संक्षेप में
थायरॉइड नोड्यूल्स (thyroid nodules) गर्दन के स्कैन और जांच में बड़ी संख्या में मिलते हैं, और इनमें से ज़्यादातर पूरी तरह बिनाइन (benign) होते हैं, इसलिए असली काम यह पता लगाना है कि किस छोटे से हिस्से को करीब से देखने की ज़रूरत है।
आपकी रिपोर्ट में
टीएसएच (TSH), फ्री टी4 (Free T4)
इस पेज पर
01
ये असल में कितने आम हैं
थायरॉइड नोड्यूल (thyroid nodule) बस थायरॉइड ग्रंथि - गर्दन के निचले हिस्से में मौजूद तितली के आकार की ग्रंथि - के अंदर एक गांठ या बढ़ोतरी है। ये काफी आम हैं: कितनी बारीकी से देखा जाए इस पर निर्भर करते हुए, वयस्कों के एक बड़े हिस्से में कम से कम एक पता लगने लायक नोड्यूल होता है, और सिर्फ एग्ज़ाम के बजाय अल्ट्रासाउंड जैसी संवेदनशील इमेजिंग (imaging) इस्तेमाल करने पर यह संख्या और बढ़ जाती है।
ज़्यादातर थायरॉइड नोड्यूल्स बिनाइन (benign) होते हैं और कभी कोई समस्या पैदा नहीं करते। ये उम्र के साथ ज़्यादा आम हो जाते हैं और महिलाओं में ज़्यादा पाए जाते हैं, हालांकि यह किसी को भी हो सकते हैं। ज़्यादातर लोगों को कभी पता ही नहीं चलता कि उनमें कोई नोड्यूल है, जब तक कि यह किसी एग्ज़ाम या किसी असंबंधित वजह से किए गए स्कैन के दौरान संयोग से नज़र न आ जाए।
02
लक्षण, अगर कोई हों
ज़्यादातर थायरॉइड नोड्यूल्स बिल्कुल कोई लक्षण नहीं देते और फिज़िकल एग्ज़ाम के दौरान छूकर या किसी और वजह से किए गए गर्दन के अल्ट्रासाउंड या CT स्कैन में संयोग से पाए जाते हैं। बड़े नोड्यूल्स कभी-कभी गर्दन में गांठ के रूप में महसूस किए जा सकते हैं या दिख सकते हैं, या अगर ये काफी बड़े हों, तो दबाव का एहसास, निगलने में दिक्कत, या आवाज़ में बदलाव पैदा कर सकते हैं।
कुछ नोड्यूल्स खुद से अतिरिक्त थायरॉइड हार्मोन (thyroid hormone) पैदा करते हैं, जिससे ओवरएक्टिव थायरॉइड (overactive thyroid) के लक्षण होते हैं जैसे दिल की तेज़ धड़कन, वज़न घटना, कंपकंपी, या गर्मी बर्दाश्त न कर पाना। अन्य सामान्य थायरॉइड फंक्शन के साथ मौजूद रहते हैं और सिर्फ एक शारीरिक गांठ के रूप में ही ध्यान में आते हैं।
03
डॉक्टर यह कैसे तय करते हैं कि कौन-सा नोड्यूल मायने रखता है
एंडोक्राइनोलॉजिस्ट (endocrinologist) आमतौर पर TSH और अक्सर फ्री T4 (free T4) के ब्लड टेस्ट से शुरू करते हैं, यह देखने के लिए कि थायरॉइड खुद सामान्य रूप से काम कर रहा है, ओवरएक्टिव है, या अंडरएक्टिव है, क्योंकि इससे यह बदल जाता है कि नोड्यूल संभवतः क्या दर्शाता है। थायरॉइड का अल्ट्रासाउंड नोड्यूल के आकार, रूप और विशेषताओं को स्पष्ट करता है, जिनमें से कुछ किसी चिंताजनक बात की आशंका बढ़ाते या घटाते हैं।
