संक्षेप में
बुखार के दौरान झटके आना उन चीजों में से है जो माता-पिता के लिए देखना सबसे डरावना होता है, और सबसे कम खतरनाक भी। यहां बताया गया है कि उस पल में ठीक क्या करना है, पांच मिनट का नियम क्या है, और यह मिर्गी क्यों नहीं है।
इमरजेंसी अगर: पांच मिनट से ज्यादा चलने वाला दौरा, जीवन का पहला दौरा, सांस लेने में दिक्कत, सिर्फ एक तरफ फड़कन, 24 घंटे में एक से ज्यादा दौरे, या एक घंटे से ज्यादा रहने वाली सुस्ती — तुरंत इमरजेंसी सेवाओं को कॉल करें।
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फेब्राइल सीज़र क्या है
फेब्राइल सीज़र (febrile seizure) छोटे बच्चे में बुखार से शुरू होने वाला दौरा है, आमतौर पर छह महीने से छह साल की उम्र के बीच। बच्चा अकड़ सकता है और उसके अंग फड़क सकते हैं या झटके खा सकते हैं, वह बेहोश हो सकता है, बात करने पर जवाब देना बंद कर सकता है, और कभी-कभी उल्टी कर सकता है या उसका पेशाब निकल सकता है। बाद में वह अक्सर एक घंटे तक नींद में, चिड़चिड़ा या उलझा हुआ रहता है।
यह तापमान कितना ऊंचा है, उससे नहीं बल्कि बुखार से ही शुरू होता है, और ज्यादातर दौरे बीमारी के पहले दिन पड़ते हैं — कभी-कभी तो बच्चे के बीमार होने के सबसे पहले संकेत के रूप में, इससे पहले कि किसी को पता भी चले कि बुखार है। बचपन के आम वायरल इन्फेक्शन इसकी आम वजह हैं।
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दौरा चलते समय क्या करें
दौरा शुरू होने का समय नोट करें। यह आपके किए हर दूसरे काम से ज्यादा मायने रखता है, क्योंकि दौरे की लंबाई तय करती है कि आगे क्या होगा, और हर माता-पिता इसे ज्यादा आंकते हैं — दो मिनट का दौरा बीस मिनट जैसा लगता है। अपने हाथों या किसी नरम चीज से सिर को बचाएं, और पास रखी हर उस चीज को हटा दें जिससे चोट लग सकती है।
जब झटके रुक जाएं, तो बच्चे को रिकवरी पोजीशन में करवट से लिटाएं और देखें कि मुंह या गले में कोई चीज उसकी सांस तो नहीं रोक रही। उसके साथ रहें। वह आमतौर पर कुछ देर तक सुस्त और भ्रमित रहेगा, और यह अपेक्षित है, कोई बुरा संकेत नहीं।
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क्या न करें
बच्चे को हिलाएं नहीं और उसे पकड़कर स्थिर रखने की कोशिश न करें। दौरे के दौरान किसी को जकड़ने से दौरा छोटा नहीं होता और उसे चोट लगने का खतरा रहता है। उसके मुंह में कुछ भी न डालें — न उंगली, न चम्मच, न कपड़ा। जीभ निगल लेने वाली पुरानी धारणा गलत है, और मुंह में जबरदस्ती चीजें डालने से दांतों, मसूड़ों और उंगलियों में असली चोटें लगती हैं।
बच्चे के कपड़े उतारकर या ठंडे पानी से पोंछकर तापमान कम करने की कोशिश न करें। इससे दौरा नहीं रुकता, और बुखार वाला बच्चा कांपने लग सकता है और ज्यादा परेशान हो सकता है। बीमार बच्चे को आराम देने के लिए पैरासिटामोल और आइबुप्रोफेन ठीक हैं, लेकिन ये दोबारा फेब्राइल सीज़र की आशंका कम नहीं करतीं, और इस मकसद से इन्हें देना फायदेमंद नहीं है।
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कितनी देर को बहुत देर मानें
ज्यादातर फेब्राइल सीज़र दो से तीन मिनट चलते हैं, और दस मिनट से ज्यादा चलना असामान्य है। व्यावहारिक नियम पांच मिनट का है: अगर पांच मिनट पर भी दौरा चल रहा हो, तो इमरजेंसी सेवाओं को कॉल करें। इसीलिए शुरू होने का समय नोट करना इतना जरूरी है।
