संक्षेप में
फोरआर्म (कलाई से कोहनी तक का हिस्सा) के टेंडन के ज्यादा इस्तेमाल से कोहनी के बाहरी हिस्से में दर्द, और जिन लोगों को यह होता है उनमें से ज्यादातर ने कभी टेनिस नहीं खेला। यह आमतौर पर हफ्तों के आराम से सुधरता है, लेकिन यह एक साल से भी ज्यादा चल सकता है, और पूरी तरह आराम करने से बेहतर है बांह पर पड़ने वाले बोझ को संभालना।
इमरजेंसी अगर: चोट के बाद बांह का इस्तेमाल न कर पाना या उस पर जरा भी वजन न डाल पाना, या जोड़ में साफ दिखने वाली विकृति — तुरंत इमरजेंसी में जाएं।
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कोहनी में क्या हो रहा है
टेनिस एल्बो (tennis elbow), या लेटरल एपिकॉन्डिलाइटिस (lateral epicondylitis), उन टेंडन की समस्या है जो फोरआर्म की मांसपेशियों को कोहनी के बाहरी हिस्से के हड्डी वाले उभार से जोड़ते हैं। बार-बार के इस्तेमाल से टेंडन में बारीक फटन बन जाती है, और समय के साथ टेंडन को भरने में मुश्किल होती है, जिससे वहां जलन और दर्द रह जाता है जहां यह हड्डी से मिलता है। इसके वर्णन सूजन और मरम्मत न हो पाने के बीच बदलते हैं, और दोनों ही एक धीमी, ज्यादा बोझ से चलने वाली प्रक्रिया के एक हिस्से को पकड़ते हैं।
इसके टेंडन की समस्या होने का व्यावहारिक मतलब है धैर्य। टेंडन में खून की सप्लाई सीमित होती है और वे धीरे-धीरे दोबारा बनते हैं, इसीलिए यह खिंची हुई मांसपेशी की तरह बर्ताव नहीं करता जो 2 हफ्ते में ठीक हो जाती है।
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यह किसे होता है
यह किसी को भी हो सकता है, लेकिन लगभग 35 से 54 साल की उम्र के बीच सबसे आम है। रैकेट वाले खेलों से इसका नाम पड़ा है, लेकिन मामलों का छोटा हिस्सा ही उनसे होता है: पेंटर, प्लंबर, कंस्ट्रक्शन में काम करने वाले, रसोइये और कसाई सभी इसमें शामिल हैं, और इसी तरह कंप्यूटर का काम जैसे टाइपिंग और माउस चलाना, सिलाई या पेचकस चलाने जैसे हाथ के काम, और कोई वाद्य यंत्र बजाना भी।
कभी-कभी कोई पहचानी जा सकने वाली वजह होती ही नहीं। जब वजह होती है, तो आम कड़ी है पकड़ने या कलाई को पीछे की ओर मोड़ने वाली हरकत का बार-बार दोहराया जाना, न कि एक बार का कोई भारी जोर।
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यह कैसे सामने आता है
मुख्य लक्षण कोहनी के बाहरी हिस्से में दर्द है, जो बांह हिलाने पर हल्की तकलीफ से लेकर नींद तोड़ने वाले लगातार दर्द तक हो सकता है। बांह उठाने या मोड़ने, चीजें पकड़ने, और कलाई हिलाने पर यह बढ़ता है। कोहनी पर छूने से दर्द या सूजन, फोरआर्म तक जाता दर्द, और बांह को पूरी तरह सीधा करने में दिक्कत हो सकती है।
पकड़ कमजोर होना आम है और इसका जिक्र करना सही है, क्योंकि लोग अक्सर कोहनी से इसका संबंध जोड़ने से पहले ही गौर करते हैं कि चीजें हाथ से गिर रही हैं या केतली उठाने में दिक्कत हो रही है। कोहनी के बाहरी हिस्से के ठीक ऊपर टेंडन को दबाने पर दर्द, और रुकावट के खिलाफ कलाई को पीछे मोड़ने पर दर्द — जांच में यही देखा जाता है।
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सब कुछ बंद करने के बजाय बोझ को संभालना
पहला कदम है जो भी चीज इसे भड़काती है उसे कम करना या बदलना, आमतौर पर कुछ हफ्तों के लिए। यह बांह को पूरी तरह स्थिर कर देने से अलग है: दर्द बढ़ाने वाले बोझ को घटाते हुए बांह को उसकी पूरी रेंज में हल्के-हल्के हिलाते रहना ही सलाह दी जाती है। मोड़ने और सीधा करने की आसान कसरतें शुरुआती देखभाल का हिस्सा हैं।
