संक्षेप में
पैल्पिटेशन (दिल की धड़कन महसूस होना) आमतौर पर हानिरहित होता है: कैफीन, तनाव, कम नींद और अतिरिक्त (एक्टोपिक) धड़कनें आम कारण हैं। लेकिन जो धड़कन बंद न हो, या सीने में दर्द, सांस फूलने या बेहोशी के साथ आए, उसमें तुरंत इमरजेंसी इलाज चाहिए।
इमरजेंसी अगर: पैल्पिटेशन अभी हो रहा है और रुक नहीं रहा, या पैल्पिटेशन के साथ सीने में दर्द, सांस फूलना, बेहोशी जैसा लगना या बेहोशी है: तुरंत इमरजेंसी सेवाओं को कॉल करें या इमरजेंसी विभाग जाएं। MedlinePlus होश खोना, असामान्य पसीना, और चक्कर या सिर हल्का लगना भी गिनाता है। खुद गाड़ी चलाकर न जाएं; किसी से गाड़ी चलवाएं या एम्बुलेंस बुलाएं।
आपकी रिपोर्ट में
टीएसएच (TSH), हीमोग्लोबिन (Hemoglobin)
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दिल की धड़कन तेज क्यों हो जाती है, या धड़कन मिस होती क्यों लगती है?
NHS के अनुसार हार्ट पैल्पिटेशन वह स्थिति है जब आपकी धड़कन ज्यादा महसूस होने लगती है। यह दौड़ने या बहुत तेज धड़कने जैसा, अनियमित (धड़कन छूटना या अतिरिक्त धड़कन, जिन्हें एक्टोपिक बीट्स कहते हैं), धमक या थपथपाहट जैसा, या फड़फड़ाहट जैसा लग सकता है। आप इसे सीने, गर्दन या गले में महसूस कर सकते हैं, और यह सेकंड, मिनट या उससे ज्यादा देर तक रह सकता है। NHS के अनुसार पैल्पिटेशन आम है और आमतौर पर किसी गंभीर बात का संकेत नहीं होता।
MedlinePlus जोड़ता है कि पैल्पिटेशन के समय आपके दिल की लय सामान्य भी हो सकती है और असामान्य भी, इसलिए सिर्फ महसूस होने से पता नहीं चलता कि कौन सी है। सामान्य हृदय गति 60 से 100 धड़कन प्रति मिनट होती है, और नियमित कसरत करने वालों या दिल को धीमा करने वाली दवाएं लेने वालों में यह कम हो सकती है। इस एहसास के पीछे कौन सी लय है, यह जानने का एकमात्र तरीका उसे रिकॉर्ड करना है, और नीचे की जांचें इसीलिए हैं।
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धड़कन छूटना (एक्टोपिक बीट्स) क्या है, और क्या यह खतरनाक है?
NHS छूटी या अतिरिक्त धड़कनों को एक्टोपिक बीट्स (धड़कन का छूटना या अतिरिक्त धड़कन) कहता है, और MedlinePlus लय से बाहर कभी-कभार आने वाली अतिरिक्त धड़कन को एक्स्ट्रासिस्टोल कहता है। प्रीमैच्योर वेंट्रिकुलर कॉन्ट्रैक्शन (PVC) की एक समीक्षा, जो इनका एक आम प्रकार है, कहती है कि ये आम आबादी के 3% से 20% में होते हैं और अक्सर पैल्पिटेशन की जांच के दौरान या रूटीन ECG में संयोग से पकड़ में आते हैं। उसके अनुसार इन्हें आमतौर पर हानिरहित माना जाता है, पर ये दिल की किसी अंदरूनी बीमारी का संकेत भी हो सकते हैं। हमारी होल्टर मॉनिटर की स्टोरी में दिखाया गया है कि एक्टोपिक बीट्स की गिनती रिपोर्ट में कैसे लिखी जाती है।
MedlinePlus कहता है कि अगर आपको अक्सर अतिरिक्त धड़कनें महसूस हों, यानी 6 प्रति मिनट से ज्यादा या 3 या ज्यादा के गुच्छों में, या बिना कसरत, घबराहट या बुखार के आराम में आपकी नब्ज़ 100 प्रति मिनट से ऊपर हो, तो बिना देर किए अपने डॉक्टर से संपर्क करें। अगर आपको दिल की बीमारी है या हाई कोलेस्ट्रॉल, डायबिटीज़ या हाई ब्लड प्रेशर जैसे जोखिम-कारक हैं, या आपकी धड़कन नई या अलग है, तब भी यही सलाह है। यह पेज इस “बिना देर किए” को उसी दिन डॉक्टर से संपर्क मानता है। इसके साथ NHS की दो बातें ध्यान में रखें। अगर तेज या अनियमित धड़कन अभी चल रही है और रुक नहीं रही, या सीने में दर्द, सांस फूलने या बेहोशी जैसा लगने के साथ है, तो यह इमरजेंसी है, उसी दिन वाली बात नहीं: तुरंत इमरजेंसी सेवाओं को कॉल करें। और अगर आपकी अकेली वजह पहले से पता दिल की बीमारी है, और धड़कन रुक चुकी है और आप ठीक महसूस कर रहे हैं, तो NHS के अनुसार डॉक्टर से सामान्य मुलाकात काफी है। अगर आपको यकीन न हो कि इनमें से कौन सी बात आप पर लागू होती है, तो उसी दिन डॉक्टर से संपर्क करें। इन स्थितियों में असामान्य लय की संभावना ज्यादा होती है: धड़कन शुरू होते समय पहले से पता दिल की बीमारी, दिल की बीमारी के अहम जोखिम-कारक, दिल का असामान्य वाल्व, या इलेक्ट्रोलाइट (खून के रसायन) का असंतुलन, जैसे पोटैशियम की कमी।
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पैल्पिटेशन के कारण क्या हैं?
