प्रेग्नेंसी में बच्चे की हलचल: कितनी किक सामान्य हैं और कब फोन करें

संक्षेप में

रोज की किक की कोई तय संख्या नहीं है। NHS और RCOG कहते हैं कि अपने बच्चे का अपना पैटर्न पहचानें, और हलचल कम हो या अलग लगे तो किसी भी समय तुरंत अपनी मैटरनिटी यूनिट से संपर्क करें। यहां जानिए कि हलचल कब शुरू होती है, आखिरी दिनों में क्या होता है, और क्या करना है।

इमरजेंसी अगर: आपका बच्चा सामान्य से कम हिल रहा है, आपको बच्चे की हलचल महसूस होनी बंद हो गई है, या हलचल का सामान्य पैटर्न बदल गया है: किसी भी समय, तुरंत अपनी मैटरनिटी यूनिट या अस्पताल को फोन करें, या सीधे अस्पताल जाएं; अगर उनसे संपर्क न हो पाए, तो तुरंत नजदीकी इमरजेंसी विभाग में जाएं। NHS और RCOG कहते हैं कि अगले दिन का इंतजार न करें और घर के डॉपलर पर भरोसा न करें।

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बच्चे को दिन में कितनी बार हिलना चाहिए? क्या किक की कोई तय गिनती है?

नहीं। NHS के अनुसार रोज महसूस होने वाली हलचल की कोई तय संख्या नहीं है, क्योंकि हर बच्चा अलग होता है, और आपको किक गिनने की जरूरत नहीं है। RCOG भी यही कहता है: हलचल की कोई खास संख्या सामान्य नहीं मानी जाती। मायने यह रखता है कि आप दिन-ब-दिन अपने बच्चे के सामान्य पैटर्न को पहचानें, और यह भी ध्यान दें कि वह कब कम होता है या बदलता है।

आपने '10 किक' वाला नियम सुना होगा। यह किक काउंटिंग से आता है, जिसमें आप समय देखती हैं कि 10 हलचल महसूस होने में कितना समय लगता है। ACOG मरीजों के लिए इसे ऐसे बताता है: अगर आपको सामान्य से कम हलचल महसूस हो, तो अपने डॉक्टर से पूछें कि क्या वे किक काउंट की सलाह देते हैं, दिन के सबसे बड़े भोजन के बाद गिनती करें, और अगर 2 घंटे में 10 किक महसूस न हों तो फोन करें। RCOG को हलचल का चार्ट रूटीन में इस्तेमाल करने की सलाह देने के लिए पर्याप्त सबूत नहीं मिले। इसलिए सलाह अलग-अलग है। अगर आपके अपने डॉक्टर ने गिनती का कोई तरीका बताया है, तो उसे अपनाएं। पर गिनती इंतजार करने की वजह कभी नहीं है: अगर हलचल सामान्य से कम लगे, तो पहले गिनती किए बिना फोन करें।

तीन कार्ड। क्या सामान्य है: रोज की हलचल की कोई तय संख्या नहीं, हर बच्चा अलग होता है; बच्चे की नींद के दौर ज्यादातर 20 से 40 मिनट के होते हैं, 90 मिनट से ज्यादा बहुत कम; व्यस्त रहने पर हलचल कम महसूस हो सकती है। तुरंत मैटरनिटी यूनिट को फोन करें, अगर बच्चा सामान्य से कम हिल रहा है, आपको बच्चे की हलचल महसूस होनी बंद हो गई है, या हलचल का सामान्य पैटर्न बदल गया है; अगले दिन का इंतजार न करें, रात में भी नहीं, और जांचने के लिए घर के डॉपलर का इस्तेमाल न करें। किक गिनना: सलाह अलग-अलग है। NHS: रोज किक गिनने की जरूरत नहीं; RCOG: हलचल का रूटीन चार्ट सुझाने के लिए पर्याप्त सबूत नहीं; ACOG: कुछ डॉक्टर गिनती करवाते हैं, जैसे 2 घंटे में 10 हलचल; हलचल कम लगे तो गिनती नहीं, सीधे फोन करें। — पैटर्न पहचानें, कोई संख्या नहीं। बच्चे की सामान्य हलचल में बदलाव ही फोन करने का संकेत है।

बच्चे की हलचल पहली बार कब महसूस होती है?

