संक्षेप में
टाइफाइड बुखार एक बैक्टीरियल इन्फेक्शन है जो दूषित खाने और पानी से फैलता है और धीरे-धीरे बढ़ने वाला, लगातार बना रहने वाला बुखार पैदा करता है। ट्रांसमिशन और इलाज समझने से रिलैप्स और फैलाव रोकने में मदद मिलती है।
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टाइफाइड बुखार क्या है
टाइफाइड बुखार साल्मोनेला टाइफी (Salmonella Typhi) बैक्टीरिया से होता है, जो किसी इन्फेक्टेड व्यक्ति के मल से दूषित हुए खाने या पानी से, या सीधे इन्फेक्टेड व्यक्ति के हाथों से फैलता है। एक करीबी बैक्टीरिया पैराटाइफाइड बुखार (paratyphoid fever) पैदा करता है, जो एक जैसी लेकिन आमतौर पर हल्की बीमारी है। दोनों को कभी-कभी एंटरिक फीवर (enteric fever) के नाम से एक साथ रखा जाता है।
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किसे खतरा है
जहां भी सैनिटेशन और सुरक्षित पीने का पानी भरोसेमंद न हो, वहां खतरा बढ़ता है, और उन इलाकों में जाने वाले ट्रैवलर्स के लिए भी जो स्ट्रीट फूड या बिना ट्रीट किया पानी लेते हैं। इन्फेक्टेड व्यक्ति के हाउसहोल्ड संपर्क और खाने के साथ काम करने वाले लोग भी ज़्यादा एक्सपोज़र में रहते हैं। बिना लक्षण दिखाए क्रॉनिक कैरियर महीनों या सालों तक बैक्टीरिया फैलाते रह सकते हैं और अनजाने में दूसरों को इन्फेक्ट कर सकते हैं।
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लक्षण
टाइफाइड आमतौर पर एक्सपोज़र के एक से तीन हफ्तों में धीरे-धीरे विकसित होता है, बुखार दिन-ब-दिन चढ़ता है, साथ में सिरदर्द, कमज़ोरी, पेट दर्द, और कब्ज़ या दस्त होते हैं। छाती या पेट पर हल्के गुलाबी रंग के धब्बों का हल्का रैश दिख सकता है। बिना इलाज के, लक्षण बढ़कर कन्फ्यूज़न, गंभीर पेट के कॉम्प्लिकेशन, या इंटेस्टाइनल ब्लीडिंग तक जा सकते हैं, इसलिए केयर में देरी नहीं करनी चाहिए।
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इसकी पुष्टि कैसे होती है
डायग्नोसिस ब्लड, स्टूल, या बोन मैरो सैंपल से लैबोरेटरी कल्चर में बैक्टीरिया उगाने पर निर्भर करता है, जो यह भी बताता है कि उस खास स्ट्रेन के खिलाफ कौन सी एंटीबायोटिक्स काम करेंगी। रैपिड एंटीबॉडी टेस्ट मौजूद हैं लेकिन कम भरोसेमंद हैं, इसलिए जब भी उपलब्ध हो, कल्चर को प्राथमिकता दी जाती है, खासकर जब कुछ इलाकों में एंटीबायोटिक रेज़िस्टेंस बढ़ रहा हो।
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इलाज और पूरा कोर्स करना क्यों मायने रखता है
टाइफाइड का इलाज लोकल रेज़िस्टेंस पैटर्न और कल्चर रिज़ल्ट के आधार पर चुनी गई एंटीबायोटिक्स से किया जा सकता है, और सही एंटीबायोटिक शुरू करने के कुछ ही दिनों में ज़्यादातर लोगों की हालत सुधरने लगती है। जल्दी बंद करना — बुखार उतरने के बाद लेकिन पूरा कोर्स खत्म होने से पहले — बचे हुए बैक्टीरिया को दोबारा बढ़ने का मौका देता है, जिससे रिलैप्स होता है या रेज़िस्टेंस बढ़ता है, और यह किसी को साइलेंट कैरियर भी बना सकता है। वैक्सीनें ट्रैवलर्स और ज़्यादा खतरे वाले इलाकों के निवासियों के लिए खतरा कम करती हैं; एक डॉक्टर या इन्फेक्शियस डिज़ीज़ स्पेशलिस्ट इलाज और कैरियर टेस्टिंग दोनों को मैनेज करते हैं।
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