अल्ट्रासाउंड की विशेषताओं और आकार के आधार पर, सीधे कोशिकाओं का सैंपल लेने के लिए फाइन-नीडल बायोप्सी (fine-needle biopsy) की सलाह दी जा सकती है। बायोप्सी किए गए ज़्यादातर नोड्यूल्स बिनाइन (benign) निकलते हैं, और जिन नोड्यूल्स की बायोप्सी नहीं होती, उन्हें भी अक्सर तुरंत कोई कार्रवाई करने के बजाय एंडोक्राइनोलॉजिस्ट (endocrinologist) द्वारा सुझाए गए अंतराल पर दोहराए गए अल्ट्रासाउंड से बस निगरानी में रखा जाता है।
04
इलाज के विकल्प
जिस बिनाइन (benign) नोड्यूल से कोई लक्षण नहीं हो रहे, उसे आमतौर पर बढ़ोतरी या बदलाव देखने के लिए बार-बार अल्ट्रासाउंड से समय-समय पर निगरानी की ज़रूरत होती है, और अन्यथा कोई इलाज ज़रूरी नहीं। अतिरिक्त थायरॉइड हार्मोन (thyroid hormone) पैदा करने वाले नोड्यूल का इलाज दवा, रेडियोएक्टिव आयोडीन (radioactive iodine), या कभी-कभी सर्जरी से किया जा सकता है, जो व्यक्ति की उम्र, नोड्यूल के आकार और पसंद के आधार पर चुना जाता है।
जब बायोप्सी किसी चिंताजनक या अनिश्चित कोशिका का संकेत दे, या कोई नोड्यूल इतना बड़ा हो कि वायुमार्ग या फूड पाइप (esophagus) को दबाए, तो एंडोक्राइनोलॉजिस्ट (endocrinologist) थायरॉइड के कुछ हिस्से या पूरे हिस्से को सर्जरी से निकालने की सलाह दे सकते हैं। अगर थायरॉइड निकाला जाता है, तो बाद में लगातार थायरॉइड हार्मोन रिप्लेसमेंट (thyroid hormone replacement) हार्मोन के स्तर को स्थिर रखता है, और ज़्यादातर लोग समय के साथ इसे अच्छी तरह अपना लेते हैं।
05
पहले से पता चले नोड्यूल के साथ जीना
यह बताया जाना कि कोई नोड्यूल मौजूद है, अपने आप में शायद ही चिंता की वजह होती है, क्योंकि ये कितने आम और आमतौर पर बिनाइन (benign) होते हैं। शुरुआती आश्वासन मिलने के बाद निगरानी को छोड़ देने के बजाय, सुझाए गए निगरानी शेड्यूल का पालन करना असल में मायने रखता है, क्योंकि इसी से समय के साथ आने वाला कोई भी बड़ा बदलाव जल्दी पकड़ में आता है।
पहले से पता नोड्यूल के साथ अगर तेज़ी से बढ़ना, आवाज़ का बैठना जो ठीक न हो, या निगलने में दिक्कत जैसे नए लक्षण आते हैं, तो अगली तय की गई जांच का इंतज़ार करने के बजाय इसे संभालने वाले एंडोक्राइनोलॉजिस्ट (endocrinologist) को कॉल करना ज़रूरी है।
इस स्टोरी में बताए गए मान
हर मान का एक विज़ुअल गाइड है — नॉर्मल रेंज और उसे बदलने वाली चीज़ें। अपनी रिपोर्ट अपलोड करें और अपने नंबर उसी स्केल पर देखें।
स्रोत
- Thyroid Diseasesmedlineplus.gov
यह स्टोरी शेयर करें
जानना चाहते हैं आपके अपने मान कहाँ हैं?
अपलोड से पूरी विज़ुअल तस्वीर तक बस दो मिनट। जांच मुफ़्त है।