संक्षेप में
फैटी लिवर अक्सर इमेजिंग में मिलने वाली कई अन्य स्थितियों से ज्यादा भरोसेमंद ढंग से जीवनशैली में बदलाव से सुधरता है। यहां बताया गया है कि सबूत असल में क्या मददगार बताते हैं, जिसमें कॉफी कहां फिट बैठती है यह भी शामिल है।
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एसजीपीटी (SGPT / ALT)
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वजन घटाना सबसे मजबूत सबूत वाला उपाय है
फैटी लिवर के लिए जो कुछ भी अध्ययन किया गया है, उनमें धीरे-धीरे वजन घटाना लिवर की चर्बी को असल में कम करने और संबंधित एंजाइम (enzyme) स्तरों को बेहतर बनाने का सबसे लगातार समर्थित सबूत रखता है। रिसर्च आमतौर पर बताती है कि शरीर के वजन के करीब पांच प्रतिशत घटने से लिवर की चर्बी में सार्थक सुधार होता है, और सूजन व शुरुआती स्कारिंग (scarring) में ज्यादा स्पष्ट सुधार सात से दस प्रतिशत के करीब होता है, जो तेज या अत्यधिक पाबंदी के बजाय धीरे-धीरे हासिल किया जाए।
जितना वजन घटाना मददगार है वह व्यक्ति और शुरुआती स्थिति के हिसाब से अलग-अलग होता है, और तेज, गंभीर कैलोरी पाबंदी कभी-कभी कम समय में लिवर पर दबाव बढ़ाकर उल्टा असर कर सकती है। इस खास स्थिति में धीमा, टिकाऊ तरीका क्रैश (crash) तरीकों से बेहतर काम करता है।
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शक्कर और फ्रक्टोज की कहानी
मिलाई गई शक्कर, और खासकर फ्रक्टोज, ज्यादातर लिवर में ही मेटाबोलाइज़ (metabolize) होती है और स्टार्च या फाइबर के साथ प्राकृतिक रूप से मिलने वाली शक्करों — जैसे साबुत फल में मौजूद — की तुलना में वहां चर्बी जमा होने से ज्यादा सीधे तौर पर जुड़ी है। शक्कर वाले पेय पदार्थ ही अकेली ऐसी खाद्य श्रेणी हैं जिनका फैटी लिवर के खतरे से सबसे स्पष्ट संबंध है, क्योंकि तरल शक्कर तेजी से और ज्यादातर लोग ठोस खाने के रूप में जितना खाते उससे कहीं ज्यादा मात्रा में अवशोषित होती है।
इसका मतलब यह नहीं कि फल समस्या है। साबुत फल में फाइबर, पानी की मात्रा, और धीमा अवशोषण होता है, जो किसी मीठे पेय पदार्थ या डेजर्ट में मिलने वाली उतनी ही शक्कर से शरीर में बिल्कुल अलग तरह से व्यवहार करता है। शक्कर वाले पेय पदार्थ कम करना लोगों के लिए सबसे असरदार और सबसे टिकाऊ बदलावों में से एक है।
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कॉफी के पक्ष में सच में अच्छे सबूत
कॉफी उन कुछ खाद्य पदार्थों में से एक है जिनके पक्ष में लिवर की सेहत से जुड़े असली, बार-बार दोहराए गए सबूत हैं, जिसमें फैटी लिवर वाले लोग भी शामिल हैं। कई ऑब्जर्वेशनल (observational) अध्ययन नियमित कॉफी सेवन को — आमतौर पर बिना ज्यादा शक्कर या क्रीम मिलाए दिन में दो या ज्यादा कप — लिवर की स्कारिंग बढ़ने की धीमी दर से जोड़ते हैं, हालांकि रिसर्चरों ने अभी तक ठीक-ठीक सुरक्षात्मक यौगिक की पहचान नहीं की है।
यह ऑब्जर्वेशनल रिसर्च से मिला एक संबंध है, न कि यह सबूत कि कॉफी जोड़ने से मौजूदा नुकसान उलट जाएगा, और इसका मतलब यह नहीं कि ज्यादा हमेशा बेहतर होता है, खासकर उन लोगों के लिए जो कैफीन के नींद, एंग्जायटी, या ब्लड प्रेशर पर असर के प्रति संवेदनशील हैं। फिर भी, यह एक दुर्लभ मामला है जहां आमतौर पर पसंद किए जाने वाले किसी खाद्य पदार्थ या पेय के पीछे सिर्फ प्रचार नहीं बल्कि वाकई अच्छे आंकड़े हैं।
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बाकी के पैटर्न को बनाना
वजन घटाने और शक्कर कम करने के अलावा, सब्जियों, साबुत अनाज, दालों, और ऑलिव ऑयल जैसे अनसैचुरेटेड फैट (unsaturated fat) से भरपूर, और प्रोसेस्ड मीट व रिफाइंड स्टार्च में कम, ऐसे पैटर्न रिसर्च में लिवर की चर्बी के बेहतर नतीजों से जुड़े पाए गए हैं। नियमित शारीरिक गतिविधि, जिसमें एरोबिक (aerobic) एक्सरसाइज और रेजिस्टेंस ट्रेनिंग दोनों शामिल हैं, वजन में बदलाव से कुछ हद तक अलग होकर भी लिवर की चर्बी को बेहतर बनाती दिखती है।
SGPT, जिसे ALT भी कहते हैं, डॉक्टरों के इमेजिंग के साथ-साथ प्रगति पर नजर रखने के ज्यादा आम तरीकों में से एक है, क्योंकि लिवर की चर्बी और सूजन में सुधार होने पर यह अक्सर घट जाता है। हाल का अल्कोहल सेवन, एक्सरसाइज, और बीमारी के साथ एक अकेली रीडिंग ऊपर-नीचे होती है, इसलिए किसी एक आंकड़े से ज्यादा महीनों का रुझान मायने रखता है।
इस स्टोरी में बताए गए मान
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स्रोत
- NAFLD (Nonalcoholic Fatty Liver Disease)medlineplus.gov
- Definition & Facts of NAFLD & NASHniddk.nih.gov
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