संक्षेप में
सिर्फ कुल कोलेस्ट्रॉल (total cholesterol) भ्रामक हो सकता है, क्योंकि LDL, HDL, और ट्राइग्लिसराइड्स (triglycerides) के बीच का संतुलन हृदय संबंधी जोखिम की कहीं ज़्यादा उपयोगी कहानी बताता है।
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एलडीएल कोलेस्ट्रॉल (LDL), एचडीएल कोलेस्ट्रॉल (HDL), ट्राइग्लिसराइड्स (Triglycerides), टोटल कोलेस्ट्रॉल
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अकेला कुल कोलेस्ट्रॉल पूरी बात क्यों नहीं बताता
कुल कोलेस्ट्रॉल LDL, HDL, और ट्राइग्लिसराइड्स के एक हिस्से को जोड़कर एक ही नंबर बना देता है, लेकिन यह भ्रामक हो सकता है क्योंकि LDL और HDL जोखिम को विपरीत दिशाओं में ले जाते हैं। ज़्यादातर हाई HDL की वजह से बना ऊंचा कुल नंबर, हाई LDL की वजह से बने उसी नंबर से बिल्कुल अलग तस्वीर है।
यही वजह है कि डॉक्टर सिर्फ कुल नंबर पर भरोसा करने के बजाय अलग-अलग हिस्सों को देखते हैं। एक जैसे कुल कोलेस्ट्रॉल नंबर वाले दो लोगों का हृदय संबंधी जोखिम काफी अलग हो सकता है, जब उनके LDL, HDL, और ट्राइग्लिसराइड्स को अलग-अलग देखा जाए।
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LDL और HDL, आसान भाषा में
LDL कोलेस्ट्रॉल को टिशू की तरफ ले जाता है, और जब इसका लेवल ज़्यादा हो, तो समय के साथ धमनियों (arteries) की दीवारों में प्लाक (plaque) बनने में योगदान देता है, यही वजह है कि इसे आमतौर पर अनौपचारिक रूप से 'कम फायदेमंद' प्रकार कहा जाता है। एक सीमा तक, कम LDL को हृदय संबंधी जोखिम के लिए आमतौर पर बेहतर माना जाता है।
HDL लगभग इसके उलट दिशा में काम करता है, कोलेस्ट्रॉल को धमनियों की दीवारों से हटाकर प्रोसेसिंग के लिए वापस लिवर तक ले जाने में मदद करता है। एक सीमा तक ज़्यादा HDL आमतौर पर कम हृदय संबंधी जोखिम से जुड़ा होता है, यही वजह है कि इसे अक्सर 'ज़्यादा फायदेमंद' प्रकार कहा जाता है। लेकिन HDL बढ़ाने वाली दवाओं से हार्ट अटैक रुकते नहीं दिखे हैं, इसलिए डॉक्टर HDL का नहीं, बल्कि LDL या non-HDL का इलाज करते हैं।
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ट्राइग्लिसराइड्स कहां फिट होते हैं
ट्राइग्लिसराइड्स खून में एक अलग तरह की चर्बी हैं, जो ज़्यादातर हाल के खाने को दिखाती हैं, खासकर शुगर, रिफाइंड कार्बोहाइड्रेट्स, और शराब को, साथ ही शरीर के वज़न और गतिविधि के स्तर को भी। हाई ट्राइग्लिसराइड्स के साथ लो HDL एक ऐसा पैटर्न है जो अक्सर मेटाबॉलिक सिंड्रोम (metabolic syndrome) और इंसुलिन रेज़िस्टेंस में दिखता है।
क्योंकि ट्राइग्लिसराइड्स हाल के खाने पर काफी जल्दी असर दिखाते हैं, डॉक्टर ज़्यादा स्थिर और तुलना योग्य रीडिंग के लिए टेस्ट से पहले फास्टिंग (fasting) के लिए कह सकते हैं, हालांकि NICE अब रूटीन लिपिड प्रोफाइल के लिए फास्टिंग सैंपल ज़रूरी नहीं मानता। एक ही व्यक्ति का बिना फास्टिंग वाला नतीजा किसी और दिन के फास्टिंग नतीजे से काफी ज़्यादा हो सकता है।
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रेशियो (ratio) क्यों उपयोगी संदर्भ जोड़ते हैं
कुछ डॉक्टर रेशियो भी देखते हैं, जैसे कुल कोलेस्ट्रॉल का HDL से, या LDL का HDL से रेशियो, ताकि फायदेमंद और कम फायदेमंद हिस्सों के संतुलन को एक ही आंकड़े में संक्षेप में समझा जा सके। एक रेशियो उस जोखिम को उजागर कर सकता है जिसे अकेला कोई एक नंबर कम करके दिखा सकता है।
इनमें से कोई भी नंबर अकेले किसी डायग्नोसिस के तौर पर पढ़ा जाना नहीं चाहिए। लिपिड पैनल (lipid panel) को रिपोर्ट एनालाइज़र में अपलोड करने से यह देखने में मदद मिलती है कि LDL, HDL, और ट्राइग्लिसराइड्स एक-दूसरे के मुकाबले कहां खड़े हैं, जो अक्सर अकेले कुल कोलेस्ट्रॉल के आंकड़े से ज़्यादा जानकारी देता है।
इस स्टोरी में बताए गए मान
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