संक्षेप में
गर्दन, बगल या जांघों के जोड़ पर गहरे, मोटे, मखमली धब्बे आमतौर पर गंदगी नहीं होते और रगड़ने से नहीं हटते। ये अक्सर ज्यादा वजन, इंसुलिन रेज़िस्टेंस, प्रीडायबिटीज या डायबिटीज़ की ओर इशारा करते हैं। अचानक कई धब्बे उभर आना कैंसर का चेतावनी संकेत हो सकता है, इसलिए आज ही डॉक्टर को दिखाएं।
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मेरी गर्दन या बगल काली क्यों हो रही है, क्या यह गंदगी है?
गर्दन या बगल का गहरा, मखमली हिस्सा जो धोने से नहीं हटता, आमतौर पर गंदगी नहीं होता। अमेरिकन एकेडमी ऑफ डर्मेटोलॉजी (AAD) के अनुसार इस स्थिति वाले लोग कभी-कभी गलती से मान लेते हैं कि किसी रंग या छुई हुई किसी चीज़ से त्वचा का रंग बिगड़ गया है और उसे रगड़कर हटाने की कोशिश करते हैं, लेकिन जोर से रगड़ने से यह नहीं हटेगा। इस स्थिति को एकैन्थोसिस निग्रिकन्स (acanthosis nigricans) कहते हैं। AAD के अनुसार यह छूने से नहीं फैलती और अपने आप में नुकसानदायक नहीं है।
इस पर ध्यान देने की वजह यह है कि यह आपको क्या बता रही हो सकती है। AAD के अनुसार एकैन्थोसिस निग्रिकन्स कभी-कभी किसी ऐसी सेहत की समस्या का चेतावनी संकेत होती है जिस पर डॉक्टरी ध्यान जरूरी है, इसलिए अगर आपको त्वचा का कोई हिस्सा ज्यादा गहरा और मोटा दिखे तो डर्मेटोलॉजिस्ट से मिलना जरूरी है। NHS भी कहता है कि यह किसी अंदरूनी बीमारी का संकेत हो सकती है और इसकी डॉक्टर से जांच करानी चाहिए।
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एकैन्थोसिस निग्रिकन्स क्या है और यह कैसी दिखती है?
एकैन्थोसिस निग्रिकन्स (AN) त्वचा की एक स्थिति है जिसमें त्वचा का एक या अधिक हिस्सा गहरा और मोटा हो जाता है, और AAD के अनुसार त्वचा अक्सर मखमल जैसी लगती है। NHS सूखे, गहरे धब्बों का वर्णन करता है जो आमतौर पर बगल, गर्दन या जांघों के जोड़ पर, खासकर त्वचा की सिलवटों में, दिखते हैं, और बताता है कि कुछ लोगों को इन धब्बों पर स्किन टैग नाम की छोटी उभरी गांठें भी होती हैं। धब्बे अक्सर धीरे-धीरे, बिना किसी दूसरे लक्षण के उभरते हैं, और त्वचा में कभी-कभी खुजली हो सकती है।
यह किशोरों और वयस्कों, दोनों को हो सकती है। AAD ने 15 साल की एक लड़की के हाथों पर इस स्थिति की तस्वीर दी है और बताया है कि यह मोटापे वाले बच्चों के साथ-साथ वयस्कों को भी होती है।
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क्या गर्दन का काला होना इंसुलिन रेज़िस्टेंस, प्रीडायबिटीज या डायबिटीज़ का संकेत है?
अक्सर हां। NHS के अनुसार एकैन्थोसिस निग्रिकन्स का सबसे आम कारण मोटापा है, और AAD भी यही कहता है। 2024 में प्रकाशित एक विशेषज्ञ समूह की समीक्षा एकैन्थोसिस निग्रिकन्स को प्रीडायबिटीज, डायबिटीज़, पॉलीसिस्टिक ओवरी सिंड्रोम (PCOS), मेटाबॉलिक सिंड्रोम और कैंसर जैसी स्थितियों का त्वचा पर दिखने वाला रूप बताती है, और इसे इंसुलिन रेज़िस्टेंस का एक सिद्ध त्वचा-संकेत कहती है। समीक्षा का निष्कर्ष है कि यह इंसुलिन रेज़िस्टेंस की जल्दी पहचान के लिए एक आसान, बिना चीरफाड़ वाला, कम खर्च का स्क्रीनिंग साधन है।
AAD के अनुसार AN डायबिटीज़ वाले लोगों में ज्यादा आम है और प्रीडायबिटीज का संकेत हो सकती है, और डायबिटीज़ होने से पहले जीवनशैली में बदलाव करने से डायबिटीज़ को रोका जा सकता है। NHS कारणों में टाइप 2 डायबिटीज को भी गिनाता है। गर्दन का काला होना इनमें से किसी के होने का सबूत नहीं है, लेकिन इसे सिर्फ सौंदर्य की समस्या मानने के बजाय ब्लड शुगर की जांच कराने की यह एक अच्छी वजह है। प्रीडायबिटीज की अवस्था और HbA1c चार्ट पर हमारी स्टोरी बताती हैं कि संख्याओं का क्या मतलब है।
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इसके दूसरे कारण क्या हैं, जैसे दवाएं या हार्मोन?
