संक्षेप में
स्ट्रोक एक मेडिकल इमरजेंसी है जिसमें देरी का हर मिनट दिमाग की कोशिकाओं की कीमत चुकाता है — FAST या BE-FAST के चेतावनी संकेतों को पहचानना और तुरंत इमरजेंसी सेवाओं को कॉल करना सबसे जरूरी काम है जो कोई भी नतीजा बेहतर बनाने के लिए कर सकता है।
इमरजेंसी अगर: अचानक चेहरा लटकना, बांह या पैर में कमज़ोरी, लड़खड़ाती या अजीब बोली, संतुलन बिगड़ना, एक या दोनों आंखों की नज़र अचानक जाना, या अचानक बहुत तेज़ सिरदर्द: तुरंत इमरजेंसी सेवाओं को कॉल करें, भले ही संकेत चले जाएं। संकेत शुरू होने का समय नोट करें और खुद गाड़ी न चलाएं।
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एलडीएल कोलेस्ट्रॉल (LDL), टोटल कोलेस्ट्रॉल, एचबीए1सी (HbA1c)
इस पेज पर
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तुरंत काम करें: FAST और BE-FAST संकेत
FAST स्ट्रोक के सबसे आम चेतावनी संकेतों को याद रखने का एक तरीका है: Face — चेहरे का एक तरफ लटक जाना, Arm — हाथ उठाने पर एक हाथ का कमज़ोर होकर नीचे गिरना, Speech — बोलने में लड़खड़ाहट या अजीबपन, और Time — तुरंत इमरजेंसी सेवाओं को कॉल करने का समय। बिना इलाज के हर मिनट दिमाग के और ऊतक (tissue) खोने का मतलब हो सकता है।
कुछ गाइडलाइंस Balance और Eyes जोड़कर इसे BE-FAST बनाती हैं, जिसमें अचानक बैलेंस या कोऑर्डिनेशन बिगड़ना और एक या दोनों आंखों में अचानक नज़र की दिक्कत भी शामिल है। अगर इनमें से कोई भी संकेत अचानक दिखे, तो लक्षण अपने आप ठीक होने का इंतज़ार करने के बजाय तुरंत इमरजेंसी सेवाओं को कॉल करें।
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इस्केमिक बनाम हैमरेजिक: दो अलग इमरजेंसी
90 प्रतिशत से थोड़ा कम स्ट्रोक इस्केमिक (ischemic) होते हैं, जो दिमाग को खून पहुंचाने वाली किसी वाहिका (vessel) में खून का थक्का जमने से होते हैं। बाकी हिस्सा हैमरेजिक (hemorrhagic) होता है, जो किसी वाहिका के फटने और दिमाग के ऊतक में या उसके आसपास खून बहने से होता है।
इन दोनों का इलाज काफी अलग-अलग होता है, इसलिए इमरजेंसी टीम तुरंत ब्रेन इमेजिंग करके इनमें फर्क करती है। थक्का घोलने वाला इलाज इस्केमिक स्ट्रोक में मददगार है लेकिन हैमरेजिक स्ट्रोक में खतरनाक हो सकता है — यही एक वजह है कि तेज़ी और सही डायग्नोसिस दोनों इतने जरूरी हैं।
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सुनहरे घंटे (Golden Hours)
इस्केमिक स्ट्रोक में, लक्षण शुरू होने के बाद एक छोटी सी समय-सीमा के भीतर थक्का घोलने वाली दवा दी जा सकती है, और कुछ योग्य मामलों में थोड़ी लंबी समय-सीमा के भीतर थक्के को यंत्र से भी निकाला जा सकता है। नतीजे इस बात से गहराई से जुड़े होते हैं कि व्यक्ति स्ट्रोक का इलाज करने में सक्षम अस्पताल तक कितनी जल्दी पहुंचता है।
हैमरेजिक स्ट्रोक में इलाज इसकी बजाय खून बहने और उससे बने प्रेशर को कंट्रोल करने पर केंद्रित होता है, और तरीका अंदरूनी वजह पर निर्भर करता है। दोनों ही तरह के स्ट्रोक में, जल्दी अस्पताल पहुंचने से डॉक्टरों को लगातार ज्यादा विकल्प मिलते हैं और आमतौर पर बेहतर संभावना बनती है।
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जोखिम के कारण, और डॉक्टर इन्हें कैसे जांचते हैं
हाई ब्लड प्रेशर स्ट्रोक का सबसे बड़ा ऐसा जोखिम कारक है जिसे बदला जा सकता है, इसके साथ हाई LDL कोलेस्ट्रॉल, डायबिटीज़, दिल की अनियमित धड़कन, और धूम्रपान भी शामिल हैं। इनमें से कई सालों तक बिना अपने कोई लक्षण दिखाए, चुपचाप खतरा बढ़ाते रहते हैं।
स्ट्रोक के बाद, डॉक्टर आमतौर पर कोलेस्ट्रॉल पैनल और HbA1c के ज़रिए ब्लड शुगर कंट्रोल चेक करते हैं, साथ ही दिल की धड़कन की निगरानी भी करते हैं, ताकि यह पता चल सके कि इसमें किसका योगदान हो सकता है और दूसरी बार स्ट्रोक होने से कैसे बचा जाए।
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रिहैबिलिटेशन, और रिकवरी की ईमानदार उम्मीदें
स्ट्रोक के बाद रिकवरी हर व्यक्ति में काफी अलग-अलग होती है, यह नुकसान के प्रकार, आकार, और जगह पर, और इलाज कितनी जल्दी शुरू हुआ, इस पर निर्भर करती है। रिहैबिलिटेशन — फिजिकल, ऑक्यूपेशनल, और स्पीच थेरेपी — अक्सर कुछ दिनों में शुरू हो जाती है और महीनों तक चल सकती है।
कुछ लोग हफ्तों से महीनों में अपनी ज्यादातर या पूरी खोई हुई क्षमता वापस पा लेते हैं, जबकि कुछ लोगों को स्थायी दिक्कतें रह जाती हैं जिन्हें लगातार सहारे और तालमेल की जरूरत होती है। न्यूरोलॉजिस्ट (neurologist) और रिहैबिलिटेशन टीम किसी खास मामले में रिकवरी कैसी दिख सकती है, इसका सबसे सटीक अंदाज़ा दे सकते हैं।
कब क्या करें
इमरजेंसी — अभी कदम उठाएं
अचानक चेहरा लटकना, बांह या पैर में कमज़ोरी, लड़खड़ाती या अजीब बोली, संतुलन बिगड़ना, एक या दोनों आंखों की नज़र अचानक जाना, या अचानक बहुत तेज़ सिरदर्द: तुरंत इमरजेंसी सेवाओं को कॉल करें, भले ही संकेत चले जाएं। संकेत शुरू होने का समय नोट करें और खुद गाड़ी न चलाएं।
सामान्य — डॉक्टर को दिखाएं
हाई ब्लड प्रेशर, डायबिटीज़, हाई LDL कोलेस्ट्रॉल, अनियमित नब्ज़ या धूम्रपान: स्ट्रोक के जोखिम कारकों की जांच और इलाज के लिए डॉक्टर से मिलें।
इस स्टोरी में बताए गए मान
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स्रोत
- Strokemedlineplus.gov
- Stroke signs and symptoms — CDCcdc.gov
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