संक्षेप में
मिसकैरेज, यानी इस्तेमाल की गई परिभाषा के हिसाब से लगभग 20 से 28 हफ्तों से पहले गर्भावस्था का समाप्त हो जाना, आम बात है और आमतौर पर गर्भवती व्यक्ति के किए या न किए किसी काम की वजह से नहीं होता।
इमरजेंसी अगर: पैड लगाते ही जल्दी भीग जाने वाली भारी ब्लीडिंग, अचानक पेट या पेल्विस में तेज दर्द, कंधे में दर्द, या बहुत कमजोरी, बेहोशी जैसा लगना, चक्कर या मितली, या बेहोश हो जाना — तुरंत इमरजेंसी सेवाओं को कॉल करें। NHS के अनुसार ये संकेत बताते हैं कि तुरंत इलाज की जरूरत हो सकती है, और ACOG के अनुसार अचानक तेज दर्द, कंधे का दर्द या कमजोरी फटी हुई एक्टोपिक प्रेग्नेंसी (ectopic pregnancy) का संकेत हो सकते हैं और इमरजेंसी में जाना जरूरी है।
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बीटा-एचसीजी (गैर-गर्भावस्था), हीमोग्लोबिन (Hemoglobin)
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यह कितना आम है
मिसकैरेज, यानी इस्तेमाल की गई परिभाषा के हिसाब से लगभग 20 से 28 हफ्तों से पहले गर्भावस्था का समाप्त हो जाना, गर्भावस्था की सबसे आम जटिलताओं में से एक है, और जाने हुए गर्भधारण का एक बड़ा हिस्सा इसी तरह खत्म होता है, ज़्यादातर पहली तिमाही में। जब बहुत शुरुआती नुकसान भी गिने जाएं, जो व्यक्ति के गर्भवती होने का पता चलने से पहले ही हो जाते हैं, तो असली दर और भी ज़्यादा है।
सबसे आम वजह विकसित हो रहे भ्रूण में एक बेतरतीब (random) क्रोमोसोमल गड़बड़ी है जो आगे विकास के लायक नहीं होती — यह अचानक होने वाली एक घटना है और यह एक्सरसाइज़, तनाव, सेक्स, या गर्भावस्था के दौरान की ज़्यादातर सामान्य गतिविधियों की वजह से नहीं होती।
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किन संकेतों पर ध्यान दें
वजाइनल ब्लीडिंग, जो हल्के स्पॉटिंग से लेकर तेज़ बहाव तक हो सकती है, और क्रैम्पिंग सबसे आम संकेत हैं, हालांकि शुरुआती गर्भावस्था में हल्की स्पॉटिंग भी आम है और इसका मतलब हमेशा मिसकैरेज नहीं होता। टिशू निकलना, या हफ्तों तक गर्भवती महसूस करने के बाद गर्भावस्था के लक्षणों में अचानक कमी, भी संकेत हो सकते हैं। क्योंकि शुरुआती गर्भावस्था में ब्लीडिंग और दर्द एक्टोपिक प्रेग्नेंसी का भी पहला संकेत हो सकते हैं — एक ऐसी गर्भावस्था जो यूट्रस के बाहर बढ़ती है और इमरजेंसी बन सकती है — पॉज़िटिव प्रेग्नेंसी टेस्ट के साथ किसी भी ब्लीडिंग या दर्द को मिसकैरेज मान लेने के बजाय जांच करवाना बेहतर है।
हर घंटे प्रोटेक्शन को पूरी तरह भिगो देने लायक भारी ब्लीडिंग, या बुखार या बेहोशी जैसा महसूस होने के साथ ब्लीडिंग, रूटीन अपॉइंटमेंट की बजाय तुरंत इमरजेंसी देखभाल की मांग करती है — बुखार मिसकैरेज के साथ इन्फेक्शन का संकेत हो सकता है, और बेहोशी जैसा महसूस होना इतना खून बहने का संकेत हो सकता है जिसे तुरंत इलाज की ज़रूरत हो। पेट या पेड़ू में गंभीर दर्द, या कंधे के सिरे में दर्द भी इमरजेंसी है: तुरंत इमरजेंसी सेवाओं को कॉल करें, क्योंकि यह एक्टोपिक प्रेग्नेंसी का संकेत हो सकता है।
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इसकी पुष्टि कैसे होती है
अल्ट्रासाउंड मुख्य साधन है, जो दिल की धड़कन चेक करता है और यह पक्का करता है कि गर्भावस्था जारी है, पहले ही खत्म हो चुकी है, या अनिश्चित है और दोबारा स्कैन की ज़रूरत है। hCG के ब्लड टेस्ट, जिन्हें कभी-कभी कई दिनों में दोहराया जाता है, किसी अनिश्चित अल्ट्रासाउंड को साफ़ करने में मदद करते हैं, क्योंकि उम्मीद के मुताबिक बढ़ने के बजाय गिरता हुआ hCG मिसकैरेज की पहचान का समर्थन करता है।