AAD कारणों के तीन और समूह बताता है। दवा की प्रतिक्रिया: गर्भनिरोधक गोलियां, प्रेडनिसोन जैसे तेज कॉर्टिकोस्टेरॉइड और नायसिन इसे पैदा कर सकते हैं। हार्मोन की कोई स्थिति: PCOS, थायरॉइड की बीमारी या एड्रिनल ग्रंथियों की समस्या। और कैंसर, जिसके बारे में अगले सेक्शन में बताया गया है। NHS इनमें कुशिंग सिंड्रोम और अंडरएक्टिव थायरॉइड, स्टेरॉइड और गर्भनिरोधक गोली जैसे हार्मोन के इलाज, और दुर्लभ मामलों में माता-पिता से मिला खराब जीन भी जोड़ता है।
कुछ लोगों में कोई अंदरूनी बीमारी होती ही नहीं। AAD के अनुसार पूरी तरह स्वस्थ लोगों को भी एकैन्थोसिस निग्रिकन्स होता है और उनके परिवार में अक्सर किसी और को भी होता है, और NHS के अनुसार यह काली या भूरी त्वचा वाले लोगों में ज्यादा आम है। अगर कारण कोई दवा है, तो AAD के अनुसार दवा बदलना एक विकल्प हो सकता है, इसलिए डॉक्टर को अपनी सारी दवाओं के बारे में बताएं।
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क्या गर्दन के काले धब्बे कैंसर का संकेत हो सकते हैं?
बहुत कम मामलों में, लेकिन यही वह पैटर्न है जिस पर कदम उठाना चाहिए। AAD के अनुसार एकैन्थोसिस निग्रिकन्स आमतौर पर महीनों या सालों में धीरे-धीरे उभरती है। अगर यह अचानक उभरे, तो यह कैंसर का चेतावनी संकेत हो सकती है, और AAD कहता है कि तुरंत अपॉइंटमेंट लें, इसलिए आज ही डॉक्टर को दिखाएं। AAD के अनुसार जब यह तेजी से बने, तो यह खासकर पेट, कोलन या लिवर के कैंसर का संकेत हो सकती है। NHS भी कहता है कि दुर्लभ मामलों में यह कैंसर जैसी किसी ज्यादा गंभीर बीमारी का संकेत हो सकती है, आमतौर पर पेट के कैंसर का।
AAD सलाह देता है कि अगर आपको त्वचा पर अचानक कई गहरे, मखमली धब्बे दिखें, तो आप तुरंत अपने डर्मेटोलॉजिस्ट या प्राइमरी केयर डॉक्टर से अपॉइंटमेंट लें। ज्यादातर काली गर्दन कैंसर नहीं होती; चेतावनी अचानक कई धब्बे उभरने के बारे में है।
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एकैन्थोसिस निग्रिकन्स में डॉक्टर कौन-सी जांचें करता है?
