Qdenga डेंगू वैक्सीन: किसे लग सकती है और यह कितना काम करती है

संक्षेप में

Qdenga, दो डोज़ वाली डेंगू वैक्सीन, 4 से 60 साल की उम्र के लिए मंज़ूर हुई है। इसके मुख्य ट्रायल में शुरुआत में इसने डेंगू से अस्पताल में भर्ती होने के मामले लगभग 90% कम किए, लेकिन जिन लोगों को पहले कभी इन्फेक्शन नहीं हुआ था, उनमें डेंगू के दो टाइप के खिलाफ सुरक्षा साबित नहीं हुई। यहां जानिए यह किसके लिए ठीक है, किसे यह नहीं लगवानी चाहिए, और मच्छरों से बचाव अब भी क्यों ज़रूरी है।

इमरजेंसी अगर: इंजेक्शन के थोड़ी देर बाद सांस लेने में दिक्कत, चेहरे या गले में सूजन, या बेहोशी जैसा लगना: यह गंभीर एलर्जिक रिएक्शन हो सकता है, और ऐसे ज्यादातर रिएक्शन 30 मिनट के अंदर होते हैं। तुरंत इमरजेंसी में जाएं।

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क्या मंज़ूर हुआ है

जुलाई 2026 में सरकार ने घोषणा की कि राष्ट्रीय दवा नियामक, सेंट्रल ड्रग्स स्टैंडर्ड कंट्रोल ऑर्गनाइज़ेशन (CDSCO), ने टाकेडा (Takeda) की बनाई Qdenga, जिसे TAK-003 भी कहते हैं, को मार्केटिंग की मंज़ूरी दे दी है। रिलीज़ में इसे देश में मंज़ूर हुई पहली डेंगू वैक्सीन बताया गया, जो 4 से 60 साल के लोगों के लिए है और तीन महीने के अंतर पर दो डोज़ में दी जाती है।

Qdenga एक लाइव एटेन्युएटेड (जीवित लेकिन कमज़ोर किए गए वायरस वाली) वैक्सीन है: इसमें डेंगू वायरस के चारों टाइप के कमज़ोर रूप होते हैं। यूरोपियन मेडिसिन्स एजेंसी (EMA) बताती है कि ये बीमारी पैदा नहीं कर सकते, लेकिन इम्यून सिस्टम को वायरस पहचानना सिखाते हैं। उसी रिलीज़ में कहा गया है कि यह 42 देशों में मंज़ूर है और इसे विश्व स्वास्थ्य संगठन (WHO) की प्रीक्वालिफिकेशन मिली हुई है।

यह कहां मिलेगी, कौन-से क्लिनिक इसे रखते हैं, और इसकी कीमत क्या है, ये बातें तेज़ी से बदल रही हैं। रिलीज़ में ये जानकारी नहीं दी गई थी, इसलिए अपने डॉक्टर या पास के किसी वैक्सीनेशन सेंटर से पूछें कि आपके इलाके में क्या उपलब्ध है।

यह कैसे दी जाती है

ऊपरी बांह की त्वचा के नीचे दो इंजेक्शन दिए जाते हैं, तीन महीने के अंतर पर। WHO कहता है कि यह अंतर कम नहीं करना चाहिए, और अगर किसी भी वजह से दूसरी डोज़ में देर हो जाए, तो कोर्स दोबारा शुरू करने की ज़रूरत नहीं है: दूसरी डोज़ बस पहला मौका मिलते ही दे दी जाती है।

अभी कोई बूस्टर सलाह में नहीं है। WHO बताता है कि मुख्य ट्रायल के 57 महीनों के फॉलो-अप में सुरक्षा कुछ घटी, लेकिन बूस्टर डोज़ पर कोई आंकड़े नहीं हैं, और यह पता लगाने के लिए स्टडी चल रही हैं कि बूस्टर से फायदा होगा या नहीं, और होगा तो कब।

