ओव्युलेशन और उपजाऊ खिड़की: कौन-से दिन मायने रखते हैं, और ऐप्स क्यों गलत हो सकते हैं

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ओव्युलेशन क्या है, और यह कब होता है

ओव्युलेशन (ovulation) वह पल है जब अंडाशय एक अंडा छोड़ता है। आमतौर पर हर चक्र में एक अंडा निकलता है, और जिस चक्र में ओव्युलेशन नहीं होता, उसमें आप प्रेग्नेंट नहीं हो सकतीं। निकलने के बाद अंडा फैलोपियन ट्यूब में नीचे की ओर बढ़ता है, जहां वह लगभग 24 घंटे जीवित रहता है।

किताबी 28 दिन के चक्र में ओव्युलेशन दिन 14 के आसपास होता है। इसके आगे, स्रोत अलग-अलग आंकड़े देते हैं। ACOG कहता है कि औसत 28 दिन के चक्र में ओव्युलेशन अगले पीरियड से लगभग 14 दिन पहले होता है। NHS कहता है कि ज्यादातर महिलाओं में यह अगले पीरियड से लगभग 10 से 16 दिन पहले होता है। ऑफिस ऑन विमेन्स हेल्थ (Office on Women's Health) कहता है कि यह अंतर 7 से 19 दिन के बीच कहीं भी हो सकता है।

व्यावहारिक बात यह है कि ओव्युलेशन आपके अगले पीरियड से तय होता है, जिसके आने का आपको पहले से पता नहीं चलता। NHS बताता है कि दिन 14 के आसपास उपजाऊ होने की बात उन महिलाओं पर लागू होती है जिनका चक्र नियमित रूप से 28 दिन का है, उन पर नहीं जिनका चक्र इससे छोटा या लंबा है।

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उपजाऊ खिड़की कई दिनों की क्यों होती है

ACOG कहता है कि ओव्युलेशन से 5 दिन पहले से लेकर उसके 1 दिन बाद तक कभी भी संबंध बनाने पर आप प्रेग्नेंट हो सकती हैं। यह खिड़की जल्दी इसलिए खुलती है क्योंकि शुक्राणु अंडे से कहीं ज्यादा समय तक जीवित रहते हैं। शुक्राणु शरीर के अंदर लगभग 3 दिन, और कभी-कभी 5 दिन तक, जीवित रह सकते हैं, इसलिए कुछ दिन पहले बने संबंध के शुक्राणु अंडा निकलने के समय भी इंतजार में मौजूद हो सकते हैं।

इन दिनों में आपकी संभावना बराबर नहीं बंटी होती। ऑफिस ऑन विमेन्स हेल्थ कहता है कि प्रेग्नेंसी की सबसे ज्यादा संभावना ओव्युलेशन से पहले के 3 दिनों में और उसी दिन संबंध बनाने से होती है। वह अंडे के जीवित रहने का समय भी ACOG से कम बताता है: लगभग 24 घंटे के बजाय 12 से 24 घंटे।

NHS शुक्राणुओं के लिए इससे लंबा आंकड़ा देता है, और कहता है कि वे संबंध के बाद 7 दिन तक जीवित रह सकते हैं। इससे खिड़की की शुरुआत और भी पहले खिसक जाएगी। अगर आप प्रेग्नेंसी से बचना चाहती हैं, तो यह एक और वजह है कि खिड़की के किनारे वाले दिनों को सुरक्षित न मानें।

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शरीर जो संकेत देता है

सर्वाइकल म्यूकस (cervical mucus), यानी बच्चेदानी के मुंह से बनने वाला चिपचिपा स्राव, रोजमर्रा में सबसे काम का संकेत है। ओव्युलेशन से ठीक पहले यह साफ तौर पर ज्यादा होता है और पतला व फिसलन भरा हो जाता है; NHS इसकी तुलना कच्चे अंडे की सफेदी से करता है। ओव्युलेशन के ठीक बाद यह कम हो जाता है और गाढ़ा हो जाता है। ACOG बताता है कि दवाएं, योनि की अंदरूनी धुलाई (डूशिंग), संबंध, बच्चे को अपना दूध पिलाना और लुब्रिकेंट, ये सभी इसके दिखने को बदल सकते हैं, इसलिए अपना पैटर्न समझने में कुछ चक्र लगते हैं।

आपका आराम का तापमान, जो हर सुबह बिस्तर से उठने, कुछ खाने या पीने से पहले लिया जाए, ओव्युलेशन के आसपास थोड़ा बढ़ जाता है — लगभग 0.3 से 0.6°C (0.5 से 1°F) — और अगले पीरियड तक बढ़ा रहता है। दिक्कत समय की है। ACOG कहता है कि सबसे उपजाऊ दिन तापमान बढ़ने से पहले के 2 से 3 दिन होते हैं, इसलिए तापमान का चार्ट ओव्युलेशन हो जाने के बाद उसकी पुष्टि करता है, पहले से चेतावनी नहीं देता। बुखार होने पर रीडिंग भरोसेमंद नहीं रहती।

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ओव्युलेशन टेस्ट किट क्या बताती हैं

घर पर किए जाने वाले ओव्युलेशन टेस्ट आपके पेशाब में ल्यूटिनाइज़िंग हार्मोन (LH) की जांच करते हैं। LH का अचानक बढ़ना (सर्ज) अंडे के निकलने की शुरुआत कराता है। ऑफिस ऑन विमेन्स हेल्थ कहता है कि LH ओव्युलेशन से लगभग 36 घंटे पहले तेजी से बढ़ना शुरू होता है और उससे लगभग 12 घंटे पहले अपने चरम पर होता है। ACOG कहता है कि पॉजिटिव टेस्ट इशारा करता है कि ओव्युलेशन अगले 24 से 48 घंटों में होगा, जिससे आपको संबंध बनाने के सबसे अच्छे समय का अंदाजा मिलता है।

