संक्षेप में
ज़्यादातर गले में दर्द वायरल होते हैं और उन्हें एंटीबायोटिक्स की ज़रूरत नहीं होती, लेकिन स्ट्रेप थ्रोट एक बैक्टीरियल इन्फेक्शन है जिसे ज़रूरत होती है — और लक्षणों से अंदाज़ा लगाने के बजाय टेस्ट करना ही दोनों में फ़र्क़ जानने का भरोसेमंद तरीका है।
इमरजेंसी अगर: सांस लेने में तकलीफ, थूक तक न निगल पाना, लार टपकना, सांस लेते समय सीटी जैसी तेज़ आवाज़, मुंह या गले के अंदर सूजन, मुंह खोलने में दिक्कत, या गले का ऐसा गंभीर दर्द जो तेज़ी से बढ़ रहा हो: तुरंत इमरजेंसी सेवाओं को कॉल करें या तुरंत इमरजेंसी में जाएं।
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स्ट्रेप थ्रोट क्या है
स्ट्रेप थ्रोट गले और टॉन्सिल्स का एक इन्फेक्शन है जो ग्रुप A स्ट्रेप्टोकोकस बैक्टीरिया की वजह से होता है, यह बच्चों और किशोरों में सबसे आम है लेकिन किसी भी उम्र में हो सकता है। यह खांसने या छींकने से निकलने वाली सांस की बूंदों से, या साझा खाने-पीने की चीज़ों से फैलता है, और एंटीबायोटिक्स शुरू होने के करीब 24 घंटे बाद तक संक्रामक रहता है।
गले में दर्द के बहुत बड़े हिस्से असल में वायरस से होते हैं, स्ट्रेप से नहीं — यह बात इसलिए मायने रखती है क्योंकि वायरल गले के दर्द एंटीबायोटिक्स से बिल्कुल भी ठीक नहीं होते, और हर गले के दर्द को स्ट्रेप मानकर इलाज करने का मतलब होगा बहुत सारी बेवजह एंटीबायोटिक्स का इस्तेमाल।
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वे लक्षण जो स्ट्रेप की तरफ इशारा करते हैं
गले में दर्द जो जल्दी शुरू हो, निगलते समय दर्द, लाल और सूजे हुए टॉन्सिल्स जिन पर कभी-कभी सफ़ेद धब्बे हों, बुखार, और गर्दन में सूजी हुई, दर्द भरी लिम्फ नोड्स — ये सामान्य लक्षण हैं। एक अहम संकेत है खांसी या बहती नाक का न होना — ये वायरल वजह में ज़्यादा और स्ट्रेप में कम पाए जाते हैं।
जो लक्षण वायरल की तरफ इशारा करते हैं — खांसी, बहती नाक, गला बैठना, या गले के दर्द के साथ आंख आना — वे स्ट्रेप की संभावना कम कर देते हैं, हालांकि दोनों में इतनी समानता है कि सिर्फ लक्षणों को स्ट्रेप की पुष्टि या इनकार करने के लिए भरोसेमंद नहीं माना जाता।
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टेस्ट क्यों मायने रखता है
डॉक्टर के क्लीनिक में गले के स्वैब से किया गया रैपिड स्ट्रेप टेस्ट कुछ मिनटों में नतीजा देता है और काफ़ी सटीक होता है; जब यह निगेटिव आए लेकिन लक्षणों के आधार पर स्ट्रेप का शक बना रहे, तो थ्रोट कल्चर (जिसमें एक-दो दिन लगते हैं) रैपिड टेस्ट से छूटे मामलों को पकड़ सकता है। सिर्फ लक्षणों के आधार पर इलाज करने के बजाय टेस्ट करना ही सुझाया गया तरीका है, ठीक इसलिए क्योंकि लक्षण वायरल वजहों से इतने मिलते-जुलते हैं।
टेस्ट करना अंडरट्रीटमेंट (असली स्ट्रेप इन्फेक्शन को छोड़ देना) और ओवरट्रीटमेंट (वायरल गले के दर्द के लिए एंटीबायोटिक्स देना जिनसे कोई फ़ायदा नहीं होगा) दोनों से बचने के लिए खासतौर पर उपयोगी है।
