संक्षेप में
एक संक्रमित व्यक्ति से 18 तक और लोग संक्रमित हो सकते हैं, और वायरस हवा में दो घंटे तक टिका रहता है। टीके की दो खुराक इसे रोकती हैं, और जिन छोटे बच्चों को यह हो जाए उनमें विटामिन A जटिलताएं घटाता है।
इमरजेंसी अगर: खसरे वाले बच्चे में सांस लेने में दिक्कत, सुस्ती या भ्रम, दौरा, गर्दन की अकड़न, या पानी की कमी के संकेत — तुरंत इमरजेंसी में जाएं।
आपकी रिपोर्ट में
WBC / टोटल ल्यूकोसाइट काउंट, एब्सोल्यूट लिम्फोसाइट काउंट (ALC), सीआरपी (CRP), विटामिन D (25-OH) +1 और
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असाधारण रूप से फैलने वाला
खसरा लगभग किसी भी दूसरे इन्फेक्शन से ज्यादा कुशलता से फैलता है। खसरे से संक्रमित एक व्यक्ति उन लोगों में 18 तक और संक्रमण पैदा कर सकता है जिनमें रोग प्रतिरोधक क्षमता नहीं है, और यह वायरस हवा में या संक्रमित सतहों पर दो घंटे तक सक्रिय और फैलाने लायक बना रहता है। इसका मतलब है कि संक्रमित व्यक्ति के जाने के बाद भी प्रतीक्षा कक्ष में संक्रमण हो सकता है।
इसीलिए जहां भी टीकाकरण की दर गिरती है वहां खसरा जल्दी लौट आता है, और इसीलिए इसे फैलना बंद करने के लिए ज्यादातर इन्फेक्शन के मुकाबले समुदाय में कहीं ऊंचे स्तर की प्रतिरोधक क्षमता चाहिए। यह उस सामान्य सलाह को भी समझाता है कि खसरे का शक होने पर क्लिनिक में सीधे चले जाने के बजाय पहले फोन करें, ताकि आपको साझा प्रतीक्षा कक्ष में बैठाए बिना देखा जा सके।
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बीमारी कैसे आगे बढ़ती है
लक्षण आमतौर पर संपर्क में आने के 7 से 14 दिन बाद शुरू होते हैं। पहला चरण लगभग 4 से 7 दिन चलता है और इसमें बुखार, बहती नाक, खांसी, लाल तथा पानी भरी आंखें, और गालों के अंदर छोटे सफेद धब्बे होते हैं। इस अवस्था में यह एक भारी सर्दी-जुकाम जैसा लगता है, और व्यक्ति तब तक फैलाने लायक हो चुका होता है।
चकत्ता पहले लक्षणों के 3 से 5 दिन बाद निकलता है, जो आमतौर पर चेहरे और कानों के पीछे से शुरू होकर शरीर पर नीचे की ओर फैलता है। चकत्ता आने पर बुखार अक्सर तेज होता है। गहरे रंग की त्वचा पर चकत्ता देखना मुश्किल हो सकता है और इसे देखने से ज्यादा छूकर महसूस करना आसान हो सकता है, इसलिए रंग के बजाय फैलने का पैटर्न और उससे पहले के लक्षण ज्यादा वजन रखते हैं।
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जटिलताएं
जटिलताएं इतनी आम हैं कि खसरे को कभी भी बचपन का हानिरहित चकत्ता नहीं मानना चाहिए। इनमें कान के इन्फेक्शन, तेज दस्त, निमोनिया सहित सांस की गंभीर दिक्कतें, अंधापन, और एन्सेफेलाइटिस — यानी दिमाग की सूजन — शामिल हैं। प्रेग्नेंसी में खसरा भी खतरे रखता है।
छोटे बच्चे, वयस्क, कुपोषित लोग, और वे लोग जिनकी रोग प्रतिरोधक क्षमता कमजोर है, सबसे बुरी तरह प्रभावित होते हैं। खसरा उसके बाद महीनों तक रोग प्रतिरोधक तंत्र को दबाए भी रखता है, जिससे उस दौरान लोग दूसरे इन्फेक्शन के प्रति ज्यादा कमजोर रह जाते हैं — यह उन कम जानी-मानी वजहों में से एक है जिनके कारण इसकी रोकथाम इतनी मायने रखती है।
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टीकाकरण