AAD के अनुसार डर्मेटोलॉजिस्ट आमतौर पर त्वचा देखकर ही एकैन्थोसिस निग्रिकन्स पहचान सकता है, और NHS डॉक्टर के बारे में यही कहता है। AAD आगे जोड़ता है कि इसके बाद आपको ब्लड टेस्ट और दूसरी मेडिकल जांचों की जरूरत पड़ सकती है, ताकि पता चले कि आपको कोई दूसरी बीमारी तो नहीं, क्योंकि यह प्रीडायबिटीज, थायरॉइड की बीमारी या किसी दूसरी स्थिति का चेतावनी संकेत हो सकती है। NHS कहता है कि धब्बों का कारण पता करने के लिए आपको जांचों की जरूरत पड़ सकती है।
हमारे पढ़े स्रोत यह नहीं बताते कि कौन-से ब्लड टेस्ट किए जाते हैं, इसलिए यह डॉक्टर तय करेगा। अगर प्रीडायबिटीज या डायबिटीज़ का शक हो, तो डायबिटीज़ के ब्लड टेस्ट पर हमारी गाइड और HbA1c चार्ट बताते हैं कि शुगर की आम जांचें कौन-सी हैं और नतीजों का क्या मतलब है।
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गर्दन का कालापन कैसे हटाएं? क्या क्रीम और रगड़ने से फायदा होता है?
पहले कारण का इलाज करें। AAD के अनुसार कई लोगों की त्वचा तब साफ हो जाती है जब इसके पीछे की स्थिति का इलाज होता है, और प्रीडायबिटीज को काबू में लाने से अक्सर धब्बे हल्के पड़ते हैं। उसके बताए अध्ययनों में पाया गया कि काफी वजन घटने पर त्वचा अक्सर पूरी तरह साफ हो जाती है। NHS के अनुसार कारण का इलाज होने पर धब्बे समय के साथ हल्के पड़ने चाहिए, और धब्बों के लिए कोई अलग इलाज नहीं है। AAD चेताता है कि अंदरूनी स्थिति का इलाज करने से भी धब्बे पूरी तरह साफ न हों, ऐसा हो सकता है।
रगड़ें नहीं, और कोई भी स्किन प्रोडक्ट लगाने से पहले पूछें। AAD कहता है कि ब्लीचिंग क्रीम, एक्सफोलिएंट या कोई और स्किन केयर प्रोडक्ट इस्तेमाल करने से पहले डर्मेटोलॉजिस्ट से पूछें, क्योंकि ये एकैन्थोसिस निग्रिकन्स को शायद ही कभी हल्का करते हैं और त्वचा में जलन पैदा करके इसे और बिगाड़ सकते हैं। AAD के अनुसार धब्बों का इलाज करना जरूरी नहीं है, लेकिन अगर आप साफ त्वचा चाहते हैं तो डर्मेटोलॉजिस्ट इलाज दे सकता है; वह यह भी बताता है कि कोई भी इलाज खास तौर पर इस स्थिति के लिए नहीं बना है और इसका इलाज मुश्किल हो सकता है।
गर्दन या बगल के काले धब्बे: कितनी जल्दी कदम उठाएं
सामान्य — डॉक्टर को दिखाएं
आपके नए गहरे, मोटे, मखमली धब्बे धीरे-धीरे उभरे हैं: डॉक्टर या डर्मेटोलॉजिस्ट से मिलें, ताकि ज्यादा वजन, प्रीडायबिटीज या डायबिटीज़, हार्मोन की कोई स्थिति या दवा जैसा कारण ढूंढा जा सके। NHS और AAD, दोनों कहते हैं कि कोई भी नया गहरा धब्बा दिखे तो जांच कराएं। ब्लीचिंग प्रोडक्ट लगाने से पहले डर्मेटोलॉजिस्ट से पूछें, और रगड़ें नहीं।
आज ही — तुरंत संपर्क करें
आपको अचानक कई गहरे, मखमली धब्बे दिखते हैं, या धब्बे तेजी से उभरते हैं: आज ही डॉक्टर को दिखाएं, किसी डर्मेटोलॉजिस्ट या अपने प्राइमरी केयर डॉक्टर को। AAD कहता है कि तुरंत अपॉइंटमेंट लें, क्योंकि यह कैंसर का संकेत हो सकता है, खासकर पेट, कोलन या लिवर का। यह देखने के लिए इंतज़ार न करें कि यह अपने आप ठीक होता है या नहीं।
इस स्टोरी में बताए गए मान
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स्रोत
- Acanthosis nigricans: overview — American Academy of Dermatologyaad.org
- Acanthosis nigricans: causes — American Academy of Dermatologyaad.org
- Acanthosis nigricans: diagnosis and treatment — American Academy of Dermatologyaad.org
- Acanthosis nigricans: self-care — American Academy of Dermatologyaad.org
- Acanthosis nigricans — NHSnhs.uk
- Expert group review of acanthosis nigricans with recommendations for early detection and timely management (2024) — PubMedpubmed.ncbi.nlm.nih.gov
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