संक्षेप में
प्लांटर फैसिआइटिस एड़ी में चुभने जैसा दर्द करता है, जो क्लासिक तौर पर दिन के पहले कदमों में सबसे ज़्यादा होता है — और यह लगातार स्ट्रेचिंग और एक्टिविटी में बदलाव से अच्छी तरह ठीक हो जाता है, हालांकि सुधार में हफ्तों से महीनों तक का समय लगता है।
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असल में जलन कहां होती है
प्लांटर फैसिआ (plantar fascia) पैर के तलवे के साथ चलने वाला एक मोटा टिश्यू बैंड है, जो एड़ी की हड्डी को पैर की उंगलियों के आधार से जोड़ता है और पैर के आर्च को सहारा देता है। प्लांटर फैसिआइटिस इसी बैंड में जलन और माइक्रो-डैमेज है, आमतौर पर बार-बार दबाव पड़ने की वजह से, और यह वयस्कों में एड़ी के दर्द का सबसे आम कारण है।
दौड़ना, लंबे समय तक खड़े रहना (खासकर सख्त फर्श पर), मोटापा, टाइट काल्फ मसल्स या एकिलीज़ टेंडन (Achilles tendon), फ्लैट फीट या असामान्य रूप से ऊंचे आर्च, और घिसे हुए या बिना सपोर्ट वाले जूते — ये सभी फैसिआ पर अतिरिक्त दबाव डालकर खतरा बढ़ाते हैं।
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पहचान वाला लक्षण पैटर्न
एड़ी के तलवे में तेज़, चुभने जैसा दर्द जो सोकर उठने के बाद या कुछ देर बैठने के बाद पहले कदमों में सबसे ज़्यादा होता है, फिर चलने-फिरने से कुछ कम हो जाता है, लेकिन देर तक खड़े रहने या एक्टिविटी के बाद फिर लौट आता है — यही क्लासिक और काफी हद तक पहचाना जाने वाला पैटर्न है। दर्द आमतौर पर एड़ी के अंदरूनी हिस्से में केंद्रित होता है।
कभी-कभी एक्स-रे में हड्डी का हील स्पर (heel spur) दिखता है, लेकिन यह आमतौर पर दर्द का कारण नहीं बल्कि एक इत्तेफाकी खोज होती है — कई लोगों को हील स्पर होने पर भी बिल्कुल दर्द नहीं होता, और कई लोगों को गंभीर प्लांटर फैसिआइटिस होने पर भी स्पर नहीं होता, इसलिए इसका होना या न होना डायग्नोसिस या इलाज को असल में नहीं बदलता।
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इसकी जांच कैसे होती है
प्लांटर फैसिआइटिस का डायग्नोसिस आमतौर पर लक्षणों के पैटर्न और फिजिकल एग्ज़ाम से होता है, जिसमें एड़ी के किसी खास बिंदु पर छूने पर दर्द मिलता है, बिना किसी इमेजिंग की ज़रूरत के। इमेजिंग सिर्फ उन मामलों के लिए रखी जाती है जो सामान्य पैटर्न में फिट न बैठें, स्टैंडर्ड इलाज से ठीक न हों, या स्ट्रेस फ्रैक्चर या नर्व से जुड़े कारण को खारिज करना हो।
क्योंकि एड़ी का दर्द कभी-कभी दूसरे कारणों से भी हो सकता है — स्ट्रेस फ्रैक्चर, नर्व दब जाना, या एड़ी को असर करने वाला इन्फ्लेमेटरी आर्थराइटिस — जो एड़ी का दर्द लगातार बना रहे या क्लासिक पैटर्न में फिट न बैठे, उसे अपने आप प्लांटर फैसिआइटिस मान लेने की बजाय बारीकी से जांचना ज़रूरी है।
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इलाज
काल्फ और खुद प्लांटर फैसिआ की स्ट्रेचिंग, जो दिन में कई बार लगातार की जाए, सबसे असरदार घरेलू इलाज है, साथ ही कुछ समय के लिए हाई-इम्पैक्ट एक्टिविटी कम करना, एक्टिविटी के बाद बर्फ लगाना, और सपोर्टिव, कुशन वाले जूतों या बिना पर्ची के मिलने वाले आर्च सपोर्ट पर स्विच करना भी मदद करता है। लगातार स्ट्रेचिंग करने से ज़्यादातर लोगों को कुछ महीनों में दर्द कम होता महसूस होता है, हालांकि पूरी तरह ठीक होने में आमतौर पर ज़्यादा समय लगता है (नीचे देखें)।
कई महीनों तक ये कदम उठाने के बाद भी अगर दर्द बना रहे, तो विकल्पों में शामिल हैं: एक नाइट स्प्लिंट (night splint) जो नींद के दौरान फैसिआ को हल्के से खींचा रखे, कस्टम ऑर्थोटिक्स (orthotics), फिजिकल थेरेपी, या थोड़े समय की राहत के लिए कॉर्टिकोस्टेरॉइड इंजेक्शन। एक्स्ट्राकॉर्पोरियल शॉकवेव थेरेपी (extracorporeal shockwave therapy) और, दुर्लभ मामलों में, सर्जरी उन केस के लिए सोची जाती है जो बाकी इलाज के बाद भी ठीक न हों।
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क्या उम्मीद रखें
प्लांटर फैसिआइटिस को ठीक होने में अक्सर लोगों की उम्मीद से ज़्यादा समय लगता है — आमतौर पर छह महीने से एक साल तक, भले ही इलाज सही तरीके से किया जाए — यह पहले से जान लेना ज़रूरी है ताकि शुरुआती निराशा से जल्दी स्ट्रेचिंग छोड़ने की नौबत न आए।
अगर कुछ महीनों तक लगातार घरेलू इलाज करने के बाद भी दर्द ठीक न हो, या दर्द का पैटर्न आम प्लांटर फैसिआइटिस से पूरी तरह मेल न खाए, तो पोडायट्रिस्ट (podiatrist), ऑर्थोपेडिस्ट, या फिजिकल थेरेपिस्ट मदद कर सकते हैं।
स्रोत
- Plantar Fasciitismedlineplus.gov
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