NHS के अनुसार प्रेग्नेंसी के 16 से 24 हफ्ते के बीच आपको बच्चे की हलचल महसूस होने लगनी चाहिए, और पहले बच्चे में हो सकता है कि 20 हफ्ते के बाद ही हलचल महसूस हो। RCOG के अनुसार ज्यादातर महिलाओं को हलचल पहली बार 18 से 20 हफ्ते में महसूस होती है, और अगर आप पहले भी गर्भवती रह चुकी हैं तो यह 16 हफ्ते में ही महसूस हो सकती है। ACOG के अनुसार ज्यादातर पहली बार मां बनने वाली महिलाओं को करीब 5 महीने तक किकिंग महसूस नहीं होती।

शुरुआती हलचल हल्की गुदगुदी या फड़फड़ाहट जैसी लगती है। बाद में आपको किक, झटके जैसी हरकतें, सरसराहट और करवट लेने जैसी हलचल महसूस हो सकती है। अगर आप व्यस्त हैं, या आपका प्लेसेंटा गर्भाशय के आगे की तरफ है, तो आपको हलचल कम महसूस हो सकती है, क्योंकि इससे हलचल महसूस करना मुश्किल हो सकता है।

अगर 24 हफ्ते तक आपको बच्चे की हलचल महसूस नहीं हुई है, तो अपनी मिडवाइफ या मैटरनिटी यूनिट को बताएं। वे बच्चे की धड़कन जांचेंगे और स्कैन करवा सकते हैं। हफ्ते के हिसाब से भ्रूण की धड़कन (fetal heart rate) पर हमारी गाइड बताती है कि धड़कन की यह जांच क्या दिखाती है।

16 से 40 हफ्ते तक का हफ्ते-दर-हफ्ते चार्ट। पहली हलचल कब महसूस होती है (NHS): 16–24 हफ्ते। बच्चा कितना हिलता है (RCOG): हलचल 16 से करीब 32 हफ्ते तक बढ़ती है, फिर 40 हफ्ते तक लगभग उतनी ही रहती है। 24 हफ्ते पर निशान: कोई हलचल नहीं? मिडवाइफ को बताएं। सभी हफ्तों पर लाल पट्टी: हलचल महसूस होने के बाद कम या अलग हलचल का मतलब है, तुरंत मैटरनिटी यूनिट को फोन करें। नोट: आखिरी दिनों में हलचल धीमी नहीं पड़नी चाहिए; बच्चा सामान्य से कम हिले, बिल्कुल न हिले या अलग तरह से हिले, तो किसी भी समय फोन करें। अगले दिन का इंतजार न करें। — पहली हलचल आमतौर पर 16 से 24 हफ्ते के बीच महसूस होती है; उसके बाद हलचल करीब 32 हफ्ते तक बढ़ती है और फिर लगभग उतनी ही रहती है।

क्या प्रेग्नेंसी के आखिरी दिनों में बच्चे की हलचल धीमी पड़ जाती है?

नहीं, और यह एक आम गलतफहमी है जिससे फोन करने में देर हो सकती है। RCOG के अनुसार हलचल की संख्या 32 हफ्ते तक बढ़ती है और उसके बाद लगभग उतनी ही रहती है, हालांकि डिलीवरी की तारीख पास आने पर हलचल का तरीका बदल सकता है। NHS के अनुसार लेबर तक और लेबर के दौरान भी आपको बच्चे की हलचल महसूस होनी चाहिए।

बच्चे सोते जरूर हैं। RCOG के अनुसार नींद के दौर ज्यादातर 20 से 40 मिनट के होते हैं और 90 मिनट से लंबे बहुत कम होते हैं, और दोपहर और शाम का समय आमतौर पर सबसे ज्यादा हलचल का होता है। इसलिए शांत दौर नींद का भी हो सकता है। लेकिन अपने बच्चे की हलचल कम महसूस होना, या उसका पैटर्न अलग होना, ऐसी बात नहीं है जिसे 'जगह कम है' कहकर टाल दिया जाए और इंतजार किया जाए। तेज दर्द निवारक या नींद की दवाएं बच्चे की हलचल कम कर सकती हैं, और शराब और धूम्रपान भी हलचल पर असर डाल सकते हैं, इसलिए यूनिट को इनके बारे में बताएं। इनमें से कोई भी बात फोन करने से पहले इंतजार करने की वजह नहीं है।

अगर बच्चा सामान्य से कम हिले तो क्या करें?