बच्चों को प्रतिरोधक क्षमता पक्की करने के लिए टीके की दो खुराक मिलनी चाहिए। कवरेज अब भी जरूरत से कम है: 2025 में दुनिया के लगभग 84% बच्चों को एक खुराक मिली और 77% को दोनों। इन दोनों आंकड़ों का अंतर ही वह जगह है जहां से प्रकोप शुरू होते हैं, क्योंकि अकेली एक खुराक एक बड़े अल्पसंख्यक हिस्से को असुरक्षित छोड़ देती है।
जिन वयस्कों को यकीन नहीं कि उन्हें दो खुराक मिली थीं, वे टीका लगवा सकते हैं; अतिरिक्त खुराक से नुकसान नहीं होता, और किसी भी उम्र में छूटी खुराक पूरी करना सार्थक है। यह टीका प्रेग्नेंसी के दौरान या रोग प्रतिरोधक क्षमता दबाने वाली कुछ स्थितियों में नहीं दिया जाता, और ठीक इसीलिए उनके आसपास के लोगों का टीका लगवाना मायने रखता है। अगर बिना टीके वाला कोई व्यक्ति संपर्क में आता है, तो लगभग तीन दिन के भीतर तुरंत टीका कभी-कभी बीमारी रोक सकता है या उसे हल्का कर सकता है।
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इलाज और विटामिन A
खसरे के लिए कोई खास एंटीवायरल इलाज नहीं है, इसलिए देखभाल सहारा देने वाली होती है: तरल, बुखार पर काबू, आराम, और जटिलताएं आने पर उनका इलाज जैसे बैक्टीरिया वाला निमोनिया या कान का इन्फेक्शन। एंटीबायोटिक वायरस पर खुद कुछ नहीं करतीं।
5 साल से छोटे बच्चों में खसरे के शक पर विटामिन A की दो खुराकें दी जाती हैं, पहली निदान होते ही तुरंत और दूसरी अगले दिन। विटामिन A खसरे से होने वाली दूसरी जटिलताओं को रोकने में मदद कर सकता है, जिनमें आंखों का नुकसान और अंधापन शामिल हैं। यह डॉक्टरी निगरानी में तय खुराकों पर दिया जाने वाला इलाज है, घर पर सप्लीमेंट लेने की वजह नहीं।
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अगर आपको खसरे का शक हो
बिना बताए सीधे पहुंचने के बजाय सलाह के लिए किसी स्वास्थ्य सेवा को फोन करें, ताकि दूसरों को संपर्क में लाए बिना इंतजाम किया जा सके। घर पर रहें और दूसरों से दूर रहें, जिसमें स्कूल और काम शामिल हैं, उस अवधि तक जो बताई जाए — आमतौर पर चकत्ता निकलने के लगभग चार दिन बाद तक — और गर्भवती लोगों, शिशुओं तथा कमजोर रोग प्रतिरोधक क्षमता वाले किसी भी व्यक्ति के संपर्क से बचें।
ज्यादातर जगहों पर खसरे की सूचना देना अनिवार्य है, इसलिए शक वाले मामले की जानकारी दी जाती है और उसकी पुष्टि किसी टेस्ट से होती है, आमतौर पर लार या खून से। यह सूचना देना कागजी खानापूर्ति नहीं है: इससे संपर्क में आए लोगों की खोज और उन कमजोर लोगों की सुरक्षा शुरू होती है जो संपर्क में आए थे, और इसी तरह प्रकोप रोके जाते हैं।
कब क्या करें
सामान्य — डॉक्टर को दिखाएं
अपने टीकाकरण का इतिहास जांचना और छूटी खुराकें पूरी करना: डॉक्टर से मिलें, यह किसी भी उम्र में और किसी प्रकोप के आने से काफी पहले करा लें।
आज ही — तुरंत संपर्क करें
बुखार, खांसी, लाल आंखें और फैलता चकत्ता — सीधे पहुंचने के बजाय पहले फोन करके सलाह लें, और इस बीच दूसरों से दूर रहें — आज ही डॉक्टर से सलाह लें।
इमरजेंसी — अभी कदम उठाएं
खसरे वाले बच्चे में सांस लेने में दिक्कत, सुस्ती या भ्रम, दौरा, गर्दन की अकड़न, या पानी की कमी के संकेत — तुरंत इमरजेंसी में जाएं।
इस स्टोरी में बताए गए मान
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स्रोत
- Measles — World Health Organizationwho.int
- Measles — NHSnhs.uk
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