डॉक्टर साधारण फेब्राइल सीज़र को उस दौरे से अलग रखते हैं जिस पर ज्यादा सोच-विचार की जरूरत होती है। लगभग पंद्रह मिनट से ज्यादा चलने वाला दौरा, शरीर के सिर्फ एक हिस्से या एक तरफ को प्रभावित करने वाला दौरा, या उसी बीमारी के दौरान दूसरा दौरा, दूसरे समूह में आता है और इसके लिए ज्यादा बारीकी से जांच की जाती है।
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यह मिर्गी नहीं है, और आम फेब्राइल सीज़र से दिमाग को नुकसान नहीं होता
यही वह तसल्ली है जो मायने रखती है, और इसे साफ शब्दों में कहना जरूरी है। फेब्राइल सीज़र डरावना लग सकता है, लेकिन इससे आपके बच्चे को नुकसान पहुंचने या लंबे समय के असर होने की संभावना कम है। ऐसा कोई सबूत नहीं है कि साधारण फेब्राइल सीज़र से दिमाग को नुकसान या सीखने में दिक्कतें होती हैं।
फेब्राइल सीज़र और मिर्गी (epilepsy) एक चीज नहीं हैं। जिन बच्चों को एक बार यह हुआ है, उनमें आगे चलकर मिर्गी होने की संभावना थोड़ी बढ़ जाती है, लेकिन यह फिर भी दुर्लभ है, और बच्चे को कितने फेब्राइल सीज़र हुए, इससे यह संभावना नहीं बदलती। ज्यादातर बच्चों में ये स्कूल जाने की उम्र तक बंद हो जाते हैं।
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पहले दौरे के बाद
बच्चे के जीवन के पहले फेब्राइल सीज़र पर इमरजेंसी सेवाओं को कॉल करें, भले ही वह छोटा रहा हो और रुक चुका हो, क्योंकि इसकी अस्पताल में जांच जरूरी है, भले ही दौरा अपने आप में आमतौर पर नुकसानदेह नहीं होता। मकसद दौरा नहीं बल्कि उसके पीछे की बीमारी है — छोटे बच्चे में जरूरी काम मेनिनजाइटिस (meningitis) और दूसरे गंभीर इन्फेक्शन को खारिज करना है, और इसका मतलब है डॉक्टरी जांच, कभी-कभी खून या पेशाब के टेस्ट, और कभी-कभार लम्बर पंक्चर (lumbar puncture)।
फेब्राइल सीज़र को रोका नहीं जा सकता। अगर आपके बच्चे को एक बार हो चुका है, तो काम की तैयारी है योजना को जानना: उसे कैसे लिटाना है, समय कैसे नोट करना है, पांच मिनट की सीमा, और यह कि दौरा बीत जाने के बाद ध्यान उसके पीछे की बीमारी पर देना है।
कब क्या करें
सामान्य — डॉक्टर को दिखाएं
जिस बच्चे को फेब्राइल सीज़र होने की बात पहले से पता है, उसे बीमारी के दौरान छोटा दौरा पड़े, वह ठीक हो जाए और बाद में सामान्य व्यवहार करे: बीमारी का इलाज करें और सलाह के मुताबिक डॉक्टर से मिलें।
आज ही — तुरंत संपर्क करें
जिस बच्चे को पहले फेब्राइल सीज़र हो चुके हैं, उसे फिर से छोटा दौरा पड़े और वह ठीक हो जाए, तब भी उसके पीछे के इन्फेक्शन की जांच के लिए आज ही डॉक्टर को दिखाएं।
इमरजेंसी — अभी कदम उठाएं
पांच मिनट से ज्यादा चलने वाला दौरा, जीवन का पहला दौरा, सांस लेने में दिक्कत, सिर्फ एक तरफ फड़कन, 24 घंटे में एक से ज्यादा दौरे, या एक घंटे से ज्यादा रहने वाली सुस्ती — तुरंत इमरजेंसी सेवाओं को कॉल करें।
इस स्टोरी में बताए गए मान
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स्रोत
- Febrile Seizures — NHSnhs.uk
- Seizures — MedlinePlusmedlineplus.gov
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