संक्षेप में
न्यूमोकोकल बैक्टीरिया निमोनिया, मेनिनजाइटिस और खून के इन्फेक्शन करते हैं, और बड़ी उम्र के लोगों पर इनकी सबसे ज्यादा मार पड़ती है। यहां जानिए मौजूदा सलाह किन लोगों पर लागू होती है, जिसमें 50 तक घटाई गई उम्र भी शामिल है, कंजुगेट और पॉलीसैकेराइड वैक्सीन में क्या फर्क है, एक या दो डोज़ का शेड्यूल क्या है और किन साइड इफेक्ट की उम्मीद रखें।
इमरजेंसी अगर: वैक्सीन के कुछ ही देर बाद पित्ती, चेहरे या गले में सूजन, सांस लेने में दिक्कत, तेज धड़कन, चक्कर या कमजोरी: वैक्सीन लगाने वाले स्टाफ को उसी वक्त बताएं, या अगर आप वहां से निकल चुके हैं तो तुरंत इमरजेंसी में जाएं। ऐसा बहुत ही कम होता है।
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न्यूमोकोकल बीमारी क्या है
न्यूमोकोकल बीमारी का मतलब है न्यूमोकोकल बैक्टीरिया से होने वाली कोई भी बीमारी। CDC इनकी सूची देता है: निमोनिया (pneumonia), कान के इन्फेक्शन, साइनस के इन्फेक्शन, मेनिनजाइटिस (meningitis, दिमाग और रीढ़ की हड्डी को ढकने वाले ऊतक का इन्फेक्शन) और बैक्टीरीमिया (bacteremia, खून का इन्फेक्शन)। ज्यादातर न्यूमोकोकल इन्फेक्शन हल्के होते हैं, लेकिन कुछ लंबे समय तक रहने वाला नुकसान करते हैं, जैसे दिमाग को नुकसान या सुनने की क्षमता जाना, और मेनिनजाइटिस, बैक्टीरीमिया और निमोनिया जानलेवा हो सकते हैं।
यह किसी को भी हो सकता है, लेकिन छोटे बच्चों, बड़ी उम्र के लोगों और कुछ खास बीमारियों वाले लोगों को सबसे ज्यादा रिस्क होता है। CDC बताता है कि यह बीमारी छोटे बच्चों में आम है, फिर भी गंभीर बीमारी और मौत का सबसे ज्यादा रिस्क बड़ी उम्र के लोगों को होता है। WHO का 2025 का पोजीशन पेपर भी यही पैटर्न बताता है: वैक्सीन के बड़े पैमाने पर इस्तेमाल से पहले, सबसे ज्यादा दर 2 साल से छोटे बच्चों और 65 साल और उससे ज्यादा उम्र के वयस्कों में थी।
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इसे किसे लगवाना चाहिए
CDC की सलाह, जो 2026 तक अपडेट की गई है, अब 50 साल या उससे ज्यादा उम्र के उन सभी वयस्कों पर लागू होती है जिन्हें कभी न्यूमोकोकल कंजुगेट वैक्सीन नहीं लगी, या जिन्हें पता नहीं कि लगी है या नहीं। अक्टूबर 2024 तक रूटीन वैक्सीन की उम्र 65 थी; 23 अक्टूबर 2024 को CDC की टीकाकरण पर सलाहकार समिति ने इसे घटाकर 50 कर दिया, और इस उम्र के उन सभी वयस्कों के लिए कंजुगेट वैक्सीन की एक डोज़ की सलाह दी जिन्हें यह नहीं लगी है।
कम उम्र के वयस्कों, यानी 19 से 49 साल के लोगों, को यह वैक्सीन तब लगवाने की सलाह है जब उन्हें कोई रिस्क वाली स्थिति हो। CDC इनकी सूची देता है: डायबिटीज़; दिल की पुरानी बीमारी, जैसे हार्ट फेल्योर (सिर्फ हाई ब्लड प्रेशर इसमें नहीं गिना जाता); फेफड़ों की पुरानी बीमारी, जिसमें COPD और अस्थमा शामिल हैं; लिवर की पुरानी बीमारी; किडनी का पुराना फेल्योर या नेफ्रोटिक सिंड्रोम (nephrotic syndrome); धूम्रपान या शराब की लत; कॉक्लियर इम्प्लांट या स्पाइनल फ्लूइड का रिसाव; और कमजोर इम्यूनिटी, जिसमें HIV, तिल्ली (स्प्लीन) का न होना या काम न करना, सिकल सेल डिजीज़ (sickle cell disease) और इम्यूनिटी दबाने वाली दवाओं या रेडिएशन से इलाज शामिल हैं।
