संक्षेप में
PMS आम है और इसे संभाला जा सकता है; PMDD एक अलग, ज्यादा गंभीर, डायग्नोज़ की जा सकने वाली स्थिति है जिसमें आत्महत्या के विचार (suicidal thoughts) भी आ सकते हैं — यह एक ऐसा लक्षण है जिस पर हमेशा तुरंत और गंभीरता से ध्यान देना चाहिए।
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टीएसएच (TSH)
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PMS: एक असली शारीरिक पैटर्न
प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम (premenstrual syndrome, PMS) शारीरिक और भावनात्मक लक्षणों के एक समूह को बताता है — जैसे पेट फूलना, ब्रेस्ट में दर्द, सिरदर्द, चिड़चिड़ापन, थकान, और मूड स्विंग्स — जो पीरियड से एक से दो हफ्ते पहले दिखते हैं और ब्लीडिंग शुरू होते ही कम हो जाते हैं। मासिक धर्म वाले ज्यादातर लोगों को कभी न कभी इनमें से कुछ लक्षण जरूर महसूस होते हैं, जो मुश्किल से महसूस होने वाले से लेकर वाकई परेशान करने वाले तक हो सकते हैं।
PMS मासिक चक्र के हार्मोनल बदलावों की वजह से होता है, और यह बेहद आम होने के बावजूद, अगर यह रोज़मर्रा की जिंदगी को प्रभावित कर रहा हो तो इसे बिना किसी सहारे के सिर्फ झेलते रहने की जरूरत नहीं है। इसे "सिर्फ मूडीनेस" कहकर टाल देने के बजाय एक असली शारीरिक पैटर्न के रूप में पहचानना, इसे अच्छे से संभालने का पहला कदम है।
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PMDD एक अलग, ज्यादा गंभीर स्थिति है
प्रीमेंस्ट्रुअल डिस्फोरिक डिसऑर्डर (premenstrual dysphoric disorder, PMDD) एक ज्यादा गंभीर, कम आम स्थिति है जिसमें भावनात्मक लक्षण — तेज़ चिड़चिड़ापन, डिप्रेशन, एंग्जायटी, या खुद को हावी महसूस होना — इतने गंभीर होते हैं कि रिश्तों, काम, या रोज़मर्रा के कामकाज को काफी हद तक बिगाड़ देते हैं। पीरियड से पहले के दिनों में यह सिर्फ असुविधाजनक नहीं, बल्कि वाकई काम करने की क्षमता को बाधित करने वाला होता है।
PMDD एक मान्यता प्राप्त, डायग्नोज़ की जा सकने वाली स्थिति है, न कि कोई चरित्र की कमी या सामान्य PMS का बढ़ा-चढ़ा रूप, और यह खास इलाज तरीकों से ठीक होती है। इसे PMS से अलग पहचानना जरूरी है क्योंकि ज्यादा गंभीर लक्षण पैटर्न के लिए सिर्फ लाइफस्टाइल बदलाव से ज्यादा, एक अलग और ज्यादा व्यवस्थित इलाज पर बातचीत जरूरी है।
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लक्षणों की डायरी से डायग्नोसिस
चूंकि PMS और PMDD दोनों को मासिक चक्र के समय के हिसाब से परिभाषित किया जाता है, इसलिए कम से कम दो पूरे चक्रों तक रोज़ लक्षणों को ट्रैक करना — मूड, शारीरिक लक्षण, और गंभीरता नोट करना — डॉक्टर को सबसे साफ तस्वीर देता है कि लक्षण पीरियड से पहले घने होकर आते हैं और बाद में साफ हो जाते हैं या नहीं, जो दोनों स्थितियों की पहचान है।
अगर डायरी में महीने भर लक्षण दिखें, बिना पीरियड से पहले साफ जमावड़े और पीरियड के बाद साफ होने के, तो यह किसी दूसरी अंदरूनी समस्या, जैसे मूड डिसऑर्डर, की तरफ इशारा करता है, जिसकी अपनी अलग जांच जरूरी है — न कि उसे बस अंदाज़े से PMS या PMDD मान लिया जाए। यह पैटर्न ही डायग्नोसिस की असली कुंजी है।
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इलाज के विकल्प
PMS के लिए, नियमित एक्सरसाइज़, पर्याप्त नींद, पीरियड से पहले के दिनों में कैफीन, नमक, और शराब कम करना, और शारीरिक लक्षणों के लिए बिना पर्ची की दर्द निवारक दवाएं कई लोगों की काफी मदद करती हैं। ज्यादा परेशान करने वाले लक्षणों के लिए, ओव्युलेशन को रोकने वाली हार्मोनल बर्थ कंट्रोल उन हार्मोनल उतार-चढ़ावों को कम कर सकती है जो लक्षणों के इस पूरे चक्र को चलाते हैं।
खासतौर पर PMDD के लिए, कुछ एंटीडिप्रेसेंट (antidepressants) — जो लगातार लिए जाएं या सिर्फ पीरियड से पहले के दो हफ्तों में — एक अच्छी तरह समर्थित इलाज विकल्प हैं, साथ ही वही लाइफस्टाइल उपाय और कुछ मामलों में हार्मोनल इलाज भी। PMDD का अनुभव रखने वाला मेंटल हेल्थ प्रोफेशनल या गायनेकोलॉजिस्ट (gynecologist) लक्षणों की गंभीरता के हिसाब से सही तरीका चुनने में मदद कर सकते हैं।
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जब यह एक संकट बन जाए
PMDD में, कुछ लोगों में सबसे गंभीर प्रीमेंस्ट्रुअल दिनों के दौरान खुद को नुकसान पहुंचाने या आत्महत्या के विचार भी आ सकते हैं, और यह इस स्थिति का एक मेडिकल लक्षण है, न कि कोई व्यक्तिगत कमी या ऐसी चीज़ जिसे चुपचाप अकेले संभालना चाहिए। ये विचार, भले ही पहले भी आ चुके हों और गुज़र गए हों, हर बार गंभीरता से लिए जाने चाहिए।
अगर आत्महत्या या खुद को नुकसान पहुंचाने के विचार आएं, तो इसे उतनी ही गंभीरता से लें जितनी यह इमरजेंसी है: तुरंत इमरजेंसी सेवाओं को कॉल करें, इमरजेंसी रूम जाएं, या क्राइसिस लाइन से संपर्क करें, और किसी और को भी बताएं कि क्या हो रहा है। इस खास लक्षण के लिए असरदार इलाज मौजूद है, और संकट के उसी पल में मदद मांगना — न कि सिर्फ गुज़र जाने के बाद — ही इलाज शुरू करवाता है।
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स्रोत
- Premenstrual Syndromemedlineplus.gov
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