WHO यह भी कहता है कि वैक्सीन सिर्फ वहीं दी जाए जहां गंभीर एलर्जिक रिएक्शन का इलाज हो सके, और हर व्यक्ति को उसके बाद कम से कम 15 मिनट निगरानी में रखा जाए। EMA कहती है कि एनाफिलैक्सिस (anaphylaxis), यानी गंभीर एलर्जिक रिएक्शन, के ज्यादातर मामले 30 मिनट के अंदर हुए।

यह कितनी सुरक्षा देती है

सबूत मुख्य रूप से एक बड़े ट्रायल से आते हैं, जिसमें एशिया और लैटिन अमेरिका के उन 8 देशों के 4 से 16 साल के लगभग 20,000 बच्चे शामिल थे जहां डेंगू आम है। WHO के अनुसार दूसरी डोज़ के बाद के साल में, वैक्सीन लेने वाले बच्चों में प्लेसीबो, यानी नकली इंजेक्शन, पाने वालों की तुलना में पुष्ट डेंगू के 80% कम केस हुए। दूसरी डोज़ के बाद 18 महीने तक उनमें डेंगू से अस्पताल में भर्ती 90% कम हुई: EMA के आंकड़ों में वैक्सीन लेने वाले 0.1% बच्चे भर्ती हुए, जबकि प्लेसीबो वाले 1.0%।

समय के साथ सुरक्षा कुछ घटी। पहली डोज़ से 57 महीनों में, यानी दूसरी डोज़ के लगभग साढ़े चार साल बाद तक, गिनें तो WHO इसे डेंगू के 61% कम केस और अस्पताल में 84% कम भर्ती बताता है। यह अब भी काफी बड़ी सुरक्षा है, लेकिन इसका मतलब है कि वैक्सीन लेने वाले लोगों को डेंगू हो सकता है, और होता भी है।

WHO साफ शब्दों में कहता है कि इसका मतलब क्या है: वैक्सीन हर डेंगू को नहीं रोकती, और मच्छरों पर काबू हर कार्यक्रम का हिस्सा बना रहना चाहिए। EMA की प्रोडक्ट जानकारी कहती है कि वैक्सीन के बाद भी मच्छर के काटने से अपना बचाव जारी रखें।

चार कार्ड। डोज़ 2 के बाद पहले साल में: प्लेसीबो ग्रुप की तुलना में पुष्ट डेंगू के 80% कम केस। डोज़ 2 के बाद 18 महीने तक: डेंगू से अस्पताल में भर्ती 90% कम, वैक्सीन लेने वाले 0.1% बच्चे भर्ती हुए, प्लेसीबो वाले 1.0%। पहली डोज़ से पूरे 57 महीनों में: डेंगू के 61% कम केस और अस्पताल में भर्ती 84% कम, और अभी कोई बूस्टर सलाह में नहीं है। यह क्या नहीं करती: यह हर डेंगू को नहीं रोकती। — मुख्य ट्रायल के नतीजे, जैसे WHO और EMA बताते हैं। समय के साथ सुरक्षा घटी, और डेंगू के टाइप के हिसाब से अलग थी।

कमी कहां है: कभी इन्फेक्शन न हुए लोगों में डेंगू टाइप 3 और 4

डेंगू के चार टाइप होते हैं। WHO कहता है कि जिन बच्चों को वैक्सीन से पहले डेंगू हो चुका था, उनमें वैक्सीन ने चारों टाइप से बचाया। जिन्हें कभी डेंगू नहीं हुआ था, उनमें सुरक्षा सिर्फ टाइप 1 और 2 के खिलाफ साबित हुई। टाइप 3 के खिलाफ यह साबित नहीं हुई, और टाइप 4 के केस इतने कम थे कि कुछ कहा नहीं जा सकता। EMA की प्रोडक्ट जानकारी भी यही कहती है।

WHO एक चेतावनी भी जोड़ता है: जिन लोगों को कभी डेंगू नहीं हुआ, उनमें हो सकता है कि वैक्सीन टाइप 3 और 4 से न बचाए, और मौजूदा आंकड़ों के आधार पर, अगर उन्हें ये टाइप हो जाएं, तो गंभीर डेंगू के खतरे को खारिज नहीं किया जा सकता। ट्रायल में, कभी इन्फेक्शन न हुए बच्चों में गंभीर डेंगू के सिर्फ दो केस आए, दोनों टाइप 3 के थे, और दोनों वैक्सीन वाले ग्रुप में थे, हालांकि संख्या इतनी कम थी कि इससे पक्का निष्कर्ष नहीं निकाला जा सकता।

