संक्षेप में
मेटाबॉलिक सिंड्रोम का मतलब है इन 5 में से 3 या ज्यादा निष्कर्ष: बड़ी कमर, बढ़ा हुआ ब्लड प्रेशर, बढ़ी हुई फास्टिंग शुगर, बढ़े हुए ट्राइग्लिसराइड्स और कम HDL। कमर की सीमा जातीय समूह पर निर्भर करती है, जैसे दक्षिण एशियाई पुरुषों में 90 cm या ज्यादा और दक्षिण एशियाई महिलाओं में 80 cm या ज्यादा। जीवनशैली में बदलाव इलाज का पहला कदम है।
इमरजेंसी अगर: आपको कसा हुआ या दबाने वाला सीने का दर्द है, या सीने का दर्द जो बांहों, गर्दन या जबड़े तक फैल रहा है; सीने में दर्द के साथ मितली आ रही है या उल्टी हो रही है; सीने में दर्द के साथ दिल बहुत तेज धड़क रहा है, बहुत धीमा चल रहा है, धड़कन छूट रही है या फड़फड़ा रहा है; सांस लेने में गंभीर दिक्कत है; होंठ या त्वचा फीकी, नीली या स्लेटी है; या कोई बेहोश हो गया है और सामान्य रूप से जवाब नहीं दे रहा; या स्ट्रोक के संकेत हैं, जैसे चेहरा लटकना, एक बांह में कमजोरी, या बोली लड़खड़ाना, भले ही वे रुक चुके हों: तुरंत इमरजेंसी सेवाओं को कॉल करें और खुद गाड़ी चलाकर अस्पताल न जाएं। सीने का दर्द हार्ट अटैक का संकेत हो सकता है, इसलिए अपॉइंटमेंट का इंतज़ार न करें। NHS कहता है कि पिछले 24 घंटों में स्ट्रोक के संकेत दिखे हों तो उन्हें इमरजेंसी मानें, भले ही वे जा चुके हों।
आपकी रिपोर्ट में
ट्राइग्लिसराइड्स (Triglycerides), एचडीएल कोलेस्ट्रॉल (HDL), फास्टिंग ग्लूकोज़ (FBS)
इस पेज पर
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मेटाबॉलिक सिंड्रोम क्या है?
नेशनल हार्ट, लंग, एंड ब्लड इंस्टीट्यूट (NHLBI) के अनुसार मेटाबॉलिक सिंड्रोम (metabolic syndrome) कई स्थितियों का एक समूह है, जो साथ मिलकर कोरोनरी हार्ट डिज़ीज़, डायबिटीज़, स्ट्रोक और दूसरी गंभीर सेहत की समस्याओं का खतरा बढ़ाता है। इसे इंसुलिन रेज़िस्टेंस सिंड्रोम भी कहा जाता है। इंटरनेशनल डायबिटीज़ फेडरेशन (IDF), अमेरिकन हार्ट एसोसिएशन, NHLBI और दूसरी संस्थाओं के 2009 के संयुक्त बयान में इसे दिल और रक्त-वाहिकाओं की बीमारी (कार्डियोवैस्कुलर डिज़ीज़) और टाइप 2 डायबिटीज के जोखिम कारकों का ऐसा समूह बताया गया है जो संयोग से ज्यादा बार एक साथ होते हैं।
NHLBI के अनुसार अगर आपमें इन पांच में से तीन या ज्यादा स्थितियां हैं तो आपको यह हो सकता है: बड़ी कमर, हाई ब्लड प्रेशर, हाई ब्लड शुगर, हाई ट्राइग्लिसराइड्स, और कम HDL कोलेस्ट्रॉल। वह यह भी कहता है कि अच्छी बात यह है कि मेटाबॉलिक सिंड्रोम को काफी हद तक रोका जा सकता है।
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मेटाबॉलिक सिंड्रोम के 5 मापदंड क्या हैं, सटीक संख्याओं के साथ?
2009 के संयुक्त बयान में तय किया गया कि 5 में से तीन असामान्य निष्कर्ष होने पर व्यक्ति को मेटाबॉलिक सिंड्रोम माना जाए, कोई एक घटक अनिवार्य नहीं है, और कमर के घेरे को छोड़कर हर घटक के लिए एक ही सीमा इस्तेमाल होगी। नीचे दी गई संख्याएं IDF की सहमति वाली तालिका से हैं। ट्राइग्लिसराइड्स के लिए सीमा 150 mg/dL (1.7 mmol/L) या ज्यादा है, या इसके लिए इलाज। HDL कोलेस्ट्रॉल के लिए सीमा पुरुषों में 40 mg/dL (1.03 mmol/L) से कम या महिलाओं में 50 mg/dL (1.29 mmol/L) से कम है, या इसके लिए इलाज।
ब्लड प्रेशर के लिए सीमा ऊपर का नंबर 130 या ज्यादा, या नीचे का नंबर 85 या ज्यादा (mm Hg) है, या पहले से पता चले हाई ब्लड प्रेशर का इलाज। फास्टिंग ग्लूकोज के लिए यह 100 mg/dL (5.6 mmol/L) या ज्यादा है, या पहले से पता चली टाइप 2 डायबिटीज। पांचवां मापदंड, कमर का आकार, जातीय समूह पर निर्भर करता है और अगले सेक्शन में बताया गया है। IDF की तालिका 2006 की है और 2009 के बयान ने कमर की सीमाएं राष्ट्रीय या क्षेत्रीय मानों पर छोड़ दीं, इसलिए हो सकता है आपका डॉक्टर कमर की थोड़ी अलग सीमा इस्तेमाल करे; बाकी चार संख्याएं वे हैं जिन्हें आप अपनी रिपोर्ट पर देख सकते हैं।
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दक्षिण एशियाई लोगों और दूसरे समूहों के लिए कमर का कितना घेरा गिना जाता है?
