BMI और कमर का साइज: अपने नंबर कैसे निकालें और उनका मतलब क्या है

01

BMI कैसे निकाला जाता है

बॉडी मास इंडेक्स, यानी BMI, किलोग्राम में आपका वजन भाग मीटर में आपकी लंबाई का वर्ग होता है। NHS एक हल किया हुआ उदाहरण देता है: जिसका वजन 70 kg और लंबाई 1.70 m है, वह पहले अपनी लंबाई का वर्ग निकालता है, 1.70 x 1.70 = 2.89, फिर अपने वजन को इससे भाग देता है, 70 ÷ 2.89 = 24.22। नतीजा एक दशमलव स्थान तक दिखाया जाता है, यानी 24.2।

आपको बस लंबाई के लिए एक टेप या दीवार चार्ट और एक भरोसेमंद वजन मशीन चाहिए। NHS का वयस्क कैलकुलेटर 18 साल और उससे ज्यादा उम्र के लोगों के लिए है। यह उन लोगों के लिए नहीं है जो प्रेग्नेंट हैं, जिन्हें ईटिंग डिसऑर्डर है या हो सकता है, या जिन्हें ऐसी कोई बीमारी है जो उनकी लंबाई पर असर डालती है। 2 से 17 साल के बच्चों और किशोरों के लिए अलग कैलकुलेटर चाहिए जो उम्र को ध्यान में रखता है।

02

मानक बैंड

विश्व स्वास्थ्य संगठन (WHO) वयस्कों में 25 या उससे ज्यादा BMI को ज्यादा वजन (overweight) और 30 या उससे ज्यादा BMI को मोटापा (obesity) मानता है। 18.5 से कम कम वजन है।

NICE, एक राष्ट्रीय गाइडलाइन संस्था, बैंड को विस्तार से बताता है: स्वस्थ वजन 18.5 से 24.9, ज्यादा वजन 25 से 29.9, मोटापा क्लास 1 30 से 34.9, क्लास 2 35 से 39.9, और क्लास 3 40 या उससे ज्यादा। NICE डॉक्टरों से यह भी कहता है कि स्वस्थ बैंड के अंदर भी अपनी समझ से काम लें, क्योंकि स्वस्थ BMI वाले व्यक्ति के पेट के आसपास भी बहुत ज्यादा चर्बी हो सकती है।

03

दक्षिण एशियाई और कुछ दूसरे मूल के लोगों के लिए कम रेखाएं

NICE कहता है कि दक्षिण एशियाई, चीनी, दूसरे एशियाई, मध्य-पूर्वी, अश्वेत अफ्रीकी या अफ्रीकी-कैरिबियाई मूल के लोगों में पेट के आसपास चर्बी जमा होने का रुझान होता है, और उनके दिल और मेटाबॉलिज्म पर जोखिम कम BMI पर ही शुरू हो जाता है। इन समूहों के लिए यह कम रेखाएं इस्तेमाल करता है: ज्यादा वजन 23 से 27.4 BMI है, और मोटापा 27.5 या उससे ज्यादा। मोटापे की क्लास 2 और 3 आमतौर पर मानक सीमाओं में से 2.5 घटाकर तय की जाती हैं। NHS का मोटापे वाला पेज भी यही 23 और 27.5 की रेखाएं इस्तेमाल करता है।

यह ठीक-ठीक जानना मददगार है कि ये नंबर कहां से आते हैं। 2004 में प्रकाशित WHO के एक विशेषज्ञ परामर्श में पाया गया कि जिस BMI पर जोखिम बढ़ता है, वह अलग-अलग एशियाई आबादियों में 22 से 25 के बीच बदलता है, और उसने हर आबादी के लिए अलग सीमाएं तय करने की कोशिश नहीं की। उसने माना कि WHO की सामान्य सीमाएं ही अंतरराष्ट्रीय वर्गीकरण बनी रहें, और 23, 27.5, 32.5 और 37.5 को सार्वजनिक स्वास्थ्य के लिए कदम उठाने के अतिरिक्त पॉइंट के रूप में पहचाना, और इनका इस्तेमाल कैसे हो यह हर देश पर छोड़ दिया। तो 23 और 27.5 WHO के एक्शन पॉइंट हैं; NICE और NHS के बैंड ही इन्हें ज्यादा वजन और मोटापे की रेखाओं में बदलते हैं।

NHS वाले उदाहरण को फिर देखें। 24.2 का BMI मानक बैंड पर स्वस्थ वजन है, लेकिन कम रेखाओं पर यह ज्यादा वजन की रेंज में आता है। अगर आपका परिवार मूल रूप से दक्षिण एशियाई है, तो NICE और NHS आप पर कम रेखाएं ही लागू करेंगे।

