख निकल जाए और कुछ बुक न हुआ हो, तो पीछे पड़कर पता करें, और यह भी बताएं अगर नतीजा HSIL, ASC-H या AGC था। इन्फ्लेमेशन की टिप्पणी वाली नॉर्मल रिपोर्ट के लिए अगली रूटीन स्क्रीनिंग से पहले कुछ अतिरिक्त करने की ज़रूरत नहीं है।
आज ही — तुरंत संपर्क करें
आज ही डॉक्टर को दिखाएं अगर सेक्स के बाद ब्लीडिंग हो, पीरियड्स के बीच ब्लीडिंग हो, मेनोपॉज़ के बाद किसी भी तरह की वजाइनल ब्लीडिंग हो, या लगातार पेल्विक, पीठ या पैर के दर्द के साथ बदबूदार डिस्चार्ज हो। WHO इन्हें सर्वाइकल कैंसर के लक्षणों में गिनता है। इन्हें जांच की ज़रूरत होती है भले ही हाल ही में स्मीयर नॉर्मल आया हो, क्योंकि स्क्रीनिंग बिना लक्षण वाले लोगों के लिए बनाई गई है और जिसमें लक्षण हों उसमें बीमारी को खारिज नहीं करती।
इमरजेंसी — अभी कदम उठाएं
तुरंत इमरजेंसी में जाएं अगर एक घंटे के अंदर पैड भिगो देने वाली या बार-बार लौटने वाली भारी वजाइनल ब्लीडिंग हो, खासकर चक्कर आना, बेहोशी, सांस फूलना या धड़कन तेज़ होने के साथ, या बुखार के साथ तेज़ पेल्विक दर्द हो। इस रफ़्तार से खून बहने को अपने आप में एक इमरजेंसी माना जाता है, चाहे वजह कुछ भी निकले।
स्रोत
- National Cancer Institute — understanding HPV and Pap test resultscancer.gov
- American Cancer Society cervical cancer screening guideline update, 4 December 2025pressroom.cancer.org
- ASCCP practice advisory: self-collection for cervical cancer screening, updated October 2025asccp.org
- 2019 ASCCP risk-based management consensus guidelinesportal.asccp.org
- US Preventive Services Task Force — cervical cancer screeninguspreventiveservicestaskforce.org
- World Health Organization — cervical cancer fact sheetwho.int
यह स्टोरी शेयर करें
जानना चाहते हैं आपके अपने मान कहाँ हैं?
अपलोड से पूरी विज़ुअल तस्वीर तक बस दो मिनट। जांच मुफ़्त है।