अगर आपका बच्चा सामान्य से कम हिल रहा है, आपको उसकी हलचल महसूस होनी बंद हो गई है, या पैटर्न बदल गया है, तो तुरंत अपनी मिडवाइफ या मैटरनिटी यूनिट को फोन करें। NHS कहता है कि अगले दिन का इंतजार न करें, चाहे आधी रात ही क्यों न हो। RCOG कहता है कि बच्चे की हलचल में कमी या बदलाव को नजरअंदाज करके कभी न सोएं। अगर आप 28 हफ्ते से आगे हैं, तो वह यह भी जोड़ता है कि मदद लेने के लिए अगले दिन का इंतजार नहीं करना चाहिए। इसकी वजह यह है कि जो बच्चा ठीक नहीं है वह सामान्य से कम हिल सकता है, और समस्या जल्दी पकड़ में आने पर सही इलाज जल्दी शुरू हो सकता है।

घर पर इस्तेमाल होने वाला डॉपलर, यानी धड़कन सुनने वाली वे किट जो घर पर इस्तेमाल के लिए बिकती हैं, इस्तेमाल न करें। NHS के अनुसार यह आपके बच्चे की सेहत जांचने का भरोसेमंद तरीका नहीं है, और धड़कन सुनाई देने का मतलब यह नहीं कि आपका बच्चा ठीक है। यह देखने के लिए कि हलचल सामान्य हो जाती है या नहीं, पहले किक गिनना भी न शुरू करें।

यूनिट में आपसे हलचल के बारे में पूछा जाएगा और आपकी जांच की जाएगी। RCOG के अनुसार 28 हफ्ते के बाद आपके बच्चे की धड़कन की दर की निगरानी आमतौर पर कम से कम 20 मिनट तक की जाएगी, और अल्ट्रासाउंड स्कैन करवाया जा सकता है, आमतौर पर 24 घंटे के अंदर। हमारी नॉन-स्ट्रेस टेस्ट की गाइड उस धड़कन के ट्रेस को समझाती है। जिन महिलाओं में हलचल कम होने का एक बार ऐसा मामला होता है, उनमें से ज्यादातर का बच्चा स्वस्थ पैदा होता है। अगर यह दोबारा हो, तो दोबारा फोन करें, चाहे यह कितनी भी बार हो: RCOG कहता है कि आपको कभी हिचकिचाना नहीं चाहिए। हमारी टेस्ट और स्कैन की टाइमलाइन बताती है कि ग्रोथ स्कैन नियमित देखभाल में कहां आते हैं।

कब क्या करें

इमरजेंसी — अभी कदम उठाएं

आपका बच्चा सामान्य से कम हिल रहा है, आपको बच्चे की हलचल महसूस होनी बंद हो गई है, या हलचल का सामान्य पैटर्न बदल गया है: किसी भी समय, तुरंत अपनी मैटरनिटी यूनिट या अस्पताल को फोन करें, या सीधे अस्पताल जाएं; अगर उनसे संपर्क न हो पाए, तो तुरंत नजदीकी इमरजेंसी विभाग में जाएं। NHS और RCOG कहते हैं कि अगले दिन का इंतजार न करें और घर के डॉपलर पर भरोसा न करें।

आज ही — तुरंत संपर्क करें

आप 24 हफ्ते की गर्भवती हैं और आपने कभी बच्चे को हिलते महसूस नहीं किया: अपनी अगली नियमित विजिट का इंतजार किए बिना आज ही अपनी मिडवाइफ या मैटरनिटी यूनिट से संपर्क करें। NHS और RCOG कहते हैं कि वे बच्चे की धड़कन जांचेंगे और स्कैन करवा सकते हैं।

सामान्य — डॉक्टर को दिखाएं

हलचल हमेशा जैसी ही है, पर आपको पक्का नहीं पता कि आपके बच्चे के लिए क्या सामान्य है: अगली विजिट पर अपनी मिडवाइफ से कहें कि वे आपके बच्चे के पैटर्न के बारे में बात करें। चिंता हो तो आप किसी भी समय यूनिट को फोन भी कर सकती हैं।

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