इसीलिए WHO की सिफारिश लाइसेंस से ज्यादा सीमित है। वह वैक्सीन को 6 से 16 साल के बच्चों में उन जगहों पर इस्तेमाल करने की सलाह देता है जहां डेंगू बहुत ज्यादा फैलता है, जहां ज्यादातर बच्चे पहले ही वायरस के संपर्क में आ चुके होंगे। वह 6 साल से कम उम्र में इसके रूटीन इस्तेमाल की सिफारिश नहीं करता, जहां इसने कम अच्छा काम किया, और वह 60 साल की ऊपरी सीमा तय करता है। जिन लोगों को ऐसी स्थितियां हैं जो गंभीर डेंगू का खतरा बढ़ाती हैं, जैसे डायबिटीज़, हाई ब्लड प्रेशर या सिकल सेल रोग (sickle cell disease), उनके लिए वह कहता है कि जहां ऐसे ग्रुप में गंभीर डेंगू एक दर्ज समस्या है, वहां उस उम्र-सीमा से बाहर भी वैक्सीन की पेशकश की जा सकती है, लेकिन उन्हें टाइप 3 और 4 वाली अनिश्चितता के बारे में बताया जाना चाहिए।

तीन कार्ड, पहली डोज़ से 57 महीनों में डेंगू के केस में कमी। पहले डेंगू हो चुका: टाइप 1: 56%, टाइप 2: 80%, टाइप 3: 52%, टाइप 4: 71%। कभी डेंगू नहीं हुआ, टाइप 1 और 2: 45% और 88%। कभी डेंगू नहीं हुआ, टाइप 3 और 4: कोई सुरक्षा साबित नहीं हुई, और WHO कहता है कि गंभीर डेंगू का खतरा खारिज नहीं किया जा सकता। — डेंगू के टाइप और पहले के इन्फेक्शन के हिसाब से WHO के आंकड़े। ज्यादातर लोग नहीं बता सकते कि उन्हें डेंगू हो चुका है या नहीं, क्योंकि ज्यादातर इन्फेक्शन में कोई लक्षण नहीं होते।

किसे यह नहीं लगवानी चाहिए

क्योंकि यह लाइव वैक्सीन है, EMA कहती है कि Qdenga प्रेग्नेंसी में या स्तनपान के दौरान नहीं दी जानी चाहिए, और न ही किसी ऐसे व्यक्ति को जिसका इम्यून सिस्टम किसी बीमारी से, इम्युनिटी दबाने वाली दवाओं जैसे कीमोथेरेपी या हाई-डोज़ स्टेरॉयड से, या इम्युनिटी कमज़ोर होने के संकेतों वाले HIV से कमज़ोर हो। जो महिलाएं प्रेग्नेंट हो सकती हैं, उन्हें वैक्सीन के बाद कम से कम एक महीने तक प्रेग्नेंसी से बचना चाहिए। WHO जोड़ता है कि अगर प्रेग्नेंसी में गलती से डोज़ लग जाए, तो यह प्रेग्नेंसी खत्म करने की वजह नहीं है।

जिस व्यक्ति को पिछली डोज़ से एलर्जिक रिएक्शन हुआ हो, उसे यह नहीं दी जानी चाहिए। बुखार वाली किसी अचानक हुई गंभीर बीमारी के दौरान इसे टाल देना चाहिए, हालांकि सर्दी-जुकाम जैसा मामूली इन्फेक्शन इसे टालने की वजह नहीं है। अगर हाल में आपको खून, प्लाज़्मा या इम्युनोग्लोबुलिन चढ़ाया गया है, तो EMA कम से कम 6 हफ्ते, और बेहतर हो तो 3 महीने, इंतज़ार करने की सलाह देती है।