IDF की तालिका कमर की सीमाएं जातीय समूह के हिसाब से देती है, इस हिसाब से नहीं कि आप कहां रहते हैं। दक्षिण एशियाई लोगों के लिए वह पुरुषों में 90 cm या ज्यादा और महिलाओं में 80 cm या ज्यादा बताती है। IDF तालिका के कई दूसरे समूह पुरुषों के लिए ज्यादा सीमा, यानी 94 cm या ज्यादा, इस्तेमाल करते हैं, और महिलाओं के लिए 80 cm या ज्यादा, और कुछ समूहों को दक्षिण एशियाई मान इस्तेमाल करने को कहा गया है।
IDF यह भी जोड़ता है कि अगर बॉडी मास इंडेक्स (BMI) 30 से ऊपर है, तो सेंट्रल ओबेसिटी (पेट के आसपास का मोटापा) मानी जा सकती है और कमर नापने की जरूरत नहीं है। वह यह भी कहता है कि जांच का पहला कदम कमर नापना है, जो लोग खुद कर सकते हैं, और अगर कमर बढ़ी हुई है, तो ब्लड प्रेशर और ग्लूकोज, ट्राइग्लिसराइड्स और HDL कोलेस्ट्रॉल के लिए फास्टिंग ब्लड सैंपल की जांच करानी चाहिए। हमारी BMI और कमर की स्टोरी बताती है कि कमर कैसे नापें, और कमर-और-कद के अनुपात की जांच समझाती है।
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क्या मेटाबॉलिक सिंड्रोम में लक्षण होते हैं?
आमतौर पर नहीं। NHLBI के अनुसार हाई ब्लड प्रेशर, हाई ट्राइग्लिसराइड्स और कम HDL कोलेस्ट्रॉल आमतौर पर कोई लक्षण नहीं देते, और बड़ी कमर ऐसी चीज़ है जिसे आप या आपका डॉक्टर नोटिस कर सकता है। हाई ब्लड शुगर से धुंधला दिखना, ज्यादा प्यास लगना, ज्यादा पेशाब आना (खासकर रात में) और थकान व कमजोरी हो सकती है।
इसीलिए यह अक्सर लक्षणों से नहीं, बल्कि रूटीन जांचों से पकड़ में आता है। NHLBI के अनुसार आपका डॉक्टर रूटीन विज़िट में ब्लड प्रेशर की रीडिंग और ब्लड टेस्ट के आधार पर आपको बता सकता है कि आपको मेटाबॉलिक सिंड्रोम है। ब्लड प्रेशर की बुनियादी बातों, ट्राइग्लिसराइड्स और ब्लड शुगर के स्तरों पर हमारी गाइड हर नतीजे को समझाती हैं।
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मेटाबॉलिक सिंड्रोम क्यों मायने रखता है?
पांचों निष्कर्षों में से हर एक अपने आप में एक जोखिम कारक है, और साथ मिलकर ये दिल की बीमारी, डायबिटीज़ और स्ट्रोक का खतरा बढ़ाते हैं। NHLBI के अनुसार पेट के आसपास की अतिरिक्त चर्बी शरीर के दूसरे हिस्सों की अतिरिक्त चर्बी की तुलना में दिल की बीमारी का ज्यादा बड़ा जोखिम कारक है। IDF के अनुसार सेंट्रल ओबेसिटी और इंसुलिन रेज़िस्टेंस को इसके अहम कारण माना जाता है।
IDF के अनुसार मेटाबॉलिक सिंड्रोम का डायग्नोसिस ज्यादा जोखिम वाले लोगों की पहचान करने का एक उपयोगी साधन है, ताकि इलाज शुरू हो सके। NHLBI के अनुसार इलाज के लक्ष्य हैं दिल की बीमारी का खतरा घटाना और टाइप 2 डायबिटीज को, अगर वह अभी नहीं हुई है, होने से रोकना। हमारी दिल की बीमारी की रोकथाम की स्टोरी बड़ी तस्वीर बताती है।
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क्या मेटाबॉलिक सिंड्रोम को पलटा जा सकता है? क्या मदद करता है?