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इलाज और यह क्यों मायने रखता है
आमतौर पर करीब दस दिनों का एंटीबायोटिक कोर्स स्ट्रेप थ्रोट का असरदार इलाज करता है और, अहम बात, रूमैटिक फीवर से बचाता है — एक दुर्लभ लेकिन गंभीर जटिलता जो दिल को प्रभावित कर सकती है — यही मुख्य मेडिकल वजह है कि स्ट्रेप का इलाज एंटीबायोटिक्स से किया जाता है न कि सामान्य वायरल गले के दर्द की तरह सिर्फ इंतज़ार करके। एंटीबायोटिक्स संक्रामक रहने की अवधि भी कम करते हैं और लक्षणों में थोड़ा जल्दी सुधार ला सकते हैं। गले का दर्द ठीक होने के बाद भी पूरा कोर्स पूरा करना मायने रखता है — रूमैटिक फीवर से सुरक्षा बैक्टीरिया के पूरी तरह खत्म होने पर निर्भर करती है, सिर्फ कुछ दिनों में बेहतर महसूस करने पर नहीं।
आराम, तरल पदार्थ, गले की लोज़ेंज, और दर्द निवारक दवाएं वजह चाहे जो भी हो आराम देने में मदद करती हैं, और कहीं ज़्यादा आम वायरल गले के दर्द के लिए, जिन्हें एंटीबायोटिक्स की बिल्कुल ज़रूरत नहीं होती, ये मुख्य इलाज हैं।
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डॉक्टर को कब दिखाएं
बुखार के साथ गले में दर्द, खासकर खांसी या नाक बंद होने जैसे सर्दी के लक्षणों के बिना, स्ट्रेप के लिए टेस्ट करवाने लायक है, खासकर बच्चों में, जिन्हें यह और इसकी जटिलताएं होने की संभावना ज़्यादा होती है।
सांस लेने में तकलीफ, बिल्कुल न निगल पाना, लार टपकना (जो निगल न पाने का संकेत है), सांस लेते समय सीटी जैसी तेज़ आवाज़, या गले का ऐसा गंभीर दर्द जो तेज़ी से बढ़ रहा हो — ये इमरजेंसी हैं: तुरंत इमरजेंसी सेवाओं को कॉल करें या तुरंत इमरजेंसी में जाएं। एक हफ्ते बाद भी ठीक न हुआ गले का दर्द डॉक्टर को दिखाने लायक है।
कितनी जल्दी मदद चाहिए?
इमरजेंसी — अभी कदम उठाएं
सांस लेने में तकलीफ, थूक तक न निगल पाना, लार टपकना, सांस लेते समय सीटी जैसी तेज़ आवाज़, मुंह या गले के अंदर सूजन, मुंह खोलने में दिक्कत, या गले का ऐसा गंभीर दर्द जो तेज़ी से बढ़ रहा हो: तुरंत इमरजेंसी सेवाओं को कॉल करें या तुरंत इमरजेंसी में जाएं।
आज ही — तुरंत संपर्क करें
गले में दर्द के साथ बहुत तेज़ बुखार या कंपकंपी, डिहाइड्रेशन के संकेत जैसे सामान्य से बहुत कम पेशाब, इतना दर्द कि खाना-पीना मुश्किल हो, या कमज़ोर इम्यूनिटी वाले व्यक्ति में गले का दर्द: आज ही डॉक्टर को दिखाएं।
सामान्य — डॉक्टर को दिखाएं
बुखार के साथ गले में दर्द लेकिन खांसी या नाक बहना नहीं, खासकर बच्चे में: स्ट्रेप टेस्ट के बारे में पूछने के लिए डॉक्टर से मिलें। एक हफ्ते में ठीक न होने वाला गले का दर्द भी डॉक्टर को दिखाएं।
स्रोत
- Strep Throat — MedlinePlusmedlineplus.gov
- Sore throat — NHSnhs.uk
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