संक्षेप में
डीप वेन थ्रॉम्बोसिस (DVT) आमतौर पर पैर में बनने वाला खून का थक्का है, जिसका तुरंत इलाज ज़रूरी है क्योंकि इसका एक हिस्सा टूटकर फेफड़ों तक जा सकता है।
इमरजेंसी अगर: अचानक सांस फूलना, सीने में दर्द (खासकर सांस लेने पर बढ़ने वाला), तेज़ धड़कन, खून की खांसी, या बेहोशी जैसा महसूस होना — इनमें से अकेला कोई भी एक लक्षण थक्के के फेफड़ों तक पहुंचने का मतलब हो सकता है। तुरंत इमरजेंसी सेवाओं को कॉल करें या तुरंत इमरजेंसी में जाएं।
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डी-डाइमर (D-dimer)
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DVT क्या है
डीप वेन थ्रॉम्बोसिस, या DVT, एक खून का थक्का है जो किसी गहरी नस (deep vein) में बनता है, अक्सर पिंडली या जांघ में। लंबे समय तक न हिलने-डुलने के बाद इसकी संभावना ज़्यादा होती है — लंबी फ्लाइट या कार की यात्रा, अस्पताल में भर्ती रहना, या सर्जरी से रिकवरी — साथ ही प्रेग्नेंसी, एस्ट्रोजन (estrogen) वाली बर्थ कंट्रोल या हार्मोन थेरेपी, एक्टिव कैंसर, कुछ वंशानुगत क्लॉटिंग डिसऑर्डर, और स्मोकिंग के साथ भी।
खतरा सिर्फ थक्के में ही नहीं है बल्कि इस बात में है कि यह कहां जा सकता है: इसका एक टुकड़ा टूटकर खून के ज़रिए फेफड़ों तक जा सकता है, जिसे पल्मोनरी एम्बोलिज़्म (pulmonary embolism) कहते हैं, और यह जानलेवा हो सकता है।
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लक्षणों को पहचानना
सामान्य लक्षण हैं एक पैर में — आमतौर पर पिंडली में — सूजन, गर्माहट, लालिमा, और दर्द या छूने पर तकलीफ, जो घंटों से लेकर कुछ दिनों में विकसित होते हैं, अक्सर बिना किसी साफ चोट के, जिससे इसकी वजह समझ आ सके। प्रभावित पैर दूसरे से साफ बड़ा दिख सकता है।
अचानक सांस फूलना, सांस लेने पर बढ़ने वाला सीने का दर्द, तेज़ धड़कन, खून की खांसी, या बेहोशी जैसा महसूस होना — ये संकेत हैं कि थक्का फेफड़ों तक पहुंच गया हो सकता है। इनमें से अकेला कोई भी एक लक्षण — अकेले सांस फूलना भी आम है — मेडिकल इमरजेंसी है जिसमें तुरंत इलाज ज़रूरी है; खुद गाड़ी चलाने के बजाय इमरजेंसी सेवाओं को कॉल करें।
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इसकी जांच कैसे होती है
D-dimer ब्लड टेस्ट अक्सर पहले कदम के तौर पर इस्तेमाल किया जाता है: जिसमें क्लिनिकल शक कम हो, उसमें नॉर्मल नतीजा DVT की संभावना कम कर देता है और आगे की जांच से बचा सकता है, हालांकि बढ़ा हुआ नतीजा अकेले थक्का होने की पुष्टि नहीं करता, क्योंकि कई और स्थितियां भी इसे बढ़ा देती हैं। पैर का अल्ट्रासाउंड थक्के की सीधे पुष्टि या खारिज करने का स्टैंडर्ड तरीका है।
जब पल्मोनरी एम्बोलिज़्म का शक हो, तो फेफड़ों की खून की नसों में थक्के को सीधे देखने के लिए कॉन्ट्रास्ट डाई (contrast dye) के साथ सीने का CT स्कैन आमतौर पर अगला कदम होता है।
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इलाज
ब्लड थिनिंग दवा (एंटीकोएगुलेशन, anticoagulation) इलाज का मुख्य हिस्सा है, जो मौजूदा थक्के को बढ़ने से रोकती है और नया थक्का बनने का खतरा कम करती है, जबकि शरीर धीरे-धीरे हफ्तों से महीनों में मौजूदा थक्के को तोड़ता है। ज़्यादातर लोग तुरंत इलाज शुरू करते हैं, अक्सर उसी दिन जब जांच की पुष्टि हो जाती है।
कम्प्रेशन स्टॉकिंग्स (compression stockings) रिकवरी के दौरान सूजन और असहजता में मदद कर सकती हैं। बहुत कम मामलों में, बहुत बड़े या अंग को खतरे में डालने वाले थक्कों के लिए, थक्के को सीधे निकालने की प्रक्रिया इस्तेमाल की जा सकती है। ब्लड थिनिंग की सामान्य अवधि कुछ महीनों से लेकर अनिश्चित काल तक हो सकती है, यह इस पर निर्भर करता है कि वजह क्या है और भविष्य में थक्के का खतरा ज़्यादा बना हुआ है या नहीं।
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बचाव
लंबी यात्राओं के दौरान नियमित रूप से हिलना-डुलना, सर्जरी या अस्पताल में भर्ती रहने के बाद जितनी जल्दी सुरक्षित हो सके एक्टिव रहना, और किसी बड़े ऑपरेशन के बाद बताई गई ब्लड-थिनिंग सावधानियों का पालन करना — ज़्यादा जोखिम वाले लोगों के लिए बचाव के मुख्य कदम हैं।
जिस किसी के एक पैर में नई सूजन और दर्द हो — खासकर हाल ही में लंबी यात्रा, सर्जरी, अस्पताल में भर्ती रहने, या प्रेग्नेंसी के बाद — उसे यह देखने का इंतज़ार करने के बजाय कि सुधार होता है या नहीं, उसी दिन डॉक्टर को दिखाना चाहिए, क्योंकि जल्दी इलाज ही थक्के को फेफड़ों तक पहुंचने से रोकता है।
यह कितनी जल्दी करना ज़रूरी है?
आज ही — तुरंत संपर्क करें
घंटों से दिनों में विकसित होती एक पैर में नई सूजन, गर्माहट, और दर्द — उसी दिन जांच करवाएं, खासकर लंबी यात्रा, सर्जरी, या प्रेग्नेंसी के बाद।
इमरजेंसी — अभी कदम उठाएं
अचानक सांस फूलना, सीने में दर्द (खासकर सांस लेने पर बढ़ने वाला), तेज़ धड़कन, खून की खांसी, या बेहोशी जैसा महसूस होना — इनमें से अकेला कोई भी एक लक्षण थक्के के फेफड़ों तक पहुंचने का मतलब हो सकता है। तुरंत इमरजेंसी सेवाओं को कॉल करें या तुरंत इमरजेंसी में जाएं।
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स्रोत
- Deep Vein Thrombosismedlineplus.gov
- Deep vein thrombosis (DVT) — NHSnhs.uk
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