संक्षेप में
ज्यादातर कीड़ों का काटा कुछ दिनों में ठीक हो जाता है। जिन बातों को सही करना जरूरी है, वे हैं डंक कैसे निकालें, टिक (किलनी) कैसे निकालें, और बड़ी स्थानीय सूजन और ऐसे रिएक्शन के बीच का फर्क जिसे इमरजेंसी इलाज चाहिए।
इमरजेंसी अगर: होंठ, मुंह, गले या जीभ में सूजन, सांस लेने या निगलने में दिक्कत, नीली या धूसर त्वचा, अचानक भ्रम या बेहोशी — अगर एड्रेनालिन ऑटो-इंजेक्टर लिखा गया है तो उसका इस्तेमाल करें और तुरंत इमरजेंसी सेवाओं को कॉल करें।
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टोटल IgE (Total IgE), एब्सोल्यूट इओसिनोफिल काउंट (AEC), WBC / टोटल ल्यूकोसाइट काउंट, सीआरपी (CRP) +1 और
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आमतौर पर क्या होता है
कीड़ों का काटना और डंक आमतौर पर गंभीर नहीं होते और कुछ दिनों में ठीक हो जाते हैं। तुरंत होने वाला दर्द, लालिमा और सूजन शरीर का अंदर गए ज़हर या लार पर रिएक्शन है, इन्फेक्शन नहीं, और इन्हें समय और जलन कम करने वाली किसी चीज के अलावा कुछ नहीं चाहिए।
दो बातें यह तस्वीर बदल देती हैं: अगले कुछ दिनों में काटी हुई जगह में इन्फेक्शन होना, या पहले कुछ मिनटों में गंभीर एलर्जिक रिएक्शन। इस पेज का बाकी हिस्सा असल में इन दोनों को सामान्य काटे से अलग पहचानने के बारे में है, क्योंकि बाकी सब अपने आप ठीक हो जाता है।
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डंक निकालना
अगर डंक अब भी त्वचा में है, तो उसे नाखून या बैंक कार्ड के किनारे से एक तरफ को झाड़कर या खुरचकर निकालें। उसे खींचकर निकालने के लिए चिमटी या उंगलियों के सिरों का इस्तेमाल न करें: पकड़ने से उससे जुड़ी ज़हर की थैली दबती है और और भी ज़हर अंदर चला जाता है। तरीके से ज्यादा जरूरी है जल्दी करना, क्योंकि ज्यादातर ज़हर पहले कुछ सेकंड में ही अंदर चला जाता है।
मधुमक्खी अपना डंक पीछे छोड़ जाती है और सिर्फ एक बार डंक मार सकती है; ततैया अपना डंक अपने पास रखती है और बार-बार डंक मार सकती है, इसीलिए एक ही कीड़ा कई डंक दे सकता है। डंक निकल जाने के बाद उस जगह को साबुन और पानी से धोएं।
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असल में क्या मदद करता है
अगर सूजन है तो कपड़े में लपेटा आइस पैक, या ठंडे पानी में भिगोया साफ कपड़ा, उस जगह पर कम से कम 20 मिनट तक रखें, और जहां हो सके उस हिस्से को ऊपर उठाकर रखें। दर्द हो तो पैरासिटामोल या आइबुप्रोफेन मदद करती है, खुजली में एंटीहिस्टामिन मदद करती है, और हाइड्रोकॉर्टिसोन क्रीम खुजली और सूजन कम करती है। सूजन बढ़ने से पहले अंगूठियां और काटी हुई जगह के पास की कोई भी कसी चीज उतार दें।
इसे खुजाएं नहीं, क्योंकि इन्फेक्शन और निशान पड़ने का यही मुख्य रास्ता है। घरेलू नुस्खे छोड़ दें — बेकिंग सोडा और रसोई के ऐसे ही दूसरे इलाज की सलाह नहीं दी जाती। अगर इल्ली (कैटरपिलर) के बाल लगे हों तो एंटीहिस्टामिन क्रीम का इस्तेमाल न करें, और कभी भी टूर्निकेट (कसकर बांधी गई पट्टी) न लगाएं।
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बड़ी सूजन और एनाफिलेक्सिस एक चीज नहीं हैं
बड़ा स्थानीय रिएक्शन ऐसी सूजन है जो काटी हुई जगह से काफी आगे तक फैल जाती है — यह 10 सेंटीमीटर से ज्यादा हो सकती है और इसे बैठने में एक हफ्ते तक लग सकता है। देखने में यह डरावना लगता है, लेकिन यह डंक के आसपास के हिस्से तक ही सीमित रहता है, और इसका इलाज इमरजेंसी देखभाल के बजाय ठंडी सिकाई, हिस्से को ऊपर उठाने और एंटीहिस्टामिन से होता है।