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दो तरह की वैक्सीन: PCV और PPSV23
वैक्सीन दो तरह की होती हैं। न्यूमोकोकल कंजुगेट वैक्सीन, यानी PCV, बैक्टीरिया की शुगर वाली परत के टुकड़ों को एक कैरियर प्रोटीन से जोड़ती हैं; वयस्कों में CDC PCV15, PCV20 या PCV21 की सलाह देता है। न्यूमोकोकल पॉलीसैकेराइड वैक्सीन, PPSV23, सिर्फ शुगर वाली परत का इस्तेमाल करती है। हर नाम में जो नंबर है, वह बताता है कि वैक्सीन न्यूमोकोकस के कितने प्रकारों, यानी सीरोटाइप, को कवर करती है।
ज्यादा नंबर का मतलब सीधे-सीधे बेहतर नहीं है, क्योंकि ये वैक्सीन अलग-अलग प्रकारों को कवर करती हैं। CDC बताता है कि PCV21 में आठ ऐसे प्रकार हैं जो बाकी किसी वैक्सीन में नहीं हैं, लेकिन इसमें कुछ ऐसे प्रकार नहीं हैं जो बाकी वैक्सीन में हैं, जैसे सीरोटाइप 4। आपको कौन-सी लगेगी, यह आमतौर पर इस पर निर्भर करता है कि आपके इलाके में क्या उपलब्ध है और आपके डॉक्टर की क्या सलाह है; मकसद एक ही है।
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वयस्कों का शेड्यूल: एक डोज़ या दो
जिस वयस्क को कभी कंजुगेट वैक्सीन नहीं लगी, उसके लिए CDC दो रास्ते देता है। पहला है PCV20 या PCV21 की एक डोज़, जिसके बाद और कुछ नहीं चाहिए। दूसरा है दो डोज़: पहले PCV15, और उसके बाद PPSV23 की एक डोज़, ज्यादातर लोगों में कम से कम एक साल बाद। PPSV23 की सिर्फ एक डोज़ चाहिए, और अगर यह आपको पहले लग चुकी है, तो दोबारा इसकी जरूरत नहीं है।
अगर आपको सालों पहले PCV13 या PPSV23 जैसी पुरानी वैक्सीन लगी थीं, तो अगला कदम इस पर निर्भर करता है कि कौन-सी और कब लगी थी, इसलिए अपना वैक्सीन रिकॉर्ड डॉक्टर के पास ले जाएं। CDC 65 साल या उससे ज्यादा उम्र के उन वयस्कों को भी, जिन्हें PCV13 और फिर 65 या उससे ज्यादा की उम्र में PPSV23 लग चुकी है, यह छूट देता है कि वे अपने डॉक्टर के साथ मिलकर तय करें कि PCV20 या PCV21 की एक और डोज़ लें या नहीं। जुकाम जैसी हल्की बीमारी वैक्सीन टालने की वजह नहीं है; जो लोग मध्यम या गंभीर रूप से बीमार हैं, उन्हें आमतौर पर ठीक होने तक इंतजार करना चाहिए।
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बच्चे, राष्ट्रीय कार्यक्रम और वयस्क
WHO का 2025 का पोजीशन पेपर दुनिया भर के बच्चों के टीकाकरण कार्यक्रमों में कंजुगेट वैक्सीन की सलाह देता है, और राष्ट्रीय टीकाकरण कार्यक्रम अक्टूबर 2021 में इसके देशव्यापी विस्तार के बाद से पूरे देश में बच्चों को PCV मुफ्त लगा रहा है। WHO बताता है कि जब बहुत सारे बच्चों को वैक्सीन लगती है, तो कुछ देशों में बिना वैक्सीन वाले बच्चों और वयस्कों में भी इन्फेक्शन कम दिखते हैं।
