संक्षेप में
स्केबीज एक बेहद खुजली वाला परजीवी इन्फेक्शन है जिसमें घर के हर सदस्य का एक ही दिन इलाज होना चाहिए, दो बार, एक हफ्ते के अंतर पर। बाद में हफ्तों तक खुजली रहना अपेक्षित है और इसका मतलब यह नहीं कि इलाज नाकाम रहा।
इमरजेंसी अगर: खुजाई गई त्वचा से फैलती लालिमा, सूजन, पस, या बुखार — स्केबीज के ऊपर बैक्टीरिया के इन्फेक्शन के लिए तुरंत इमरजेंसी में जाएं।
आपकी रिपोर्ट में
एब्सोल्यूट इओसिनोफिल काउंट (AEC), टोटल IgE (Total IgE), WBC / टोटल ल्यूकोसाइट काउंट, सीआरपी (CRP)
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स्केबीज है क्या
स्केबीज एक बहुत छोटे परजीवी से होता है जो त्वचा की ऊपरी परत में सुरंग बनाकर वहीं अंडे देता है। चकत्ता और खुजली ज्यादातर इन परजीवियों और उनके अपशिष्ट के प्रति एलर्जी की प्रतिक्रिया है, न कि सुरंग बनाने से हुआ नुकसान — और यही इस स्थिति की दो सबसे उलझाने वाली बातें समझाता है: लक्षण शुरू होने में देरी, और परजीवियों के मरने के बाद भी बनी रहने वाली खुजली।
पहली बार होने पर प्रतिक्रिया विकसित होने में कई हफ्ते लग सकते हैं, इसलिए व्यक्ति दूसरों तक पहुंचाने लायक होता है इससे पहले कि उसे इसका अंदाजा भी हो। जिसे पहले कभी स्केबीज हो चुका है, वह कुछ ही दिनों में प्रतिक्रिया दिखाता है, क्योंकि रोग प्रतिरोधक तंत्र इसे पहले से पहचानता है।
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इसे पहचानना
इसकी पहचान है वह खुजली जो रात में कहीं ज्यादा बढ़ जाती है और चकत्ते के दिखने के मुकाबले कहीं ज्यादा तेज होती है। चकत्ता आमतौर पर छोटे लाल दाने होते हैं, कभी-कभी बारीक टेढ़ी-मेढ़ी सुरंग वाली रेखाओं के साथ, और यह उंगलियों के बीच, कलाई, कोहनी, बगल, कमर की पट्टी वाली जगह, नितंब, जननांग और स्तनों के नीचे की त्वचा पर ज्यादा होता है।
वयस्कों में यह आमतौर पर सिर और गर्दन को छोड़ देता है। शिशुओं, छोटे बच्चों और बुजुर्गों में यह सिर की त्वचा, चेहरे, हथेलियों और तलवों तक पहुंच सकता है, इसीलिए स्केबीज ठीक उन्हीं समूहों में छूट जाता है जहां यह सबसे तेजी से फैलता है। घर में एक से ज्यादा लोगों को खुजली होना एक मजबूत सुराग है और चकत्ता मामूली दिखने पर भी शक की वजह बननी चाहिए।
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इलाज: सब लोग, एक ही दिन, दो बार
इलाज एक क्रीम या लोशन है जिसे पूरे शरीर पर लगाया जाता है, सिर की त्वचा और चेहरे सहित, सिर्फ आंखों के आसपास का हिस्सा छोड़कर। पूरे शरीर का मतलब वाकई पूरा शरीर है: उंगलियों और पैर की उंगलियों के बीच, नाखूनों के नीचे, नाभि में, जननांगों पर और तलवों पर। जो हिस्से छूट जाते हैं, वहीं इन्फेक्शन बचा रह जाता है। इसे बताए गए घंटों तक लगा रहने दिया जाता है और फिर धोया जाता है, और उस दौरान हाथ धोने पर दोबारा लगाया जाता है।
इलाज 7 दिन बाद दोहराया जाता है, क्योंकि यह अंडों को भरोसे से नहीं मारता और दूसरी बार लगाने से वे परजीवी पकड़े जाते हैं जो तब तक निकल चुके होते हैं। दोनों बार लगाना मायने रखता है — एक बार के बाद रोक देना स्केबीज के बने रहने की आम वजह है। 2 साल से छोटे बच्चों को फार्मेसी से मिलने वाला इलाज नहीं दिया जाना चाहिए, उनके लिए डॉक्टर की सलाह जरूरी है।
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घर भर का इलाज वैकल्पिक नहीं है
