संक्षेप में
पार्किंसन डिजीज धीरे-धीरे तब विकसित होती है जब डोपामाइन (dopamine) बनाने वाली कुछ दिमागी कोशिकाएं धीरे-धीरे खत्म होने लगती हैं, जिससे कंपकंपी (tremor), जकड़न और धीमी गति का एक खास मिश्रण बनता है, जिसे एक न्यूरोलॉजिस्ट अक्सर सिर्फ जांच से पहचान सकता है।
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पार्किंसन डिजीज में क्या होता है
पार्किंसन डिजीज तब होती है जब दिमाग के एक खास हिस्से की नर्व सेल्स, जो डोपामाइन — सुचारू और नियंत्रित गति के लिए जरूरी एक केमिकल मैसेंजर — बनाती हैं, धीरे-धीरे खत्म होने लगती हैं। जैसे-जैसे डोपामाइन का स्तर गिरता है, दिमाग की गति को समन्वित करने की क्षमता प्रभावित होती है, जिससे इस बीमारी के खास शारीरिक संकेत पैदा होते हैं।
इन कोशिकाओं के खत्म होने की ठीक वजह पूरी तरह समझी नहीं गई है, हालांकि उम्र सबसे मजबूत जाना-पहचाना जोखिम कारक है, और कुछ मामलों में जेनेटिक्स तथा वातावरण से जुड़े एक्सपोजर की भी भूमिका दिखती है।
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मूवमेंट ट्रायड और अन्य लक्षण
पार्किंसन के क्लासिक तीन लक्षण हैं: ट्रेमर (tremor), जो आमतौर पर आराम की अवस्था में सबसे ज्यादा नजर आता है और अक्सर एक हाथ से शुरू होता है; रिजिडिटी (rigidity), यानी हाथ-पैर और धड़ में जकड़न; और ब्रैडीकाइनेशिया (bradykinesia), यानी धीमी गति, जिससे शर्ट के बटन लगाने जैसे रोजमर्रा के काम भी साफ तौर पर ज्यादा समय लेने लगते हैं।
गति से जुड़े लक्षणों के अलावा, कई लोगों को संतुलन में समस्या, झुकी हुई मुद्रा, छोटी होती हैंडराइटिंग, धीमी आवाज, चेहरे के भाव कम होना, और नींद की गड़बड़ी, कब्ज, और सूंघने की क्षमता में बदलाव जैसे गैर-गति संबंधी लक्षण भी होते हैं, जो गति से जुड़े लक्षणों से सालों पहले दिख सकते हैं।
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डॉक्टर इसका डायग्नोसिस कैसे करते हैं
पार्किंसन डिजीज की पुष्टि करने वाला कोई एक ब्लड टेस्ट या स्कैन नहीं है। इसके बजाय, एक न्यूरोलॉजिस्ट विस्तृत इतिहास और मूवमेंट ट्रायड को देखने वाली फिजिकल जांच के आधार पर इसका डायग्नोसिस करता है, साथ ही यह भी देखता है कि लक्षण पार्किंसन की दवाओं पर कैसा असर दिखाते हैं, जो डायग्नोसिस को सपोर्ट कर सकता है।
ब्रेन इमेजिंग का इस्तेमाल कभी-कभी मुख्य रूप से स्ट्रोक या अन्य मूवमेंट डिसऑर्डर जैसी उन अन्य स्थितियों को खारिज करने के लिए किया जाता है जो पार्किंसन जैसी दिख सकती हैं, न कि सीधे डायग्नोसिस साबित करने के लिए।
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इलाज के विकल्प
डोपामाइन की जगह लेने या उसकी नकल करने वाली दवाएं, सबसे ज्यादा आम तौर पर लीवोडोपा (levodopa) — जिसे इसे दिमाग तक पहुंचाने में मदद करने वाली दूसरी दवा के साथ दिया जाता है — इलाज का मुख्य आधार बनी रहती हैं और सालों तक गति से जुड़े लक्षणों में काफी सुधार ला सकती हैं। अन्य दवाओं की श्रेणियां, और कुछ लोगों के लिए जिनके लक्षण सिर्फ दवा से अच्छी तरह कंट्रोल नहीं होते, डीप ब्रेन स्टिमुलेशन (deep brain stimulation) नाम की सर्जिकल प्रोसीजर — ये अतिरिक्त विकल्प हैं जिन पर न्यूरोलॉजिस्ट विचार कर सकता है।
फिजिकल थेरेपी, ऑक्यूपेशनल थेरेपी (occupational therapy), और नियमित व्यायाम को अब इलाज योजना के जरूरी हिस्सों के रूप में ज्यादा मान्यता मिल रही है, जो दवा के साथ मिलकर चलने-फिरने की क्षमता, संतुलन और आत्मनिर्भरता बनाए रखने में मदद करते हैं।
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पार्किंसन के साथ जीना, और सच्ची तस्वीर
पार्किंसन डिजीज समय के साथ बढ़ने वाली बीमारी है, यानी लक्षण समय के साथ आगे बढ़ते रहते हैं, और इसका खास पैटर्न व रफ्तार हर व्यक्ति में काफी अलग होती है। दवाएं आमतौर पर शुरुआती सालों में अच्छी तरह काम करती हैं, हालांकि बीमारी बढ़ने के साथ डोज और मेल में अक्सर बदलाव की जरूरत पड़ती है।
मूवमेंट डिसऑर्डर न्यूरोलॉजिस्ट के मार्गदर्शन में, कई लोग डायग्नोसिस के बाद लंबे समय तक लक्षणों को असरदार तरीके से संभाल पाते हैं और काफी हद तक आत्मनिर्भर बने रहते हैं। लगातार चल रही रिसर्च दवा और सर्जिकल दोनों विकल्पों को बेहतर बना रही है, और फिजिकल तथा ऑक्यूपेशनल थेरेपी से मिलने वाला सपोर्ट मेडिकल इलाज के साथ असली, व्यावहारिक फायदा जोड़ता है।
स्रोत
- Parkinson's Diseasemedlineplus.gov
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