पैरासिटामोल या उस जगह पर मली गई सूजन-रोधी (एंटी-इन्फ्लेमेटरी) जेल दर्द कम करती है, और तौलिये में लपेटा गर्म या ठंडा पैक हर कुछ घंटों में 20 मिनट तक लगाना मदद करता है। फोरआर्म के ऊपरी हिस्से पर पहना जाने वाला फोरआर्म स्ट्रैप या एल्बो ब्रेस टेंडन पर पड़ने वाला कुछ खिंचाव कम कर देता है और सस्ता होता है। अगर आप आइबुप्रोफेन जेल इस्तेमाल करते हैं, तो खुली आग से दूर रहें, क्योंकि त्वचा पर यह ज्वलनशील होती है।
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समय-सीमा, ईमानदारी से
ज्यादातर टेनिस एल्बो कुछ हफ्ते बांह को आराम देने के बाद ठीक हो जाता है, लेकिन यह काफी ज्यादा समय तक भी चल सकता है, और कुछ लोगों में यह एक साल से भी आगे चला जाता है। यह पहले से जान लेने से वह आम चक्र रुकता है जिसमें 10 दिन आराम करना, बेहतर महसूस करना, पूरे बोझ पर लौटना, और फिर सारी तकलीफ दोबारा शुरू हो जाना शामिल है।
अगर लगभग 6 हफ्ते के घरेलू इलाज के बाद भी लक्षण नहीं सुधरे, तो अगला कदम फिजियोथेरेपी है — कलाई और फोरआर्म की स्ट्रेचिंग और धीरे-धीरे बढ़ती ताकत की कसरतें, साथ में मालिश और कभी-कभी अल्ट्रासाउंड। सर्जरी पर तभी विचार किया जाता है जब समस्या 6 से 12 महीने बाद भी बनी रहे, और ज्यादातर लोग कभी उस मोड़ तक नहीं पहुंचते।
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ऐसी तैयारी कि यह लौटे नहीं
सिर्फ कोहनी का नहीं, वजह का इलाज करें। डेस्क वाली नौकरी में इसका मतलब है कुर्सी, डेस्क और माउस की समीक्षा करना; कलाई का सपोर्ट या अलग आकार का माउस काफी हो सकता है। खेल में इसका मतलब है तकनीक और सामान की जांच, जिसमें पकड़ (ग्रिप) का साइज भी शामिल है, और यह सोचना कि आप कितनी बार खेलते हैं और क्या धीरे-धीरे बढ़ाना चाहिए।
दर्द के बावजूद काम करते रहने की कोशिश न करें। जब कोई खास हरकत दर्द दे, तो उसी समय वह हरकत रोक देना सही है, और जारी रखने से और नुकसान हो सकता है। डॉक्टर से मिलें अगर लगभग 2 हफ्ते के आराम और खुद की देखभाल के बाद भी दर्द बना रहे, अगर आपको पहली बार ये लक्षण हुए हैं, या अगर बहुत ज्यादा (गंभीर) दर्द, काफी सूजन या नील, बांह का इस्तेमाल न कर पाना, या कोई साफ दिखने वाली विकृति हो।
कब क्या करें
सामान्य — डॉक्टर को दिखाएं
बार-बार के इस्तेमाल के बाद कोहनी के बाहरी हिस्से में दर्द: दर्द बढ़ाने वाली गतिविधि कम करें, हल्के-हल्के हिलाते रहें, स्ट्रैप और दर्द निवारक का इस्तेमाल करें, और लगभग 2 हफ्ते बाद भी दर्द रहे तो डॉक्टर से मिलें।
आज ही — तुरंत संपर्क करें
कोहनी में चोट के बाद तेज दर्द, सूजन या नील, या ऐसा दर्द और सूजन जो कुछ दिनों बाद भी शांत न हो रहे हों — आज ही डॉक्टर को दिखाएं।
इमरजेंसी — अभी कदम उठाएं
चोट के बाद बांह का इस्तेमाल न कर पाना या उस पर जरा भी वजन न डाल पाना, या जोड़ में साफ दिखने वाली विकृति — तुरंत इमरजेंसी में जाएं।
इस स्टोरी में बताए गए मान
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स्रोत
- Tennis Elbow — NHSnhs.uk
- Sports Injuries — NIAMSniams.nih.gov
- Sports Injuries: Diagnosis, Treatment, and Steps to Take — NIAMSniams.nih.gov
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