क्योंकि पॉजिटिव नतीजा अगले एक-दो दिन की ओर इशारा करता है, यह उपजाऊ खिड़की की शुरुआत के बजाय उसके बाद वाले हिस्से को दिखाता है। पॉजिटिव टेस्ट से पहले के दिनों में बना संबंध भी मायने रखता है। टेस्ट का इस्तेमाल तब सबसे आसान होता है जब आपको मोटे तौर पर पता हो कि टेस्ट कब शुरू करना है — और अनियमित चक्र ठीक इसी को मुश्किल बना देता है।

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कैलेंडर ऐप्स क्यों भ्रम में डाल सकते हैं

पीरियड ऐप या कैलेंडर आपकी डाली गई तारीखों से आपके उपजाऊ दिनों का अनुमान लगाता है। ACOG ऐप्स को आपके चक्र को दर्ज करने और उपजाऊ दिनों का हिसाब लगाने के साधन बताता है। नियमित चक्र में इस अनुमान का ठोस आधार होता है, और NHS बताता है कि नियमित 28 दिन के चक्र में उपजाऊ समय दिन 14 के आसपास होता है। दिक्कत तब शुरू होती है जब ऐप को अंदाजा लगाना पड़ता है कि आपका अगला पीरियड कब शुरू होगा, और एक ऐसी तारीख से पीछे की ओर गिनना पड़ता है जो बार-बार खिसकती रहती है।

ACOG का अपना कैलेंडर नियम, स्टैंडर्ड डेज़ मेथड (Standard Days method), दिन 8 से 19 को उपजाऊ मानता है, लेकिन सिर्फ उन चक्रों के लिए जो लगातार 26 से 32 दिन के होते हैं। इस रेंज के बाहर, कोई तय कैलेंडर नियम फिट नहीं बैठता। ACOG यह भी कहता है कि पीरियड्स शुरू होने के कुछ ही समय बाद, मेनोपॉज़ (menopause) के करीब पहुंचने पर, बच्चा होने के बाद, या हार्मोनल गर्भनिरोधक बंद करने के बाद फर्टिलिटी अवेयरनेस का इस्तेमाल ज्यादा मुश्किल हो सकता है।

हमें ऐसी कोई स्वास्थ्य संस्था नहीं मिली जो पीरियड ऐप्स की सटीकता के आंकड़े प्रकाशित करती हो। ACOG फर्टिलिटी अवेयरनेस तरीकों के लिए कुल मिलाकर आंकड़े जरूर प्रकाशित करता है: बिल्कुल सही इस्तेमाल पर पहले साल में 100 में से 1 से 5 से भी कम महिलाएं प्रेग्नेंट होती हैं, लेकिन आम इस्तेमाल में यह 100 में से 12 से 24 है। अगर आप कंसीव करने की कोशिश कर रही हैं, तो ACOG उपजाऊ दिनों में रोज या एक दिन छोड़कर संबंध बनाने का सुझाव देता है, जो किसी एक सटीक तारीख को पकड़ने से ज्यादा मायने रखता है।

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फर्टिलिटी के लिए मदद कब लें

ACOG सलाह देता है कि अगर गर्भनिरोधक के बिना नियमित संबंध के 1 साल बाद भी आप प्रेग्नेंट नहीं हुई हैं तो फर्टिलिटी जांच कराएं, अगर आपकी उम्र 35 से ज्यादा है तो 6 महीने बाद, और अगर 40 से ज्यादा है तो तुरंत डॉक्टर से बात करें। NHS एक साल की कोशिश के बाद डॉक्टर को दिखाने की सलाह देता है, और अगर आप 36 या उससे ज्यादा उम्र की हैं या पहले से जानती हैं कि आपको फर्टिलिटी की कोई दिक्कत हो सकती है, तो उससे पहले। ACOG का ‘35 से ज्यादा’ और NHS का ‘36 या उससे ज्यादा’ असल में एक ही सीमा खींचते हैं; अगर आप इसके करीब हैं, तो जल्दी पूछ लेना ठीक है।

इंतजार के दौरान कुछ संदर्भ मदद करता है। ACOG कहता है कि 20 के दशक या 30 के दशक की शुरुआती उम्र वाले स्वस्थ जोड़ों में किसी एक चक्र में प्रेग्नेंसी की संभावना लगभग 25 से 30 प्रतिशत होती है। यह संभावना 30 के दशक की शुरुआत में घटनी शुरू होती है, 37 के बाद और तेजी से घटती है, और 40 तक हर चक्र में 10 प्रतिशत से नीचे आ जाती है। NHS कहता है कि जिन जोड़ों में महिला की उम्र 40 से कम है, उनमें से 10 में से 8 से ज्यादा जोड़े हर 2 या 3 दिन में बिना सुरक्षा के नियमित संबंध बनाने पर एक साल के अंदर प्राकृतिक रूप से कंसीव कर लेते हैं।

अनियमित या बिल्कुल न आने वाले पीरियड्स पूरा एक साल इंतजार न करने की वजह हैं, क्योंकि ACOG कहता है कि ओव्युलेशन की दिक्कत महिलाओं में बांझपन (infertility) की सबसे आम वजह है। पुरुष भी इस तस्वीर का हिस्सा हैं। शुक्राणुओं से जुड़ी दिक्कतें पुरुषों में बांझपन की सबसे आम वजह हैं, और पुरुष की जांच में अक्सर सीमेन एनालिसिस (वीर्य की जांच) शामिल होता है।