04

BMI क्या नहीं बता सकता

BMI मांसपेशी और चर्बी में फर्क नहीं कर पाता। NHS बताता है कि ज्यादा मांसपेशियों वाले किसी व्यक्ति को शरीर में कम चर्बी होने के बावजूद ज्यादा वजन या मोटापे की श्रेणी में रखा जा सकता है, और NICE डॉक्टरों से कहता है कि ज्यादा मांसपेशियों वाले लोगों में BMI को सावधानी से समझें।

यह यह भी नहीं दिखाता कि चर्बी कहां जमा है। NICE बताता है कि BMI पेट के आसपास की चर्बी का सीधा माप नहीं है, वह चर्बी जिसे NICE दिल और मेटाबॉलिज्म के जोखिम से जोड़ता है। 65 साल और उससे ज्यादा उम्र के लोगों में भी NICE सावधानी की सलाह देता है, दूसरी बीमारियों को ध्यान में रखते हुए और इस संभावना को भी कि बढ़ती उम्र में थोड़ा ज्यादा BMI सुरक्षा दे सकता है। इसीलिए कमर नापना स्वाभाविक अगला कदम है।

05

कमर और लंबाई के अनुपात की जांच

NICE नापने का तरीका बताता है। अपनी पसलियों का सबसे निचला सिरा और कूल्हों का ऊपरी सिरा ढूंढें। इन दोनों के ठीक बीच में, जो आमतौर पर नाभि से थोड़ा ऊपर होता है, कमर के चारों ओर टेप लपेटें, सामान्य तरीके से सांस छोड़ें, और फिर टेप पढ़ें। अपनी कमर को अपनी लंबाई से भाग दें, दोनों के लिए एक ही इकाई इस्तेमाल करें।

NICE नतीजे को श्रेणियों में बांटता है: 0.4 से 0.49 स्वस्थ है, जोखिम नहीं बढ़ा, 0.5 से 0.59 का मतलब है बढ़ा हुआ जोखिम, और 0.6 या उससे ज्यादा का मतलब है और ज्यादा जोखिम। इसका हल किया हुआ उदाहरण है 96.5 cm कमर भाग 170 cm लंबाई, जिससे 0.57 आता है। NICE और NHS दोनों का सीधा संदेश है कि अपनी कमर को अपनी लंबाई के आधे से कम रखें, यानी 160 cm लंबाई वाला व्यक्ति 80 cm से कम कमर का लक्ष्य रखे।

NICE कहता है कि ये बैंड 35 से कम BMI वाले सभी मूल के और दोनों लिंगों के वयस्कों पर इस्तेमाल किए जा सकते हैं, जिनमें ज्यादा मांसपेशियों वाले लोग भी शामिल हैं। इससे यह उन गिने-चुने मापों में से एक बन जाता है जो आपकी पृष्ठभूमि चाहे जो हो, एक ही तरह काम करता है।

06

94 cm और 80 cm वाले आंकड़ों के बारे में, और आगे क्या करें

आपको पुरुषों के लिए 94 cm और महिलाओं के लिए 80 cm की कमर की सीमाएं WHO की सलाह के रूप में बताई हुई दिख सकती हैं। 2008 की WHO की एक विशेषज्ञ रिपोर्ट में ये सच में छपी हैं, साथ में काफी बढ़े हुए जोखिम के लिए 102 cm और 88 cm भी। लेकिन वही रिपोर्ट कहती है कि ये आंकड़े, जो एक ही यूरोपीय आबादी के सैंपल से आए थे, सिर्फ एक उदाहरण थे, WHO की सिफारिशें नहीं। NICE की अपनी कमर वाली जांच ऊपर के सेक्शन वाला कमर-लंबाई अनुपात है, जो उन आंकड़ों पर निर्भर नहीं करता।

NHS सुझाव देता है कि डॉक्टर से मिलें अगर आपका BMI ज्यादा वजन या मोटापे की रेंज में है और आप मदद चाहते हैं, आपकी कमर आपकी लंबाई के आधे से ज्यादा है, आपको प्रीडायबिटीज़, डायबिटीज़, हाई ब्लड प्रेशर, हाई कोलेस्ट्रॉल, जोड़ों में दर्द, स्लीप एप्निया (sleep apnoea) या दिल की बीमारी है, या आपके परिवार में मोटापा चलता है। यह यह भी बताता है कि अपने वजन का सिर्फ 5 से 10% घटाने से भी आपकी सेहत सुधर सकती है। HbA1c और लिपिड प्रोफाइल जैसे ब्लड टेस्ट दिखाते हैं कि क्या ज्यादा वजन पहले से ही आपकी शुगर और कोलेस्ट्रॉल पर असर डाल रहा है।