एनाफिलेक्सिस (anaphylaxis) पूरे शरीर का रिएक्शन है और यह तेज होता है, आमतौर पर कुछ ही मिनटों में शुरू हो जाता है। जो फर्क मायने रखता है वह यह नहीं कि सूजन कितनी बड़ी है, बल्कि यह कि लक्षण कहां हैं: सांस, गला, खून का दौरा और होश। अगर रिएक्शन इन पर असर डाल रहा है तो एड्रेनालिन और एम्बुलेंस चाहिए, चाहे काटी हुई जगह कैसी भी दिखे।
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टिक (किलनी)
बारीक नोक वाली चिमटी या टिक निकालने वाले औजार से टिक को त्वचा के जितना पास हो सके पकड़ें। स्थिर दबाव के साथ धीरे-धीरे ऊपर की ओर खींचें, ध्यान रखें कि उसे दबाएं या कुचलें नहीं और उसके मुंह के हिस्से अंदर न छूटें, फिर काटी हुई जगह को एंटीसेप्टिक या साबुन और पानी से साफ करें। टिक का काटना अक्सर दर्द रहित होता है, इसलिए एक टिक मिलने के बाद बाकी शरीर पर भी दूसरे टिक देख लेना सही है।
इसके बाद चकत्ते पर नजर रखें। फैलता हुआ गोल या निशाने (बुल्सआई) जैसा चकत्ता आमतौर पर काटने के 1 से 4 हफ्ते बाद दिखता है, हालांकि इसमें 3 महीने तक लग सकते हैं। यह आमतौर पर गर्म या खुजली वाला नहीं होता, इसका बीच का हिस्सा हल्का या गहरा हो सकता है, और भूरी और काली त्वचा पर यह लाल घेरे के बजाय चोट के नीले निशान जैसा ज्यादा दिख सकता है। वह चकत्ता, या काटने के बाद के हफ्तों में फ्लू जैसे लक्षण — बुखार, सिरदर्द, मांसपेशियों और जोड़ों में दर्द, असामान्य थकान — होने पर डॉक्टर को दिखाना जरूरी है, क्योंकि लाइम रोग (Lyme disease) का इलाज एंटीबायोटिक के कोर्स से होता है।
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कब दिखाना चाहिए
फार्मासिस्ट या डॉक्टर से मिलें अगर काटी हुई जगह के आसपास की त्वचा गर्म लगे, लाल या सूजी दिखे, दर्द करे, या उससे पस या तरल रिस रहा हो — ये काटने के बजाय इन्फेक्शन की ओर इशारा करते हैं। उसी दिन सलाह लें अगर लक्षण शांत होने के बजाय बिगड़ रहे हैं, अगर डंक मुंह या गले में या आंख के पास लगा है, अगर पेट दर्द के साथ चक्कर या मतली महसूस हो, अगर सूजी ग्रंथियों के साथ बुखार हो, अगर आपको कई बार डंक लगा है, या अगर पहले किसी डंक पर आपको गंभीर रिएक्शन हो चुका है। 1 साल से छोटे शिशु को कीड़े ने काटा हो तो उसकी जांच करानी चाहिए।
अगर डॉक्टर ने आपको एड्रेनालिन ऑटो-इंजेक्टर लिखा है, तो इंतजार करके देखने के बजाय गंभीर रिएक्शन के पहले संकेत पर ही इसका इस्तेमाल करें, इमरजेंसी सेवाओं को कॉल करें, और खड़े होने या चलने के बजाय पैरों को ऊपर उठाकर लेट जाएं — या अगर सांस लेने में दिक्कत हो तो धीरे-धीरे उठकर बैठें। अगर 5 मिनट बाद भी सुधार न हो, तो दूसरा इंजेक्टर इस्तेमाल किया जाता है। हर समय 2 इंजेक्टर साथ रखें।
कब क्या करें
सामान्य — डॉक्टर को दिखाएं
स्वस्थ वयस्क में खुजली वाला, सूजा हुआ काटा: ठंडी सिकाई, हिस्से को ऊपर रखना, एंटीहिस्टामिन और खुजाना बिल्कुल नहीं, यह उम्मीद रखते हुए कि कुछ दिनों में ठीक हो जाएगा।
आज ही — तुरंत संपर्क करें
काटी हुई जगह के आसपास फैलती गर्मी, लालिमा, दर्द या पस, मुंह या गले में या आंख के पास डंक, 1 साल से छोटे शिशु को कीड़े का काटना, या टिक के काटने के बाद निशाने (बुल्सआई) जैसा चकत्ता — आज ही डॉक्टर को दिखाएं।
इमरजेंसी — अभी कदम उठाएं
होंठ, मुंह, गले या जीभ में सूजन, सांस लेने या निगलने में दिक्कत, नीली या धूसर त्वचा, अचानक भ्रम या बेहोशी — अगर एड्रेनालिन ऑटो-इंजेक्टर लिखा गया है तो उसका इस्तेमाल करें और तुरंत इमरजेंसी सेवाओं को कॉल करें।
इस स्टोरी में बताए गए मान
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स्रोत
- Insect Bites and Stings — NHSnhs.uk
- Anaphylaxis — NHSnhs.uk
- Lyme Disease — NHSnhs.uk
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