EMA बताती है कि 60 साल से ऊपर के लोगों में कोई आंकड़े नहीं हैं, और लंबी बीमारियों वाले लोगों में आंकड़े सीमित हैं। अगर आप इनमें से हैं, तो यह मान लेने के बजाय कि वैक्सीन ज़रूरी है या बिल्कुल मना है, फायदे और नुकसान के संतुलन पर अपने डॉक्टर से बात करें।

साइड इफेक्ट, और वैक्सीन के बाद डेंगू टेस्ट

ट्रायल में EMA ने ये साइड इफेक्ट दर्ज किए: 50% लोगों में इंजेक्शन की जगह पर दर्द, 35% में सिरदर्द, 31% में मांसपेशियों में दर्द, 27% में इंजेक्शन की जगह पर लाली, 24% में तबीयत ठीक न लगना, 20% में कमज़ोरी और 11% में बुखार। ये आमतौर पर 2 दिन के अंदर शुरू हुए, हल्के से मध्यम थे, 1 से 3 दिन चले, और दूसरी डोज़ के बाद कम आम थे।

पहली डोज़ के बाद कमज़ोर वायरस थोड़े समय के लिए खून में घूम सकता है, उन लोगों में से लगभग आधे में जिन्हें कभी डेंगू नहीं हुआ था। यह आमतौर पर दूसरे हफ्ते में दिखता है और हल्का सिरदर्द, जोड़ों या मांसपेशियों में दर्द, या चकत्ते (रैश) कर सकता है। EMA चेतावनी देती है कि इस दौरान डेंगू टेस्ट पॉज़िटिव आ सकते हैं और वे वैक्सीन वाले वायरस और असली डेंगू में फर्क नहीं कर सकते, इसलिए अगर आपका टेस्ट हो, तो डॉक्टर को बताएं कि आपने वैक्सीन ली है।

अगर वैक्सीन के बाद कभी भी आपको डेंगू के लक्षण हों, तो वैसे ही इलाज लें जैसे वैक्सीन के बिना लेते। WHO गंभीर डेंगू के संकेत बताता है, जो अक्सर बुखार उतरने के बाद आते हैं: पेट में बहुत ज्यादा (गंभीर) दर्द, बार-बार उल्टी, तेज़ सांस, मसूड़ों या नाक से खून, उल्टी या मल में खून, बेचैनी, बहुत ज्यादा प्यास, और फीकी, ठंडी त्वचा।

कब क्या करें

इमरजेंसी — अभी कदम उठाएं

इंजेक्शन के थोड़ी देर बाद सांस लेने में दिक्कत, चेहरे या गले में सूजन, या बेहोशी जैसा लगना: यह गंभीर एलर्जिक रिएक्शन हो सकता है, और ऐसे ज्यादातर रिएक्शन 30 मिनट के अंदर होते हैं। तुरंत इमरजेंसी में जाएं।

डेंगू जैसे बुखार के दौरान या उसके बाद पेट में बहुत ज्यादा (गंभीर) दर्द, बार-बार उल्टी, तेज़ सांस, मसूड़ों या नाक से खून, उल्टी या मल में खून, बेचैनी, या फीकी, ठंडी त्वचा: अभी तुरंत इमरजेंसी में जाएं, चाहे आपने वैक्सीन ली हो या नहीं।

आज ही — तुरंत संपर्क करें

वैक्सीन के बाद या किसी भी दूसरे समय सिरदर्द, बदन दर्द या चकत्तों के साथ बुखार: आज ही डॉक्टर को दिखाएं, और उन्हें वैक्सीन के बारे में बताएं, क्योंकि इससे डेंगू टेस्ट पॉज़िटिव आ सकते हैं।

सामान्य — डॉक्टर को दिखाएं

आप प्रेग्नेंट हैं, स्तनपान करा रही हैं, प्रेग्नेंसी की योजना बना रहे हैं, 60 साल से ज्यादा उम्र के हैं, आपका इम्यून सिस्टम कमज़ोर है, या आपको कोई लंबी बीमारी है: डोज़ बुक करने से पहले डॉक्टर से मिलें और इस पर पूरी बात करें।

इस स्टोरी में बताए गए मान

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