यह सुरक्षा अप्रत्यक्ष है और आपकी अपनी वैक्सीन की जगह नहीं लेती। WHO का पेपर सिर्फ 5 साल से छोटे बच्चों के बारे में है और वयस्कों के लिए कोई सलाह नहीं देता, इसलिए यहां वयस्कों के लिए दी गई सलाह CDC के अनुसार है। वयस्कों की न्यूमोकोकल वैक्सीन बच्चों के कार्यक्रम का हिस्सा नहीं है, इसलिए यह कहां मिलेगी और कितने की पड़ेगी, इसके बारे में अपने डॉक्टर या किसी टीकाकरण केंद्र से पूछें।
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साइड इफेक्ट, और किसे यह नहीं लगवानी चाहिए
CDC कहता है कि ज्यादातर लोगों को कोई गंभीर समस्या नहीं होती। कंजुगेट वैक्सीन के बाद, इंजेक्शन की जगह पर लाली, सूजन, दर्द या छूने पर दर्द, बुखार, कंपकंपी, थकान, सिरदर्द, भूख कम लगना, और मांसपेशियों या जोड़ों में दर्द हो सकता है; ये आमतौर पर हल्के होते हैं और कुछ दिनों में ठीक हो जाते हैं। कुछ लोग किसी भी इंजेक्शन के बाद बेहोश हो जाते हैं, इसलिए अगर आपको चक्कर आए या आपकी नजर या सुनने में बदलाव लगे, तो स्टाफ को बताएं।
गंभीर एलर्जिक रिएक्शन बहुत ही दुर्लभ है। CDC के बताए संकेत हैं पित्ती, चेहरे और गले में सूजन, सांस लेने में दिक्कत, तेज धड़कन, चक्कर या कमजोरी, जो क्लिनिक से निकलने के बाद भी शुरू हो सकते हैं। अगर आपको किसी भी PCV की पिछली डोज़ से या डिप्थीरिया टॉक्सॉइड वाली किसी वैक्सीन से जानलेवा एलर्जिक रिएक्शन हुआ था, या वैक्सीन के किसी भी हिस्से से गंभीर एलर्जी है, तो आपको कंजुगेट वैक्सीन नहीं लगवानी चाहिए।
कब क्या करें
इमरजेंसी — अभी कदम उठाएं
वैक्सीन के कुछ ही देर बाद पित्ती, चेहरे या गले में सूजन, सांस लेने में दिक्कत, तेज धड़कन, चक्कर या कमजोरी: वैक्सीन लगाने वाले स्टाफ को उसी वक्त बताएं, या अगर आप वहां से निकल चुके हैं तो तुरंत इमरजेंसी में जाएं। ऐसा बहुत ही कम होता है।
सामान्य — डॉक्टर को दिखाएं
आपकी उम्र 50 या उससे ज्यादा है, या आपकी उम्र 19 से 49 है और आप धूम्रपान करते हैं, आपको शराब की लत है, या आपको डायबिटीज़, दिल, फेफड़े या लिवर की कोई लंबी बीमारी, किडनी फेल्योर या नेफ्रोटिक सिंड्रोम, या कमजोर इम्यूनिटी है: न्यूमोकोकल वैक्सीन के बारे में अपने डॉक्टर से पूछें और कोई भी पुराना वैक्सीन रिकॉर्ड साथ लाएं।
बांह में दर्द, बुखार या बदन दर्द जो कुछ दिनों बाद भी ठीक न हो रहा हो, या कोई और रिएक्शन जिससे आपको चिंता हो: अपने डॉक्टर को कॉल करें।
स्रोत
- Pneumococcal Vaccination — CDCcdc.gov
- Summary of Risk-based Pneumococcal Vaccination Recommendations — CDCcdc.gov
- Pneumococcal Conjugate Vaccine Information Statement — CDCcdc.gov
- Expanded Recommendations for Use of Pneumococcal Conjugate Vaccines Among Adults Aged 50 Years or Older — MMWR, CDCcdc.gov
- Pneumococcal conjugate vaccines in infants and children aged under 5 years: WHO position paper, September 2025 — WHOwho.int
- Nationwide expansion of Pneumococcal Conjugate Vaccine (PCV) under the Universal Immunization Programme — PIBpib.gov.in
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