NHS इन्हें गिनाता है: जोरदार कसरत, नींद की कमी, तनाव और घबराहट, कुछ दवाएं, और शराब, कैफीन, निकोटीन और नशीले पदार्थ। उसके अनुसार पैल्पिटेशन मेनोपॉज़ का संकेत हो सकता है, और कुछ महिलाओं को प्रेग्नेंसी में भी होता है। MedlinePlus पैनिक अटैक, कोकीन और मेथएम्फेटामीन जैसी उत्तेजक नशीली चीजें, फेनिलेफ्रिन या स्यूडोएफेड्रिन वाली नाक खोलने की दवाएं, डाइट की गोलियां और बुखार भी गिनाता है।
कुछ कारण बीमारियां हैं। NHS आयरन की कमी से एनीमिया, ज्यादा सक्रिय थायरॉइड, दिल की लय की गड़बड़ी (अरिद्मिया) और दिल की दूसरी दिक्कतें, जैसे हार्ट वाल्व की बीमारी, गिनाता है। MedlinePlus खून में ऑक्सीजन का कम स्तर और अस्थमा, हाई ब्लड प्रेशर या दिल की समस्याओं की कुछ दवाएं जोड़ता है। NHS के अनुसार इलाज कारण पर निर्भर करता है, पैल्पिटेशन में अक्सर इलाज की जरूरत नहीं होती, और जब पीछे कोई बीमारी न हो तब तनाव, धूम्रपान, कैफीन और शराब जैसे ट्रिगर से बचना मदद कर सकता है। MedlinePlus के अनुसार कैफीन, निकोटीन और दूसरी उत्तेजक चीजें घटाने से अक्सर ये कम हो जाते हैं।
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यह घबराहट (एंग्जाइटी) है या दिल की समस्या?
दोनों संभव हैं, और सिर्फ महसूस होने से पता नहीं चलता कि कौन सी है। MedlinePlus पैल्पिटेशन के कारणों में घबराहट, तनाव, पैनिक अटैक और डर को गिनाता है, और असामान्य दिल की लय को भी, इसलिए एक की मौजूदगी दूसरे को खारिज नहीं करती। अगर आपको पहली बार पैल्पिटेशन हो रहा है, तो MedlinePlus के अनुसार डॉक्टर को दिखाएं।
MedlinePlus के अनुसार जब किसी गंभीर कारण की जांच हो चुकी हो, तो पैल्पिटेशन पर बारीकी से ध्यान न देने की कोशिश करना मदद करता है, क्योंकि ध्यान देने से तनाव हो सकता है। वह उत्तेजक चीजें घटाने, तनाव और घबराहट कम करना सीखने, रिलैक्सेशन या सांस की कसरत, नियमित कसरत और धूम्रपान न करने का सुझाव देता है। वह यह भी कहता है कि अगर अचानक बढ़ोतरी या कोई बदलाव दिखे, तो डॉक्टर से संपर्क करें। इस सवाल के दूसरे पहलू पर हमारी एंग्जाइटी और पैनिक अटैक की स्टोरी देखें।
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पैल्पिटेशन में कौन सी जांचें होती हैं?