जीवनशैली में बदलाव पहला कदम है। NHLBI के अनुसार दिल के लिए सेहतमंद जीवनशैली इलाज की पहली पंक्ति है: दिल के लिए सेहतमंद खान-पान की योजना जिसमें सैचुरेटेड फैट, नमक, ऊपर से डाली गई चीनी और शराब सीमित हो; सेहतमंद वजन का लक्ष्य; नियमित शारीरिक गतिविधि; तनाव संभालना; धूम्रपान छोड़ना; और वयस्कों के लिए रोज 7 से 9 घंटे की अच्छी नींद। वह कहता है कि अगर आपका वजन ज्यादा है, तो अपने मौजूदा वजन का सिर्फ 3% से 5% घटाने से कुछ जोखिम कारकों, जैसे हाई ब्लड कोलेस्ट्रॉल और डायबिटीज़, को संभालने में मदद मिल सकती है।
IDF पहले साल में शरीर के वजन में 5 से 10 प्रतिशत की कमी लाने के लिए कैलोरी में मध्यम कटौती और शारीरिक गतिविधि में मध्यम बढ़ोतरी की सलाह देता है, और जीवनशैली में बदलाव को दिल और रक्त-वाहिकाओं की बीमारी और डायबिटीज़ के बढ़े जोखिम को रोकने का बाकी सभी तरीकों से कहीं बेहतर तरीका कहता है। NHLBI के अनुसार अगर सेहतमंद जीवनशैली के बदलाव काम न करें तो आपको दवाओं या वजन घटाने की सर्जरी की जरूरत पड़ सकती है। किसी भी स्रोत ने यह वादा नहीं किया है कि यह सिंड्रोम गायब हो जाता है, इसलिए समय-समय पर अपनी पांच संख्याएं दोबारा जांचते रहें। कोई भी एक्सरसाइज प्रोग्राम शुरू करने से पहले अपने डॉक्टर से पूछें।
मेटाबॉलिक सिंड्रोम: कितनी जल्दी कदम उठाएं
सामान्य — डॉक्टर को दिखाएं
आपकी कमर बड़ी है या पांचों निष्कर्षों में से कोई भी है, या कोई रिपोर्ट इन्हें दिखाती है: डॉक्टर से मिलें, ताकि ब्लड प्रेशर और फास्टिंग शुगर, ट्राइग्लिसराइड्स और HDL कोलेस्ट्रॉल की जांच हो सके और जीवनशैली में बदलाव की योजना बन सके। मेटाबॉलिक सिंड्रोम में आमतौर पर कोई लक्षण नहीं होते, इसलिए ठीक महसूस होना इसे खारिज नहीं करता।
आज ही — तुरंत संपर्क करें
आपकी सांस अचानक सामान्य से ज्यादा फूल रही है, लेकिन सीने में दर्द नहीं है: उसी दिन जरूरी डॉक्टरी मदद लें, यानी आज ही डॉक्टर को दिखाएं। NHS इसे तब का जरूरी संकेत बताता है जब हार्ट अटैक की संभावना हो। अगर सांस लेने में गंभीर दिक्कत होने लगे या सीने में दर्द शुरू हो जाए, तो नीचे दिया इमरजेंसी वाला कदम उठाएं।
इमरजेंसी — अभी कदम उठाएं
आपको कसा हुआ या दबाने वाला सीने का दर्द है, या सीने का दर्द जो बांहों, गर्दन या जबड़े तक फैल रहा है; सीने में दर्द के साथ मितली आ रही है या उल्टी हो रही है; सीने में दर्द के साथ दिल बहुत तेज धड़क रहा है, बहुत धीमा चल रहा है, धड़कन छूट रही है या फड़फड़ा रहा है; सांस लेने में गंभीर दिक्कत है; होंठ या त्वचा फीकी, नीली या स्लेटी है; या कोई बेहोश हो गया है और सामान्य रूप से जवाब नहीं दे रहा; या स्ट्रोक के संकेत हैं, जैसे चेहरा लटकना, एक बांह में कमजोरी, या बोली लड़खड़ाना, भले ही वे रुक चुके हों: तुरंत इमरजेंसी सेवाओं को कॉल करें और खुद गाड़ी चलाकर अस्पताल न जाएं। सीने का दर्द हार्ट अटैक का संकेत हो सकता है, इसलिए अपॉइंटमेंट का इंतज़ार न करें। NHS कहता है कि पिछले 24 घंटों में स्ट्रोक के संकेत दिखे हों तो उन्हें इमरजेंसी मानें, भले ही वे जा चुके हों।
इस स्टोरी में बताए गए मान
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स्रोत
- Harmonizing the metabolic syndrome: a joint interim statement of the IDF, NHLBI, AHA, WHF, IAS and IASO (2009) — Circulationpubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- The IDF consensus worldwide definition of the metabolic syndrome (2006) — International Diabetes Federationidf.org
- Metabolic syndrome: what is it? — NHLBInhlbi.nih.gov
- Metabolic syndrome: treatment — NHLBInhlbi.nih.gov
- Heart attack — NHSnhs.uk
- Symptoms of a stroke — NHSnhs.uk
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