कभी-कभी पहली विज़िट में नतीजे साफ़ नहीं होते, और कुछ दिनों से एक हफ्ते बाद किया गया फॉलो-अप स्कैन या ब्लड टेस्ट, एक ही डेटा पॉइंट से जल्दबाज़ी में नतीजे पर पहुंचने के बजाय ज़्यादा साफ़ जवाब देता है।
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आगे क्या होता है
एक बार मिसकैरेज की पुष्टि हो जाने पर, आमतौर पर तीन रास्ते होते हैं: शरीर के खुद टिशू बाहर निकालने का इंतज़ार करना, इसमें मदद के लिए दवा लेना, या बचे हुए टिशू को निकालने के लिए एक छोटी प्रोसीजर करवाना। तीनों ही मेडिकल रूप से उचित विकल्प हैं, और चुनाव आमतौर पर व्यक्तिगत पसंद, गर्भावस्था कितनी आगे बढ़ी थी, और क्या तेज़ी से सुलझाने लायक ब्लीडिंग या इन्फेक्शन मौजूद है, इस पर निर्भर करता है।
Rh-नेगेटिव ब्लड ग्रुप वाले व्यक्ति को कभी-कभी मिसकैरेज के बाद Rh इम्यून ग्लोब्युलिन का इंजेक्शन लेना पड़ता है ताकि भविष्य की गर्भावस्थाओं में जटिलताओं से बचा जा सके, इसलिए जांच के हिस्से के रूप में आमतौर पर ब्लड ग्रुप चेक किया जाता है।
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रिकवरी और दोबारा कोशिश करना
शुरुआती मिसकैरेज से शारीरिक रिकवरी में आमतौर पर एक से दो हफ्ते लगते हैं, हालांकि पीरियड्स आमतौर पर चार से छह हफ्तों में लौट आते हैं। भावनात्मक रिकवरी की कोई तय समय-सीमा नहीं है, और मिसकैरेज के बाद दुख महसूस होना यह चाहे कितनी भी जल्दी हुआ हो, एक सामान्य, वैध प्रतिक्रिया है।
जिन ज़्यादातर लोगों का मिसकैरेज होता है, वे बाद में सफल गर्भावस्था पाते हैं, और कई डॉक्टर कहते हैं कि शारीरिक रूप से तैयार होते ही दोबारा कोशिश करना मेडिकल रूप से ठीक है, हालांकि कुछ एक सामान्य साइकल के लिए इंतज़ार करना पसंद करते हैं। लगातार दो या ज़्यादा मिसकैरेज ही वह बिंदु है जहां डॉक्टर आमतौर पर किसी अंदरूनी वजह की तलाश शुरू करते हैं।
कितनी जल्दी मदद चाहिए?
सामान्य — डॉक्टर को दिखाएं
आपका मिसकैरेज हो चुका है और आप सहारे, काउंसलिंग या दोबारा कोशिश करने के बारे में सलाह चाहती हैं — नियमित अपॉइंटमेंट में अपने डॉक्टर से बात करें। NHS के अनुसार लक्षण ठीक होने के बाद, जब आप तैयार महसूस करें, तब दोबारा कोशिश की जा सकती है, और काउंसलिंग व दूसरी मदद उपलब्ध है।
आज ही — तुरंत संपर्क करें
शुरुआती गर्भावस्था में कोई भी ब्लीडिंग या स्पॉटिंग, भले ही हल्की और बिना दर्द की हो, या ऐंठन — आज ही अपनी मैटरनिटी यूनिट या अर्ली प्रेग्नेंसी यूनिट से संपर्क करें ताकि जांच हो सके। NHS हल्की ब्लीडिंग या स्पॉटिंग पर तत्काल मदद लेने को कहता है, और MedlinePlus किसी भी ब्लीडिंग पर डॉक्टर से संपर्क करने को कहता है।
इमरजेंसी — अभी कदम उठाएं
पैड लगाते ही जल्दी भीग जाने वाली भारी ब्लीडिंग, अचानक पेट या पेल्विस में तेज दर्द, कंधे में दर्द, या बहुत कमजोरी, बेहोशी जैसा लगना, चक्कर या मितली, या बेहोश हो जाना — तुरंत इमरजेंसी सेवाओं को कॉल करें। NHS के अनुसार ये संकेत बताते हैं कि तुरंत इलाज की जरूरत हो सकती है, और ACOG के अनुसार अचानक तेज दर्द, कंधे का दर्द या कमजोरी फटी हुई एक्टोपिक प्रेग्नेंसी (ectopic pregnancy) का संकेत हो सकते हैं और इमरजेंसी में जाना जरूरी है।
इस स्टोरी में बताए गए मान
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स्रोत
- Miscarriagemedlineplus.gov
- Miscarriage — NHSnhs.uk
- Ectopic Pregnancy — ACOG patient FAQacog.org
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