NHS के अनुसार कारण ढूंढने में मदद के लिए आपका इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ECG) हो सकता है, जिसमें त्वचा पर छोटे पैड दिल के बिजली के संकेत रिकॉर्ड करते हैं, और जांच और इलाज के लिए आपको दिल के विशेषज्ञ (कार्डियोलॉजिस्ट) के पास भेजा जा सकता है। MedlinePlus के अनुसार आपका डॉक्टर पूछेगा कि क्या आपको धड़कन छूटती महसूस होती है, दिल धीमा लगता है या तेज, क्या यह अचानक शुरू और खत्म हुआ, और यह कब होता है। वह यह भी कहता है कि पैल्पिटेशन वाले ज्यादातर लोगों को डायग्नोसिस और इलाज के लिए इमरजेंसी रूम जाने की जरूरत नहीं होती।
अगर असामान्य लय मिलती है, तो MedlinePlus के अनुसार दूसरी जांचों में 24 घंटे पहना जाने वाला होल्टर मॉनिटर या ज्यादा समय पहना जाने वाला कोई दूसरा मॉनिटर, इकोकार्डियोग्राम, इलेक्ट्रोफिजियोलॉजी स्टडी या कोरोनरी एंजियोग्राफी शामिल हो सकती हैं। हमारी होल्टर, ECG और एट्रियल फिब्रिलेशन की स्टोरी इन जांचों को और विस्तार से समझाती हैं।
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कौन सी धड़कन इमरजेंसी है, और डॉक्टर को कब दिखाएं?
NHS के अनुसार अगर पैल्पिटेशन अभी हो रहा है और रुक नहीं रहा, या साथ में सीने में दर्द, सांस फूलना, या बेहोशी जैसा लगना या बेहोश होना है, तो तुरंत इमरजेंसी सेवाओं को कॉल करें या इमरजेंसी विभाग जाएं। खुद गाड़ी चलाकर न जाएं: किसी से गाड़ी चलवाएं या एम्बुलेंस बुलाएं, और अपनी दवाएं साथ ले जाएं। MedlinePlus होश खोना, सीने में दर्द, सांस फूलना, असामान्य पसीना, और चक्कर या सिर हल्का लगना, इन्हें स्थानीय इमरजेंसी नंबर पर कॉल करने की वजह गिनाता है।
अगर ये लक्षण हुए थे पर अब रुक गए हैं, तो NHS के अनुसार अर्जेंट अपॉइंटमेंट मांगें, इसलिए हम इसे आज ही दिखाने वाली स्थिति मानते हैं: आज ही डॉक्टर को दिखाएं। जिन पैल्पिटेशन के रुकने के बाद आप ठीक महसूस कर रहे हैं, उनमें NHS के अनुसार डॉक्टर को तब दिखाएं जब वे बार-बार आएं या ज्यादा होने लगें, कुछ मिनट से ज्यादा चलें, आपको दिल की बीमारी हो, या परिवार में दिल की समस्याएं रही हों।
पैल्पिटेशन: कितनी जल्दी कदम उठाएं
इमरजेंसी — अभी कदम उठाएं
पैल्पिटेशन अभी हो रहा है और रुक नहीं रहा, या पैल्पिटेशन के साथ सीने में दर्द, सांस फूलना, बेहोशी जैसा लगना या बेहोशी है: तुरंत इमरजेंसी सेवाओं को कॉल करें या इमरजेंसी विभाग जाएं। MedlinePlus होश खोना, असामान्य पसीना, और चक्कर या सिर हल्का लगना भी गिनाता है। खुद गाड़ी चलाकर न जाएं; किसी से गाड़ी चलवाएं या एम्बुलेंस बुलाएं।
आज ही — तुरंत संपर्क करें
आपको सीने में दर्द, सांस फूलने या बेहोशी जैसा लगने के साथ पैल्पिटेशन हुआ था, पर अब रुक गया है: आज ही डॉक्टर को दिखाएं, आज ही का अर्जेंट अपॉइंटमेंट मांगें। अगर आप वैसे ठीक महसूस कर रहे हैं, तो बिना कसरत, घबराहट या बुखार के आराम में नब्ज़ 100 से ऊपर होने, नए या अलग पैल्पिटेशन, या एक मिनट में 6 से ज्यादा या 3 या ज्यादा के गुच्छों में अतिरिक्त धड़कनों पर भी आज ही डॉक्टर से संपर्क करें (MedlinePlus कहता है: बिना देर किए)। जो तेज धड़कन अभी चल रही है और रुक नहीं रही, या सीने में दर्द, सांस फूलने या बेहोशी जैसा लगने के साथ है, वह इमरजेंसी है: ऊपर वाला स्तर देखें।
सामान्य — डॉक्टर को दिखाएं
आपका पैल्पिटेशन रुक गया है और आप ठीक महसूस कर रहे हैं, पर वह बार-बार आता है, ज्यादा होने लगा है या कुछ मिनट से ज्यादा चला था, या आपको दिल की बीमारी है या परिवार में दिल की समस्याएं रही हैं: डॉक्टर से मिलें, जो ECG या ज्यादा समय का हार्ट मॉनिटर करवा सकते हैं।
इस स्टोरी में बताए गए मान
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स्रोत
- Heart palpitations — NHSnhs.uk
- Heart palpitations — MedlinePlusmedlineplus.gov
- Premature Ventricular Contractions (PVCs): A Narrative Review — Am J Med 2022pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
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