संक्षेप में
हार्ट डिजीज अब भी महिलाओं में मौत का सबसे बड़ा कारण है, फिर भी इसे देर से डायग्नोज़ किया जाता है और कम आक्रामकता से ट्रीट किया जाता है, आंशिक रूप से इसलिए क्योंकि लक्षण और टेस्टिंग के पैटर्न हमेशा टेक्स्टबुक तस्वीर से मेल नहीं खाते।
इमरजेंसी अगर: सीने में दर्द, दबाव या कसाव, बांह, पीठ, गर्दन या जबड़े तक फैलती तकलीफ, सांस लेने में गंभीर दिक्कत, या इनके साथ सांस फूलना, ठंडा पसीना, मिचली या चक्कर, भले ही सीने का दर्द हल्का हो या बिल्कुल न हो: तुरंत इमरजेंसी सेवाओं को कॉल करें। खुद गाड़ी चलाकर अस्पताल न जाएं।
आपकी रिपोर्ट में
एलडीएल कोलेस्ट्रॉल (LDL), एचडीएल कोलेस्ट्रॉल (HDL), एचबीए1सी (HbA1c)
इस पेज पर
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एक अलग लक्षण पैटर्न
महिलाओं में हार्ट अटैक के दौरान सीने में दर्द अब भी होता है, लेकिन इसके साथ अक्सर, या कभी-कभी इसकी जगह, सांस फूलना, असामान्य थकान, जी मिचलाना, पीठ या जबड़े में तकलीफ, या ठंडा पसीना आता है। ये लक्षण एक नाटकीय घटना के बजाय दिनों में धीरे-धीरे बन सकते हैं, जिससे इन्हें तनाव, खराब नींद, या थकावट पर डालना आसान हो जाता है।
क्योंकि यह तकलीफ हल्की या सीने पर कम केंद्रित हो सकती है, इसलिए इसे महसूस करने वाले व्यक्ति द्वारा, और कभी-कभी जांच करने वाले व्यक्ति द्वारा भी, नजरअंदाज किए जाने की संभावना ज्यादा होती है। यह समझना कि यह पैटर्न असामान्य नहीं, आम है, इसे टालने के बजाय गंभीरता से लेने की तरफ पहला कदम है। अगर ये लक्षण अभी हो रहे हैं, तो अपॉइंटमेंट का इंतज़ार न करें: तुरंत इमरजेंसी सेवाओं को कॉल करें, भले ही सीने का दर्द हल्का हो।
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वे स्थितियां जिन्हें नजरअंदाज करना आसान है
किसी बड़ी धमनी में ब्लॉकेज के अलावा, महिलाओं में कोरोनरी माइक्रोवैस्कुलर डिजीज (coronary microvascular disease) की डायग्नोसिस ज्यादा होती है, जहां हार्ट की सबसे छोटी वाहिकाएं सही तरीके से काम नहीं करतीं भले ही स्टैंडर्ड इमेजिंग में बड़ी धमनियां साफ दिखें। तनाव से जुड़ी हार्ट मांसपेशी की कमजोरी, जिसे कभी-कभी 'ब्रोकन हार्ट सिंड्रोम' (broken heart syndrome) कहा जाता है, और कोरोनरी आर्टरी स्पाज्म (coronary artery spasm) भी महिलाओं में ज्यादा देखे जाते हैं।
ये स्थितियां असली सीने की तकलीफ और हार्ट की मांसपेशी तक कम ब्लड फ्लो पैदा कर सकती हैं, लेकिन ये स्टैंडर्ड एंजियोग्राम (angiogram) में साफ नहीं दिख सकतीं, जो ऐतिहासिक रूप से पुरुषों में दिखने वाले पैटर्न के आधार पर डिज़ाइन किया गया था। यह बेमेल एक वजह है कि कुछ महिलाओं को बताया जाता है कि उनके टेस्ट नॉर्मल हैं जबकि लक्षण जारी रहते हैं।
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वे रिस्क फैक्टर जो ज्यादा मायने रखते हैं