घर के हर सदस्य का एक ही समय पर इलाज होना चाहिए, चाहे उन्हें खुजली हो या नहीं, क्योंकि लक्षण आने में हफ्तों की देरी का मतलब है कि बिना इलाज वाले संपर्क लगभग निश्चित रूप से पहले ही संक्रमित हैं। पिछले 8 हफ्तों में जिनके साथ आपका यौन संपर्क रहा हो, उनका इलाज भी होना चाहिए।
लोगों का अलग-अलग दिनों पर इलाज करना वह क्लासिक नाकामी है: जिनका इलाज पहले होता है वे उनसे दोबारा संक्रमित हो जाते हैं जिनका बाद में होता है, और घर में यह चक्र अनिश्चित काल तक चलता रहता है। एक शाम तय करना जब सब एक साथ इलाज करें, उस मेहनत के लायक है जो इसमें लगती है।
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खुजली क्यों चलती रहती है
हालांकि इलाज स्केबीज के परजीवियों को जल्दी मार देता है, खुजली कुछ हफ्तों तक चल सकती है। त्वचा में एलर्जी की प्रतिक्रिया धीरे-धीरे शांत होती है, और इसका यह मतलब नहीं कि इलाज नाकाम रहा या आप दोबारा संक्रमित हो गए। लगातार खुजली की वजह से इलाज को बार-बार दोहराना त्वचा को और छेड़ता है और यह वाकई एक आम गलती है।
इस बीच आराम देने वाले उपाय मदद करते हैं: मॉइस्चराइजर, रात में एंटीहिस्टामिन, गर्म के बजाय ठंडे पानी से नहाना, और डॉक्टर की सलाह पर हल्की स्टेरॉयड क्रीम। जो संकेत वाकई इलाज की नाकामी बताते हैं वे हैं नई सुरंगों का बनना, कुछ हफ्तों बाद घर के नए लोगों को खुजली होना, या ऐसी खुजली जो एक महीने बाद धीरे-धीरे शांत होने के बजाय साफ तौर पर बढ़ रही हो।
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बिस्तर, कपड़े और क्रस्टेड स्केबीज
परजीवी त्वचा से दूर बहुत कम समय जीवित रहते हैं। इलाज से पहले के दिनों में इस्तेमाल किए गए कपड़े, बिस्तर और तौलिये गर्म पानी में धोएं और अच्छी तरह सुखाएं; जो चीजें धुल नहीं सकतीं उन्हें कुछ दिनों के लिए थैली में बंद किया जा सकता है। घर में धुआं करना या फर्नीचर की गहरी सफाई जरूरी नहीं है और इससे कुछ नहीं जुड़ता।
क्रस्टेड स्केबीज एक दुर्लभ और कहीं ज्यादा फैलने वाला रूप है जो उन लोगों को होता है जिनकी रोग प्रतिरोधक क्षमता दबी हुई है। इसमें पपड़ीदार, परतदार चकत्ता बनता है जो अक्सर कोहनी, घुटनों, हाथों और पैरों को प्रभावित करता है, और इसमें परजीवियों की संख्या बहुत ज्यादा होती है। इसके लिए विशेषज्ञ का इलाज चाहिए, आमतौर पर मुंह से ली जाने वाली और लगाने वाली दवाओं को मिलाकर, और सख्त संक्रमण नियंत्रण।
कब क्या करें
सामान्य — डॉक्टर को दिखाएं
सही इलाज के बाद दो से चार हफ्ते तक बिना नई सुरंगों के खुजली बने रहना: यह अपेक्षित है, डॉक्टर से मिलें और दोबारा इलाज के बजाय आराम देने वाली देखभाल लें।
आज ही — तुरंत संपर्क करें
2 साल से छोटे बच्चे में स्केबीज, प्रेग्नेंसी में, या कमजोर रोग प्रतिरोधक क्षमता वाले व्यक्ति में पपड़ीदार परतदार चकत्ता — आज ही डॉक्टर को दिखाएं।
इमरजेंसी — अभी कदम उठाएं
खुजाई गई त्वचा से फैलती लालिमा, सूजन, पस, या बुखार — स्केबीज के ऊपर बैक्टीरिया के इन्फेक्शन के लिए तुरंत इमरजेंसी में जाएं।
इस स्टोरी में बताए गए मान
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स्रोत
- Scabies — NHSnhs.uk
- Scabies — World Health Organizationwho.int
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