प्रीएक्लेम्पसिया (preeclampsia) या जेस्टेशनल डायबिटीज़ (gestational diabetes) जैसी प्रेग्नेंसी की जटिलताएं बाद में हार्ट डिजीज का खतरा बढ़ाती हैं, जैसे जल्दी मेनोपॉज़ (menopause) भी करता है। ऑटोइम्यून स्थितियां, जो महिलाओं में ज्यादा आम हैं, खतरा और बढ़ाती हैं। हाई LDL कोलेस्ट्रॉल, कम HDL, हाई ब्लड प्रेशर, और बढ़ा हुआ ब्लड शुगर जैसे पारंपरिक फैक्टर अब भी उतने ही मायने रखते हैं, लेकिन ऐसी महिला में इन्हें कम आंका जा सकता है जो देखने में वैसे कम खतरे वाली लगती है।
प्रेग्नेंसी की जटिलताओं और मेनोपॉज़ के समय सहित पूरी हिस्ट्री डॉक्टर के साथ साझा करना, अकेले स्टैंडर्ड चेकलिस्ट से कहीं ज्यादा पूरी रिस्क तस्वीर बनाने में मदद करता है।
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इस गैप को पाटने में क्या मदद करता है
अपॉइंटमेंट में लक्षणों का साफ, खास विवरण लाना, जिसमें यह भी शामिल हो कि वे कब शुरू हुए, किस चीज से बेहतर या बदतर होते हैं, और शुरुआती हार्ट डिजीज की कोई फैमिली हिस्ट्री, डॉक्टर को अस्वस्थ महसूस करने के सामान्य विवरण से कहीं ज्यादा काम की जानकारी देता है। यह सीधे पूछना कि क्या हार्ट डिजीज पर विचार किया गया है, खासकर बिना वजह की थकान या सांस फूलने के साथ, पूछने लायक एक वाजिब सवाल है।
अगर शुरुआती टेस्ट सामान्य होने के बावजूद लक्षण बने रहते हैं, तो माइक्रोवैस्कुलर डिजीज के लिए आगे की जांच के बारे में पूछना या दूसरी राय लेना एक वाजिब अगला कदम है। यह सबसे बुरा मान लेने की बात नहीं है, बल्कि यह सुनिश्चित करने की बात है कि बेमेल उम्मीदें किसी असली चीज को मिस होने की वजह न बनें।
कब क्या करें
इमरजेंसी — अभी कदम उठाएं
सीने में दर्द, दबाव या कसाव, बांह, पीठ, गर्दन या जबड़े तक फैलती तकलीफ, सांस लेने में गंभीर दिक्कत, या इनके साथ सांस फूलना, ठंडा पसीना, मिचली या चक्कर, भले ही सीने का दर्द हल्का हो या बिल्कुल न हो: तुरंत इमरजेंसी सेवाओं को कॉल करें। खुद गाड़ी चलाकर अस्पताल न जाएं।
आज ही — तुरंत संपर्क करें
आपकी सांस अचानक सामान्य से ज़्यादा फूल रही है, या सीने की तकलीफ आती-जाती है या अब ठीक हो गई है: आज ही डॉक्टर को दिखाएं। अगर दर्द कसाव या निचोड़ने जैसा है, तो उसे इमरजेंसी मानें।
सामान्य — डॉक्टर को दिखाएं
पहले प्रेग्नेंसी में प्रीएक्लेम्पसिया या जेस्टेशनल डायबिटीज़, जल्दी मेनोपॉज़, या कोई ऑटोइम्यून बीमारी: अगली बार डॉक्टर से ब्लड प्रेशर, कोलेस्ट्रॉल और ब्लड शुगर वाली हार्ट रिस्क जांच के बारे में पूछें।
इस स्टोरी में बताए गए मान
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स्रोत
- Heart Disease in Womenmedlineplus.gov
- Heart attack — NHSnhs.uk
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